DGEM iránymutatások

Táplálkozási terápia SARS-CoV-2 fertőzések esetén:

Jelenleg nincsenek klinikai bizonyítékok kifejezetten a SARS-CoV-2 fertőzések táplálkozási terápiájára vonatkozóan.

A DGEM ezért folyamatosan utal a DGEM klinikai táplálkozási iránymutatásaira az intenzív terápiában az SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő intenzív terápiás betegek számára.,
amely a DGEM szempontjából a betegek ezen csoportjára is alkalmazható.

Azoknál a betegeknél, akik nem igényelnek intenzív ellátást SARS-CoV-2 fertőzéssel, ugyanezen okból hivatkozunk a többi érvényes DGEM irányelvre.

Ezenkívül a DGEM hivatkozik az ESPEN szakértői nyilatkozatára:

Az ESPEN aktuális szakértői nyilatkozata és a SARS-CoV-2 elleni cselekvési javaslat

A DGEM lefordította németre a tíz állítást.

ESPEN szakértői nyilatkozatok és gyakorlati útmutatások a SARS-CoV-2 fertőzésben szenvedő betegek táplálkozási kezeléséhez
Rocco Barazzoni, Stephan C. Bischoff, Zeljko Krznaric, Matthias Pirlich, Pierre Singer, az ESPEN Tanács jóváhagyta
Publikáció állapota: A Press Journal Pre-Proof-ban
Megjelenés dátuma: 2020. március 31

DGEM iránymutatások

A klinikai táplálkozásról szóló DGEM iránymutatásokat főként 2013 és 2015 között tették közzé a jelenlegi táplálkozási gyógyszerekben, és azok a korábbi DGEM irányelveket helyettesítik. 2018 óta az irányelveket a közzétételük dátumának megfelelően egymást követően felülvizsgálják. Az intenzív terápia klinikai táplálkozásának irányelveit 2018-ban tették közzé.

A DGEM vezérigazgatója:

A klinikai táplálkozási irányelv frissítésének módszertana (2013)

A Német Táplálkozási Orvostudományi Társaság vezetésével e. V. (DGEM), a DGEM és az Európai Társaság a Klinikai Táplálkozással és Anyagcserével (ESPEN) az enterális és parenterális táplálkozásról szóló aktuális irányelveit frissíteni kell, és be kell vonni egy klinikai táplálkozási irányelvbe.

Kiadás dátuma: 2013. április

Kulcsszavak: klinikai táplálkozás, S3 útmutató, módszertan, bizonyítékokon és konszenzuson alapuló, klinikai táplálkozás, S3 útmutató, módszertan, bizonyítékokon és konszenzuson alapuló

DGEM terminológia a klinikai táplálkozásban (2013)

Mint természetes módon megtermett terület, a klinikai táplálkozás nómenklatúrája következetlen mind földrajzi, mind országos és nemzetközi szinten. Ezek az ellentmondások megnehezítik a megbeszélést a szakkörökben és az egyetemen. Jelen munka célja a német Táplálkozási Orvostudományi Társaság "Klinikai táplálkozás" című útmutatójának frissítése volt. V. (DGEM) egységes nómenklatúra létrehozására, figyelembe véve a nemzeti és nemzetközi nyelvhasználatot.

Kiadás dátuma: 2013. április

Kulcsszavak: mesterséges táplálkozás, táplálkozási gyógyszerek, fogalommeghatározások, alultápláltság, enterális és parenterális táplálkozási termékek, táplálkozástámogatás, táplálékgyógyászat, definíciók, alultápláltság, enterális és parenterális táplálkozási termékek

A mesterséges táplálkozás etikai és jogi vonatkozásai (2013)

Az „Etika és jog” fejezet átfogó szabályokkal, problémákkal és határon átnyúló kérdésekkel foglalkozik, amelyek fontosak a döntéshozatal és az intézkedések orientációja szempontjából, amikor a mesterséges táplálkozást minden orvosi területen alkalmazzák. Hivatkozik a terápiás célok és indikációk egyedi esetekben történő meghatározásának szükségességére, valamint a beteg akaratának fontosságára.

Kiadás dátuma: 2013. április

Kulcsszavak: táplálkozás, mesterséges, kezelési cél, javallat, beleegyezés, táplálás, mesterséges, kezelési cél, javallat, beleegyezés

A mesterséges táplálkozás monitorozásának sajátosságai (S 3 irányelv, 2013)

A monitorozási intézkedések a mesterséges táplálkozás elengedhetetlen részei. A tartalom és az intenzitás a modalitástól és az alapbetegség típusától vagy stádiumától függ. Meg kell tartani a meghatározott határértékeket/tolerancia küszöböket.

Megjelenés dátuma: 2013. október 31

Kulcsszavak: mesterséges táplálás, enterális táplálkozás, gyomor-bél traktus, szubsztrátbevitel, gyomor maradvány térfogata, triglicerid koncentráció, glükóz koncentráció, cukorbetegség

Mesterséges táplálkozás a járóbeteg-szektorban (S 3 irányelv, 2013)

A HEE és a HPE elismert és biztonságos eljárás, ha azokat a jelenlegi tudományos ismeretek szerint szabványosítják, és ha lehetséges, interdiszciplináris táplálkozási csoport koordinálja. A táplálkozási csapat javíthatja az intézkedések minőségét és csökkentheti a szövődmények arányát.

Megjelenés dátuma: 2013. október 31

Kulcsszavak: iránymutatás, járóbeteg-ellátás, otthoni-enterális táplálkozás, szájüregi kortyok, táplálkozási csoport

Klinikai táplálkozás a neurológiában (S 3 irányelv, 2013)

A diszfágia és az alultápláltság korai szűrése és felmérése optimalizálhatja a neurológiai betegségekben szenvedő betegek táplálkozását. Az élelmiszerek és italok textúrájának módosítása, az italfogyasztás, a táplálás nasogastricus csöveken keresztül, a PEG csöveken, a PEJ csöveken keresztül és a parenterális táplálás jelentik a lehetséges táplálkozási orvosi beavatkozásokat.

Megjelenés dátuma: 2013. május 31

Kulcsszavak: iránymutatás, stroke, Parkinson-kór, Huntington-kór, sclerosis multiplex, dysphagia

Klinikai táplálkozás a geriátria területén (S 3 irányelv, 2013)

A javallattól függetlenül az egyes intézkedések mellett vagy ellen hozott döntéseket mindig egyénileg kell meghozni, gondosan mérlegelve a kockázatokat és előnyöket, figyelembe véve a beteg (feltételezett) kívánságait és a prognózist. Javasoljuk, hogy a táplálkozási intézkedéseket csak súlyos alultápláltság esetén kezdje el, inkább korán, amint a táplálkozási kockázatokra utaló jelek mutatkoznak.

Megjelenés dátuma: 2013. május 31

Megjegyzés: Az útmutató frissül.

Kulcsszavak: útmutató, ajánlások, geriátria, táplálkozási ellátás, alultápláltság

Klinikai táplálkozás a sebészetben (S 3 irányelv, 2013)

A perioperatív kiegészítő mesterséges táplálkozás látszólagos alultápláltság nélkül is javasolt, feltéve, hogy előrelátható, hogy a páciens egy hosszabb posztoperatív periódus alatt nem lesz képes megfelelően szájon át bevenni a kalóriát.

Megjelenés dátuma: 2013. december 31

Kulcsszavak: perioperatív táplálás, enterális, parenterális, tubusos táplálás, finom tűkatéter jejunostomia, immun táplálék

Klinikai táplálkozás a gasztroenterológiában (1. rész) - Máj (S 3 irányelv, 2014)

A krónikus májbetegségben szenvedő betegek gyakran alultápláltak; ezért ez a betegcsoport részesül a táplálkozási terápiában. Az ALF-betegek esetében az adatok helyzete sokkal bizonytalanabb, mivel erre a súlyos, de ritka betegségre csak néhány vizsgálati eredmény áll rendelkezésre.

Megjelenés dátuma: 2014. április 30

Kulcsszavak: akut májelégtelenség, alkoholos steatohepatitis, alkoholmentes steatohepatitis, májcirrózis, májtranszplantáció, étrenddel kapcsolatos májkárosodás

Klinikai táplálkozás a gasztroenterológiában (2. rész) - hasnyálmirigy (S 3 irányelv, 2014)

A klinikai helyzethez igazított egyéni táplálkozási terápia az akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás multimodális terápiájának alapvető eleme.

Megjelenés dátuma: 2014. április 1

Kulcsszavak: akut hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus hasnyálmirigy-gyulladás, táplálkozás, enterális táplálkozás, pareralis táplálkozás, étrend, iránymutatás

Klinikai táplálkozás a gasztroenterológiában (3. rész) - Krónikus bélelégtelenség (S 3 irányelv, 2014)

Az ellenőrzött vizsgálatok ritkák a bélelégtelenségben, a betegség ritkasága és a nagy egyéni különbségek miatt. Az anatómiai kiindulási helyzet alapján a lehető legrészletesebben megjósolt rövid bélhelyzet a táplálkozási beavatkozás indikációját jelenti.

Megjelenés dátuma: 2014. július 23

Kulcsszavak: rövid bél szindróma, bélelégtelenség, parenterális táplálás, rekonstruktív műtét, béltranszplantáció

Klinikai táplálkozás a gasztroenterológiában (4. rész) - Krónikus gyulladásos bélbetegség (S 3 irányelv, 2014)

A professzionális táplálkozási diagnosztika, a táplálkozási tanácsadás és az enterális táplálkozás fontos szerepet játszik az IBD kezelésében; javíthatják a betegség lefolyását és az életminőséget.

Megjelenés dátuma: 2014. július 31

Kulcsszavak: Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás, orális kortyok, enterális kortyok, parenterális mosogatók

Parenterális táplálás a gyermekgyógyászatban és a serdülőkorban (S 3 irányelv, 2014)

Különleges kihívást jelent a parenterális táplálás (PE) végrehajtása gyermekgyógyászati betegeknél a csecsemők, kisgyermekek, gyermekek és serdülők fiziológiájának és fiziognómiájának széles skálája miatt, amelyek a rendkívül éretlen csecsemőktől a 100 kg-nál nagyobb testtömegű serdülőkig terjednek., és a különböző hordozóigények.

Megjelenés dátuma: 2014. augusztus 1

Kulcsszavak: koraszülött, alacsony születési súlyú csecsemő, újszülött, monitorozás, gyermekkor

Klinikai táplálkozás az onkológiában (S 3 irányelv, 2015)

Az esetleges táplálkozási rendellenességekre, valamint az adott helyzetnek megfelelő táplálkozási kezelésre való folyamatos figyelemnek minden daganatos beteg szupportív kezelésének részét kell képeznie annak érdekében, hogy pozitívan befolyásolják a test tartalékait, a terápiás toleranciát, a betegség lefolyását és az életminőséget.

Megjelenés dátuma: 2015. október 31

Kulcsszavak: daganat, táplálkozás, alultápláltság, szarkopénia, cachexia, sugárzás, kemoterápia, palliatív kezelés, táplálkozási terápia, táplálkozási tanácsok, ételek fogyasztása, mesterséges táplálkozás

Veseelégtelenségben szenvedő betegek enterális és parenterális táplálása (S 1 irányelv, 2015)

A táplálkozásmenedzsment és az anyagcsere-tanácsadás központi szerepet játszik a vesekárosodásban szenvedő betegek ellátásában. Figyelembe kell venni a veseműködési zavarok önmagukban bekövetkező metabolikus következményeit, a társbetegségeket és a kísérő akut betegségeket, valamint a vesepótló terápia kifejezett hatását az anyagcserére és a tápanyag-egyensúlyra.

Megjelenés dátuma: 2015. január 31

Kulcsszavak: veseelégtelenség, veseelégtelenség, hemodialízis, peritonealis dialízis, orális kortyok, enterális táplálás, parenterális táplálás, intradialitikus táplálkozás

Klinikai táplálkozás az intenzív terápiában (S 2k útmutató 2018)

A súlyos állapotú betegek enterális és parenterális táplálkozási terápiája magában foglalhatja változik a kezdés időpontjától, az alkalmazási mód megválasztásától, a makro- és mikrotápanyagok bevitelének mennyiségétől és összetételétől, valamint a speciális, immunmoduláló tápanyag-szubsztrátumok megválasztásától függően. A táplálkozási terápia teljesítménye befolyásolja e betegek klinikai kimenetelét.

Megjelenés dátuma: 2018. október

Kulcsszavak: orvosi táplálkozási terápia, enterális táplálkozás, parenterális táplálás, kritikus betegség, iránymutatás, elhízás

A DGEM iránymutatásai és az iránymutatások kidolgozásával kapcsolatos információk a következő címen is megtalálhatók: