Dermatitis Herpetiformis Duhring - okai, tünetei és kezelése
Dermatitis herpetiformis Duhring krónikus bőrbetegség. Jellemzője a hólyagok kialakulása a test különböző részein, és súlyos viszketés kíséri. Sok beteg Duhring-kór gyulladásos vékonybél betegségben szenvedő lisztérzékenységben szenved. Dermatitis herpetiformis Duhring ennek a klinikai képnek a bőr megnyilvánulása. Bizonyos kenőcsök és testápolók, valamint egy életen át tartó diéta alkalmazható a terápiában.
Tartalomjegyzék
Mi a Dermatitis Herpetiformis Duhring?
Dermatitis herpetiformis A Duhring vagy Duhring-kór krónikus bőrbetegség. A klinikai képre jellemző, hogy a karok és a lábak belső részén hólyagosodás jelentkezik. A betegség meglehetősen ritka.
Középkorban gyakrabban fordul elő. A férfiak gyakrabban érintettek, mint a nők. A betegség krónikus. A tünetei folyamatosan jelentkezhetnek. Sok esetben a tünetek intenzitása az évek során csökken.
okoz
A betegség okai még nem teljesen ismertek. A genetikai hajlam nem zárható ki. A betegséget kiválthatja jód vagy glutén. Azoknál az embereknél, akik ebben a bőrbetegségben szenvednek, feltétlenül ellenőrizni kell a lisztérzékenységet, mivel ez a két állapot összefügg egymással.
A lisztérzékenység, más néven glutén okozta enteropathia, intolerancia a ragasztó fehérje gluténnel szemben a különféle gabonafélékben. Az érintettek autoimmun betegség és allergia jellemzőit mutatják. A glutén fogyasztása a vékonybélben a nyálkahártya krónikus gyulladását okozza. Ez a túlérzékenységi reakció egész életen át tart. Dermatitis herpetisformis A Duhring a betegség bőr megnyilvánulása.
A gyógyszerét itt találja
Tünetek, betegségek és jelek
Kezdetben sok betegnek csalánkiütésszerű kiütései vannak. A betegek súlyos viszketésről panaszkodnak a bőr érintett területein. Ezen túlmenően, a klinikai kép szempontjából egyértelműen felismerhető bőrpír.
A buborékok fokozatosan képződnek a bőr kivörösödött területein. Ezek átterjedhetnek a szomszédos bőrszövetre és kéregeket képezhetnek. A bőr felszínén lévő csomók néhány milliméter szélesek, és körülbelül hét-tíz nap múlva a bőrbetegségre jellemző hólyagokká fejlődnek.
A hólyagok kialakulásának tipikus testrészei a has, a comb, mindkét kar nyújtó oldala, a fenék, a keresztcsont és a vállöv. A nyálkahártya hólyagosodása ritkán figyelhető meg. Csak néhány esetben a nyak, a hát vagy az arc érintett.
A buborékok kezdetben tiszták, később zavarosak, és vérrel tölthetők meg. A betegségre jellemző a jód nyomelemre adott érzékeny reakció. A legtöbb esetben a jódnak való kitettség a tünetek drámai súlyosbodásához vezet. Ezenkívül a Dermatitis herpetiformis Duhringben szenvedő betegek celiakia. Ez lehet tünetmentes vagy megnövekedett zsíros széklet megjelenésével.
diagnózis
A meglehetősen nem specifikus tünetek miatt, különösen a betegség kezdetén, Duhring herpetiformis dermatitisét gyakran későn ismerik fel. A diagnózis felállításához először ki kell zárni a hasonló lefolyású betegségeket. Ezek közé tartozik az úgynevezett erythema exudativum multiforme.
Ez a betegség a dermis gyulladását írja le. A dermatitis herpetiformis Duhring diagnózisának megerősítésére biopsziát készítenek az egészséges bőrszövetben. Annak érdekében, hogy a diagnózist biztosan meg lehessen állítani, szükséges az úgynevezett granulált IgA lerakódások bizonyítéka. Az ehhez eltávolított szövetet egy speciális laboratóriumban kell megvizsgálni.
Mivel sok Duhring-betegségben szenvedő beteg celiakia-betegségben szenved, ennek a klinikai képnek a diagnosztizálását is el kell végezni. Ehhez bizonyos antitesteket határoznak meg a vérben. A gliadin és az endomysium antitestek kimutatása mellett a betegeket transzglutamináz IgA antitestek szempontjából vizsgálják.
Ezenkívül a vékonybél biopsziáját kell elvégezni a diagnózis megerősítéséhez. A legtöbb Duhring-kórban szenvedő betegnek meglehetősen ártalmatlan a lisztérzékenysége. Néhányan azonban hatalmas zsíros székletet, csontritkulást és vitaminhiányt tapasztalhatnak.
Bonyodalmak
Dermatitis herpetiformis A Duhring egy ritkán előforduló, gyógyíthatatlan autoimmun bőrbetegség. A tünet nem összefügg az életkorral, és a férfiakat jobban megbetegíti, mint a nőket. Különösen Skandináviában, Magyarországon, Angliában és Írországban a betegség gyakoribb, mint Németországban.
Ezért felmerül a gyanú, hogy a Duhring-féle dermatitis herpetiformis örökletes betegség. Ezenkívül kapcsolat állhat fenn a bélbetegségekkel a glutén intolerancia miatt. Ezenkívül a tumor kialakulása, valamint a fertőzések és a jóddal való érintkezés elősegíteni látszik a tünetet.
Dermatitis herpetiformis A Duhring bőrpír elvörösödik. Ha az érintett figyelmen kívül hagyja a tünetet, vagy saját kezdeményezésére helytelenül kezeli, fájdalmas duzzanatok és kellemetlen viszketés alakul ki. A tünet a végtagokat érinti, de a fején, a felsőtesten, a keresztcsonton és a fenéken is megjelenik, de nagyon ritkán a nyálkahártyán. Valódi komplikációként az érintett területek gyulladnak és tályogokat képeznek.
Ezek folyadékkal töltött bőrhólyagokká nőnek. A hólyagok a növekvő, égő viszketés következtében inkrustálódnak. A tanfolyam krónikusan fejlődik. Időszerű orvosi tisztázással a szövődmények nagyrészt kizárhatók. Az egész életen át tartó gluténmentes étrend ajánlott az orvosi terápiában. A szulfonon vagy kortizonon alapuló gyógyszereket, valamint testápolókat tolerálva adják be.
Mikor kell orvoshoz fordulni?
Csalánkiütésszerű kiütések és a dermatitis herpetiformis Duhring egyéb tünetei esetén orvoshoz kell látogatni. A bőr kipirosodása, súlyos viszketés és hólyagok szintén olyan tünetek, amelyek súlyos bőrbetegségre utalnak, és ennek megfelelően meg kell vizsgálni. Ha a helytelen vagy nem megfelelő kezelés eredményeként duzzanat és tályog alakul ki, akkor a legjobb, ha a legközelebbi klinikára megy. Ez különösen igaz, ha a buborékok folyadékkal töltődnek fel vagy kéregeznek.
Ha krónikus, rendszeres orvoslátogatásra van szükség, ezért a betegséget a korai szakaszban lehet a legjobban diagnosztizálni és kezelni. Dermatitis herpetiformis A Duhring különösen gyakori tumoros betegség, fertőzés és jóddal való érintkezés után.
Ha ezek a tényezők vonatkoznak Önre, azonnal forduljon orvoshoz az említett tünetekkel. A háziorvos mellett a bőrgyógyászhoz vagy a belgyógyász szakorvoshoz is lehet fordulni. Orvosi vészhelyzetek esetén - például ha szepszis alakul ki vagy súlyos vérzés lép fel - az orvosi sürgősségi szolgálat a megfelelő kapcsolat.
Kezelés és terápia
A bőr viszkető régióit általában szulfon-dapsonnal kezelik. Általános szabály, hogy a legtöbb beteg rövid időn belül tünetmentes az alkalmazás után. A dapsonnak lehetnek mellékhatásai. A terápiát ezért rendszeres vérvizsgálatokkal kell alátámasztani.
Mivel a jód súlyosbíthatja a betegséget, a jódban gazdag ételeket különösen az elején el kell kerülni. Ide tartoznak bizonyos tengeri halak. A bőr érintett területei és a viszketés nyugtató kenőcsökkel vagy testápolókkal is kezelhetők. Bizonyos esetekben rövid távú kezelés kortizonkészítményekkel indukálódik. A dermatitis herpetiformis Duhring esetében a bőr hosszú távú különleges gondozása nem szükséges.
Mivel a legtöbb esetben a lisztérzékenység a Dermatitis herpetiformis Duhring alapja, ezt a betegséget ugyanazzal a terápiával kell kezelni. Az érintettek számára ez azt jelenti, hogy egész életükben glutén nélkül kell élniük. A legkisebb mennyiség is drasztikusan ronthatja a betegség lefolyását.
A glutén bizonyos típusú gabona gluténfehérje. A beteg embereknek ezért a búzát, a rozsot, az árpát, a tönkölyöt, a kamutot, az einkornt, az emmert és a zöld tönkölyszemeket kell megtenniük. Az ezekből a termékekből készült termékeket, például a kuszkuszt vagy a tésztát is ki kell hagyni. Kukorica, köles, rizs, quinoa, szója és hajdina kifejezetten megengedett. A glutént nem tartalmazó termékek „gluténmentes” adalékkal vannak ellátva, és habozás nélkül fogyaszthatók.
Kilátás és előrejelzés
Az étrend következetes megváltoztatásával a dermatitis herpetiformis Duhring-ben szenvedő betegek jó prognózissal rendelkeznek. Sok esetben további orvosi ellátás általában nem szükséges. Súlyosabb panaszok esetén a gyógynövények segítenek enyhíteni a bőr változását vagy a viszketést. Ezek azonban mellékhatásokkal járnak. Ezért rendszeres vérvizsgálat ajánlott, hogy ne váltson ki további betegségeket.
A páciens saját kezdeményezésére egész életen át elérheti a dermatitis herpetiformis Duhring tüneteit. Ehhez ellenőrizze a táplálékfelvételt. A jó prognózis érdekében minden ételnek gluténmentesnek kell lennie. A kedvező gyógyulási kilátások érdekében nem fogyasztható olyan termék, amely a legkisebb mennyiségű glutént is tartalmazza. A szervezetnek néhány hónaptól egy évig van szüksége ahhoz, hogy teljesen gluténmentes legyen a gyógyuláshoz.
A tünetek azonnal megújulnak, ha glutént fogyasztottak. Ezért mindig fennáll annak a veszélye, hogy az élet során a tünetek megismétlődnek. Fokozott a kockázat, különösen ha éttermeket fogyasztanak éttermekben. A glutén lemondása nélkül a beteg krónikus betegségfolyamat áldozatává válhat. Az általános egészségi állapot gyengül, és a betegségekre való hajlam nagyon megnő. Az életminőség csökken és az egészségi állapot sokkal nehezebbé válik a mindennapi életben.
A gyógyszerét itt találja
megelőzés
A betegség megelőzése csak korlátozott mértékben lehetséges. Mivel Duhring herpetiformis dermatitisével társul a lisztérzékenység és a magas jód-kitettség, elképzelhető, hogy egy egész életen át tartó speciális étrend csökkentheti a bőrbetegség valószínűségét.
Utógondozás
A dermatitis herpetiformis Duhring esetében általában nincsenek különleges lehetőségek vagy intézkedések a nyomon követésre az érintettek számára. A tünetek enyhítése és a további szövődmények elkerülése érdekében az érintett személy elsősorban a teljes körű orvosi kezeléstől függ.
Csak a korai diagnózis és a gyors kezelés révén lehet elkerülni a tünetek súlyosbodását. A legtöbb esetben Duhring herpetiformis dermatitisét gyógyszerek, kenőcsök vagy krémek segítségével kezelik. Az érintettnek mindig figyelnie kell az orvos utasításaira, és figyelnie kell a gyógyszer rendszerességét és adagolását is.
Ha bármilyen kérdése van, vagy nem világos, először mindig orvoshoz kell fordulni. Ha a dermatitis herpetiformis Duhring tünetei néhány napon belül nem múlnak el, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Mivel a betegség pszichológiai idegességhez vagy depresszióhoz is vezethet, a barátokkal vagy a saját családjával folytatott intenzív beszélgetések gyakran nagyon hasznosak. Súlyos esetekben azonban a pszichológus szakmai tanácsai hasznosak. Általános szabály, hogy a Duhring herpetiform dermatitis nem csökkenti a beteg várható élettartamát.
Ezt megteheti maga is
A nehéz diagnózis ellenére mindenki tehet néhány dolgot életminőségének javítása érdekében. Az önfegyelem fontos, mivel nem szabad belemerülni a viszketés tünetébe. A karcolás nyitott sebekhez vezet, amelyekbe a baktériumok behatolhatnak. Ezenkívül a bőr károsodása fokozódik. A saját érdekében az érintettnek ezért meg kell győződnie arról, hogy kenőcsöket használ, ha a viszketés túl erős és ezért nem kísértés.
A bőrelváltozások optikai hibához vezetnek. Ez csökkentheti az önbecsülést. Célszerű átfogó információkat szerezni a betegségről, és megtalálni a beteg esztétikai színvonalának fenntartásának módjait. Gyakran segítenek más betegekkel vagy közeli rokonokkal folytatott megbeszélések és tippek.
Hasznos lehet kideríteni a bőrelváltozásokhoz való hozzáállásukat és észlelésüket. Sok esetben az érintett személy rosszabbul érzi a vizuális hibát, mint azt a közvetlen környezet látja. A kognitív minták megváltoztatása enyhítheti tehát az érzelmi szorongást.
Bár tudományos szempontból még nem kutatták megfelelően, úgy tűnik, hogy a speciális étrend előnyös lehet a saját gyógyulásához. Ennek az egész életen át kell történnie, és hozzájárulhat a tünetek jelentős javulásához és a saját közérzetének növekedéséhez.