Depresszió, tünetek és kezelés - A pszichológusnál
Mi a depresszió?
Teljesen szokatlan lenne, ha valaki azt mondaná, hogy soha nem volt szomorú, vagy soha nem voltak olyan pillanatai, amikor elvesztette volna energiáját és érdeklődését. a mindennapi élet bizonyos tevékenységeihez. "> Az érzelmi állapot ingadozásai pszichés életünk normális jelenségei, amelyek segítenek felismerni, hogy valami hiányzik az életünkből, és változtatnunk kell néhány dolgon, fontos döntéseket kell hoznunk életünkben. De a klinikai depresszió sok rendellenesség súlyosabb, mint az érzelmi állapotok ilyen normális változásai. A depresszió az affektív rendellenességek kategóriájának része, és ezeknek a rendellenességeknek túlnyomó része a hangulati rendellenesség.
Affektív rendellenességek. Általános előadás
A legfontosabb depressziós rendellenességek:
- Súlyos depressziós rendellenesség egy vagy több súlyos depressziós epizód jellemzi (legalább 2 hét depressziós hangulat vagy érdeklődés elvesztése, valamint további legalább négy depressziós tünet).
- Dysthymás rendellenesség legalább 2 éves depressziós hangulat jellemzi több napig igen, mint nem, olyan depressziós tünetek kíséretében, amelyek nem felelnek meg a súlyos depressziós epizód kritériumainak.
- Bipoláris rendellenességek:
1. Bipoláris zavar I. egy vagy több mániás vagy vegyes epizód jellemzi, amelyet általában depressziós epizódok kísérnek.
2. Bipoláris zavar II egy vagy több depressziós epizód jellemzi, legalább egy hipomanikus epizód kíséretében.
3. Cyclothymás rendellenesség legalább 2 év alatt számos olyan hipomániás tünet, amely nem felel meg a mániás epizód kritériumainak, és számos olyan depressziós tünet, amely nem felel meg a súlyos depressziós epizód kritériumainak.
Egyéb affektív rendellenességek:
- Affektív rendellenesség általános egészségi állapot miatt
- Anyagok által kiváltott affektív rendellenesség
- Affektív rendellenesség egyéb előírások nélkül.
Depresszió, tünetek és megnyilvánulások
A depressziót számos tünet képviseli, például:
- energiaveszteség és érdeklődés a mindennapi tevékenységek és élet iránt
- szomorúság, étvágytalanság és fogyás
- koncentrációs nehézség, önkritika, kétségbeesés érzése
- elszigeteltség másoktól, irritáció, döntési nehézségek és öngyilkossági gondolatok
A klinikai depresszió mérsékelttől súlyosig terjed. Például néhány embernek csak néhány tünete van. Mások súlyos depresszióban szenvednek, sok gyakori, hosszan tartó tünettel.
Depresszió és gyászfolyamat:
A klinikai depresszió eltér a szeretett személy elvesztése, a különválás vagy a válás után telepített gyászfolyamattól. A szomorúság, az üresség érzése, az alacsony energiaszint és az érdeklődés elvesztése normális reakció a gyászra. A harag és a szorongás szintén normális része lehet a gyászfolyamatnak. A klinikai depresszió eltér a normális gyásztól, bár a depresszió egyes eseteiben jelentős veszteségesemény fordulhat elő. Ezen szempontok mellett a depresszió tovább tart, mint a gyászfolyamat, és magában foglalhatja az önkritikát, a kétségbeesést és a kilátástalanságot.
Sok depressziós ember egyszerre szorong. Ezek az emberek gyakran aggódnak, hányásuk vagy szédülésük van, tachycardia vagy izzadás.
Melyek az érzelmi rendellenességek kiváltásának tényezői?
Genetikai tényezők: a genetikai vizsgálatok eredményei azt mutatják, hogy affektív rendellenességek esetén genetikai tényező vesz részt. A genetikai komponens erősebb az I bipoláris rendellenességben, mint a súlyos depresszióban.
Biológiai tényezők: neuroendokrin diszfunkció, a limbikus rendszer, a bazális ganglionok és a hipotalamusz diszfunkciói stb. ">
Pszichoszociális tényezők: a depresszió gyakran olyan társadalmi stressz eredménye, amely hosszú távú változásokhoz vezet az emberi agyban, különösen a glükokortikoidok a hippocampusban.
Pszichodinamikai tényezők:
Freud: „Depresszió akkor következik be, amikor a düh belső irányítású az elveszett tárggyal való azonosulás miatt. A befelé orientálás az egyetlen módja annak, hogy az ego elengedje a tárgyat. ”
Klein: „A mániás-depressziós ciklus tükrözi a gyermekkori szeretet internalizálásának elmulasztását. A depressziós emberek attól tartanak, hogy pusztító erejük és kapzsiságuk miatt elpusztították a szeretet tárgyát. ”
Pszichoterápiás beavatkozás depresszióban
Az általános cél amelyet a pszichoterápiás beavatkozás során folytatnak, a mentális rugalmasság és viselkedés megkönnyítése. A gondolkodás, az érzések és a viselkedés merevsége általában a mentális rendellenességek és különösen a depresszió mögött áll.
Konkrét célok:
- A diszfunkcionális automatikus gondolatok módosítása. Ezek olyan gondolatok, amelyek spontán módon jelennek meg, és hihetőnek tűnnek, bár torz észleléseket tükröznek, és negatív érzelmekkel/érzésekkel társulnak, mint például szomorúság, szorongás, düh és kétségbeesés.
- Az önértékelés fejlesztése és a negatív énkép megváltoztatása . A depressziós emberek gyakran hiányosságaikra összpontosítanak, eltúlozzák őket, miközben csökkentik a bennük rejlő pozitív tulajdonságok fontosságát. Az ilyen emberek azt gondolhatják, hogy lehetetlen őket szeretni, hogy csúnyák, rosszak, gyengék, alsóbbrendűek.
- Képességek kialakítása az emberekkel való hatékony interakcióhoz . A kommunikációs stílus javítása a kölcsönös támogatás és tisztelet ápolása, az átadott üzenetek tisztázása, valamint őszinte és nyílt kommunikáció útján.
- A reménytelenség vagy a magány csökkentése. A depressziós viselkedésnek két olyan attitűdje van, amelyek beavatkozást és változtatást igényelnek a terápiás folyamatban: reménytelenség és tehetetlenség.
Hipnoterápia a depresszió kezelésében ">
Hipnózis önmagában nem önmagában gyógyító, hanem az a tény, hogy ösztönzi az asszociációkat és a pozitív változásokat kognitív, affektív és viselkedési szempontból. Ezért a hipnózis sikeresen alkalmazható a kognitív torzulások korrigálásában és a viselkedés megváltoztatásában.
A pszichoterápiás beavatkozás során a hipnózist használják bizonyos megtanult adaptív magatartások létrehozására és megerősítésére, valamint új asszociációk létrehozására az ügyfél érdekében. A hipnózis, mint a szuggesztív kommunikáció egyik formája, megoldásokat kínálhat/generálhat, de hozzájárulhat a pozitív elvárások kialakításához is, a változás lehetőségével kapcsolatban.
A gyógyszeres beavatkozás hasznos?
A pszichoterápiás és a gyógyszeres beavatkozás kombinációja a legtöbb tanulmány szerint a hatékonyság növekedését akár 85% -kal is növeli. A pszichoterápiában részesülő kliensek többsége még a beavatkozás után 2 évvel is megtartja az érzelmi állapotokat. A pszichoterápia nem csak csökkenti a tüneteket, hanem megtanítja az ügyfelet arra is, hogyan lehet megakadályozni a tünetek újbóli kialakulását a jövőben.
Különböző típusú gyógyszerek bizonyultak hatékonynak a depresszió kezelésében. Ezek tartalmazzák: Prozac, Paxil, Zoloft, Effexor, Tofranil, Wellbutrin, Elavil, Nardil, Parnate, lítium stb A gyógyszeres kezelés 2–4 hét alatt fejti ki hatását. Egyes gyógyszereknek negatív mellékhatásai lehetnek. Ezen mellékhatások egy része átmeneti lehet, és idővel elmúlhat, vagy enyhülhet más gyógyszerekkel történő együttes alkalmazás esetén.
Mit kell tenned betegként? ">
A pszichoterápiás beavatkozáshoz aktív részvételre van szükség. A pszichoterapeuta kérheti, hogy hetente kétszer jöjjön, amíg a tünetei nem javulnak, akkor az ütemtervet hetente egyszer beállíthatja. Házi feladatokat is kaphat, amelyek segítenek bizonyos viselkedésmódok, gondolkodási stílusok, kapcsolatok megváltoztatásában és a változások fenntartásában.Bár sok depresszióval diagnosztizált beteg bizalmatlan a helyzet javításában, nagyon nagy az esély arra, hogy a depresszió tünetei és megnyilvánulásai csökkennek ennek a beavatkozásnak a következtében.