Diabéteszes kóma; okai, tünetei, kezelése

Cukorbeteg kóma akkor fordul elő, amikor a cukorbeteg ember elveszíti az eszméletét. Tudj meg többet cukorbeteg kóma a következő anyagból.

diabéteszes

Tartalom:

Mi a cukorbeteg kóma?

A diabéteszes kóma a cukorbetegség szövődménye, amely veszélyeztetheti a beteg életét, mert eszméletlenséget vált ki. Cukorbetegeknél a veszélyesen magas vércukorszint (hiperglikémia) vagy a veszélyesen alacsony vérnyomás (hipoglikémia) diabéteszes kómához vezethet.cukorbeteg válság). Az októl függően kb mint hiperglikémiás vagy mint hipoglikémiás. Általában a kómát megelőzi diabéteszes precoma.

Ha diabéteszes kómába kerül, a beteg életben van, de nem tud felébredni, vagy nem tud megfelelően reagálni a hangokra vagy más típusú stimulációkra. Kezelés nélkül a diabéteszes kóma végzetes lehet.

A diabéteszes kóma ötlete ijesztő. Ennek megakadályozására azonban intézkedéseket lehet tenni. Először is elengedhetetlen a cukorbetegség kezelésének megkezdése.

okoz

Ha a vércukorszintet túl sokáig vagy túl alacsonyan tartják túl sokáig, akkor a páciensnek különféle súlyos állapotai alakulhatnak ki, amelyek mind diabéteszes kómához vezethetnek.

Cukorbetegség során jelentkező acetonsav felszaporodás a szervezetben

Ha az izomsejtek energiára éhesek, a test a zsírlerakódások lebontásával reagálhat. Ez a folyamat ketonokként ismert mérgező savakat képez. Ha a betegnek ketonjai vannak (a vérben vagy a vizeletben találhatók) és magas a vércukorszintje, ez azt jelenti, hogy cukorbeteg ketoacidózisban szenved. Kezelés nélkül diabéteszes kómához vezethet.

A diabéteszes ketoacidózis leggyakrabban az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél fordul elő, de néha a 2-es típusú vagy a terhességi cukorbetegségben szenvedőknél fordul elő.

Diabéteszes hyperosmoláris szindróma

Ha a vércukorszint meghaladja a 600 milligrammot deciliterenként (mg/dl) vagy a 33,3 millimétert literenként (mmol/l), akkor ezt az állapotot diabéteszes hiperoszmoláris szindrómának nevezik.

A túl magas vércukorszint miatt a vér sűrűvé válik, és szirupra hasonlít. A felesleges cukor eléri a vizelet vérét, ami olyan szűrési folyamatot indít el, amely rendkívüli mennyiségű folyadékot vonz a szervezetbe. Kezelés nélkül ez a szindróma kiszáradáshoz vezethet (ami veszélyeztetheti a beteg életét) és diabéteszes kómához vezethet. A diabéteszes hyperosmoláris szindrómában szenvedők körülbelül 25-50% -ánál alakul ki ilyen kóma.

hipoglikémia

Az agy működéséhez glükózra van szüksége. Súlyos esetekben az alacsony vércukorszint ájulást okozhat. A hipoglikémiát túl sok inzulin vagy nem megfelelő étrend okozhatja. A túlzott testmozgás vagy a túlzott alkoholfogyasztás ugyanolyan hatást gyakorolhat.

Kockázati tényezők

Minden cukorbeteg embernek fennáll a kockázata a diabéteszes kóma kialakulásának. Azonban a következő tényezők növelhetik a kockázatot:

Problémák az inzulin felszabadulásával

Inzulinpumpa használata esetén gyakran ellenőriznie kell a vércukorszintjét. Az adagolás megszakítható, ha a szivattyú meghibásodik, vagy ha a cső (katéter) meg van csavarodva vagy nem fordul elő. Az inzulinhiány diabéteszes ketoacidózishoz vezethet.

Betegség, trauma vagy műtét

Beteg vagy sérült embereknél a vércukorszint általában emelkedik, néha drámai módon. Ez diabéteszes ketoacidózist okozhat, ha 1-es típusú cukorbetegségben szenved, és nem növeli az inzulinadagját annak ellensúlyozására.

Bizonyos állapotok, például pangásos szívelégtelenség vagy vesebetegség, szintén növelhetik a diabéteszes hyperosmolar szindróma kockázatát.

Rosszul kezelt cukorbetegség

Azok, akik nem figyelik megfelelően a vércukorszintjüket, vagy nem az előírásoknak megfelelően veszik be a gyógyszereket, nagyobb kockázattal járnak a hosszú távú szövődmények és a diabéteszes kóma kialakulásában.

Az étkezés vagy az inzulin beadása szándékosan kihagyásra kerül

Néha cukorbetegek, akiknek étkezési rendellenességeik is vannak, úgy döntenek, hogy nem az inzulint szedik az utasításoknak megfelelően, abban a reményben, hogy lefogynak. Ez egy veszélyes, életveszélyes gyakorlat, amely növeli a diabéteszes kóma kockázatát.

Alkohol fogyasztás

Az alkohol kiszámíthatatlan hatással lehet a vércukorszintre. Az alkohol nyugtató hatása miatt a beteg nem veszi észre, hogy hypoglykaemia tünetei vannak. Ez növelheti az alacsony vércukorszint okozta diabéteszes kóma kockázatát.

Drog használata

Az illegális drogok, például a kokain és az extasy növelhetik annak kockázatát, hogy a vércukorszint riasztóan magas szintet érjen el.

Diabéteszes kómatünetek

Mielőtt cukorbeteg kómája alakulna ki, általában a magas vagy alacsony vércukorszint jelei és tünetei vannak.

Magas vércukorszint (hiperglikémia - glikémia 400)

Ha a vércukorszintje túl magas (vércukorszint 400 felett), lehetséges bemutatni:

  • túlzott szomjúság
  • gyakori vizelés
  • fáradtság
  • hányinger és hányás
  • nehéz légzés
  • hasfájás
  • lehelet gyümölcsös illattal
  • nagyon száraz a szája
  • gyors szívverés

Alacsony vércukorszint (hipoglikémia)

Az alacsony vércukorszint jelei és tünetei a következők lehetnek:

  • remegés vagy idegesség
  • szorongás
  • fáradtság
  • a gyengeség állapota
  • izzadó
  • éhség
  • hányinger
  • szédülés
  • a kifejezés és a beszéd nehézségei
  • zavar

Ha magas vagy alacsony vércukorszint tünetei vannak, ellenőrizze vércukorszintjét, és a teszt eredményei alapján kövesse a cukorbetegség kezelésének tervét. Ha nem kezdi jobban magát, vagy akár rosszabbul is, kérjen sürgősségi orvosi segítséget.

Amikor orvoshoz kell mennie

A cukorbetegség kómája vészhelyzet. Ha rendkívül magas vagy alacsony vércukorszint jeleit vagy tüneteit tapasztalja, és úgy gondolja, hogy fennáll az ájulás veszélye, hívja a segélyhívó számot. Ha olyan cukorbeteg embernél van, aki elájult, kérjen sürgősségi segítséget, és feltétlenül tájékoztassa a sürgősségi csoport tagjait arról, hogy az eszméletlen személy cukorbeteg.

Diagnosztikai

Ha a beteg diabéteszes kómába kerül, elengedhetetlen az állapot gyors diagnosztizálása. A sürgősségi orvosi csoport fizikai vizsgálatot végez és megkérdezi a hozzátartozókat, hogy mi a beteg kórtörténete.

Laboratóriumi tesztek

A kórházban orvosa bizonyos laboratóriumi vizsgálatokat végezhet a következők mérésére:

  • Vércukorszint
  • Ketonszint
  • A nitrogén vagy a kreatinin mennyisége a vérben
  • A kálium, a foszfát és a nátrium mennyisége a vérben

Hogyan kezeljük a cukorbeteg kómát

A cukorbetegség kómája sürgősségi orvosi kezelést igényel. A kezelés típusát a vércukorszinttől függően alkalmazzák (túl magas vagy túl alacsony).

Magas vércukorszint - mit tegyen, ha magas a vércukorszintje

Ha a vércukorszintje túl magas, akkor szüksége lehet:

  • Intravénás folyadékok a szövetek vízszintjének helyreállításához
  • Kálium-, nátrium- vagy foszfát-kiegészítők segítik a sejtek megfelelő működését
  • Az inzulin, amely segíti a szöveteket a vér glükózfelvételében
  • Bármely mögöttes fertőzés kezelése

Alacsony vércukorszint

Ha a vércukorszintje túl alacsony, glükagon injekciót kaphat, ami a vércukorszint gyors emelkedését okozza. Intravénás szőlőcukor is adható a vércukorszint emeléséhez.

szövődmények

Meghalhat cukorbetegségben?

Kezelés nélkül a diabéteszes kóma halált vagy maradandó agykárosodást okozhat.

Megelőzési módszerek

A diabéteszes kóma megelőzhető a cukorbetegség napi ellenőrzés alatt tartásával. Fontos megjegyezni a következő tippeket is:

Szigorúan kövesse az étrendet

Az állandó harapnivalók és ételek segíthetnek a vércukorszint ellenőrzés alatt tartásában.

Vigyázzon a vércukorszinttel

A vércukorszint gyakori tesztelésével megtudhatja, hogy a vércukorszintje az ajánlott tartományban van-e. Ezenkívül a tesztek segítségével megtudhatja, hogy elérte-e vagy hamarosan eléri-e a maximális veszélyes szintet. Tesztelje gyakrabban a vércukorszintjét, ha edz, mert a testmozgás akár néhány órával később is csökkentheti a vércukorszintjét, különösen, ha nem gyakorol rendszeresen.

Vegye be a gyógyszereket az utasításoknak megfelelően

Forduljon orvosához, ha gyakran magas vagy alacsony vércukorszintje volt. Lehetséges, hogy az orvos megváltoztathatja az adagot vagy az időszakot, amelyben a gyógyszereket beadják.

Készítsen tervet azokra az időkre, amikor beteg lesz

A vércukorszintet váratlanul befolyásolhatják a lehetséges betegségek és állapotok. Ha beteg és nem tud enni, a vércukorszintje csökkenhet. Ezért kérdezze meg orvosát, mielőtt megbetegszik, hogyan tudja a legjobban kezelni a vércukorszintjét.

Ellenőrizze a ketonokat, ha magas a vércukorszintje

Több mint két egymást követő vizsgálat után ajánlott ellenőrizni a keton vizeletét, ha a vércukorszintje meghaladja a 250 mg/dl (14 mmol/l) értéket. Ez különösen akkor szükséges, ha beteg. Kérdezze meg orvosát, ha a ketonszint nagyon magas. Forduljon orvosához, ha hány, és magas a ketonszintje. A nagy mennyiségű keton miatt diabéteszes ketoacidózis léphet fel, ami kómához vezethet.

Tartsa kéznél a glükagont és a gyorsan ható cukrot

Ha cukorbetegséghez inzulint szed, győződjön meg arról, hogy rendelkezik-e naprakész készlettel, amely glükagonot és gyors hatású cukorforrásokat tartalmaz, például glükóz tablettákat vagy narancslét. Ezekre az alacsony vércukorszint leküzdéséhez van szükség.

Használjon folyamatos glükózmérőt

Használjon egy rendszert a vércukorszint folyamatos ellenőrzésére, különösen akkor, ha nehézségei vannak a stabil vércukorszint fenntartásával.

A folyamatos glükózmonitor egy olyan eszköz, amely egy kis érzékelőt használ a bőr alá, amely figyeli a vércukorszint alakulását és információt továbbít egy vezeték nélküli eszközre.

Ez az eszköz figyelmezteti a beteget, ha a vércukorszint veszélyesen alacsony, vagy ha túl gyorsan csökken. Fontos azonban, hogy vércukorszintjét glükométerrel teszteljük, még akkor is, ha folyamatos glükózmérőt használunk. Ez az eszköz drágább, mint a hagyományos glükóz-monitorozási módszerek, de segít jobban szabályozni vércukorszintjét.

Óvatosan fogyasszon alkoholt

Mivel az alkohol kiszámíthatatlanul befolyásolhatja a vércukorszintet, fontos, hogy alkoholt fogyasztva előzetesen fogyasszon valamit, vagy akár teljes ételt is fogyasszon.

Oktassa szeretteit, barátait és munkatársait

Magyarázza el szeretteinek és szeretteinek, hogyan lehet felismerni a rendkívüli vércukorszint okozta korai tüneteket és tüneteket. Fontos azt is megmutatni nekik, hogyan lehet sürgős injekciót tenni. Ha elájul, akkor kell lennie egy másik személynek, aki sürgősségi segítséget kérhet.

Viseljen orvosi karkötőt

Ha eszméletlen, ezek a karkötők értékes információkat nyújthatnak barátainak, kollégáinak és másoknak - beleértve a sürgősségi személyzetet is.