Dermatomyositis és cisztás pneumatosis első eset az anti-MDA5 antitestekkel összefüggésben és az

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

A belgyógyászati ​​folyóirat

Add hozzá Mendeley-hez

Bevezetés

A cisztás bél-pneumatosist (PKI) a szabad levegő jelenléte határozza meg a bélfalban. A PKI-t bél-ischaemia, fertőzések, szisztémás betegségek, tüdőbetegségek esetén írták le, néha traumatikus összefüggésben vagy egy gyógyszer bevezetését követően. Néhány PKI-esetet leírtak dermatomyositisben (DM) szenvedő betegeknél. Bemutatjuk az anti-MDA5 antitesthez társuló dermatomyositisben szenvedő betegeknél a PKI első esetét, és áttekintést végzünk a szakirodalomban publikált, connectivitishez kapcsolódó PKI esetekről.

Megfigyelés

Egy 47 éves férfit a belgyógyászatra utaltak szeronegatív kortikoszteroid-függő rheumatoid arthritis miatt. Nyolc hónappal korábban a bal könyökének burzitisa, valamint a csukló, a kéz és a térd ízületi gyulladása volt. Bemutatta a könyök, az alkar és a fül bőrelváltozásait, a jobb kéz 3. sugárának perionxisát és digitális fekélyét, valamint diffúz alopeciát. Ezenkívül krónikus, vér nélküli hasmenésről panaszkodott, fokozatos 7 kg-os fogyással. A közelmúltbeli ileokoloszkópia normális volt. Végül diffúz izomfájdalommal járt. Vizsgálatkor a felső végtagok izomereje kissé csökkent. A jobb alapon repedéseket figyeltek meg. A biológia 3 hétenként 4 hónaponként nagyon kismértékben emelkedett CPK-értékeket (235 U/L, N 2) és fokozatosan csökkenő prednizont mutatott. A bőrelváltozások és az arthralgiák jelentősen javultak. Négy hónap elteltével az utánkövetéses vizsgálat már nem talált bélpneumatosist.

---