Diabulimia Az inzulin kihagyása a fogyás érdekében - 1. típusú cukorbetegség központ - 2020

Tartalomjegyzék:

A veszélyes étkezési rendellenesség több ezer tinédzser lányt és nőt érint 1-es típusú cukorbetegségben. Néha "diabulimianak" nevezik, az általános gyakorlat az inzulin kihagyása vagy csökkentése az élet elvesztése érdekében.

"Úgy gondoljuk, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő fiatal nők több mint 10 százaléka rendszeresen hiányolja az inzulint a súlyának kezeléséhez." mondja William Polonsky, PhD, cukorbetegség oktató és a San Diego-i Behavioral Diabetes Institute vezetője. De mivel ez egy titkos rendellenesség, valószínűleg sokkal magasabb a százalékos arány, mondja. A World Journal of Diabetes friss jelentése szerint az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő tinédzserek és fiatal felnőttek 30-40 százaléka kihagyja az inzulint étkezés után, hogy lefogyjon.

Mi a diabulimia?

Az orvosi könyvekben nem találja a diabulimiát, mivel ez nem elismert állapot. Ez egy olyan kifejezés, amelyet ma a médiában használnak az 1. típusú cukorbetegek bulimia étkezési rendellenességének leírására.

A bulimia olyan rendellenesség, amelyben az ember eszik, majd megtisztul, általában hányás vagy hashajtó bántalmazás révén. Diabulimia esetén a kalóriák öblítésére szolgáló eszköz egyszerűen az inzulin csökkentése. "Rendkívül sikeres és elég addiktív" - mondja Polonsky. "De nagyon rövid távon iszonyatos kárt okozhat neked. Olyan ijesztő és nehéz kezelni."

Cukorbetegség: Az inzulin és a fogyás kapcsolata

Az 1-es típusú cukorbetegek életéhez napi inzulinadagokra van szükség. Az ilyen típusú cukorbetegségben a hasnyálmirigy nem termel inzulint, a hormonnak, amellyel a szervezetnek el kell szívnia a glükózt (cukrot), és energiának használja fel, vagy zsírként tárolja.

Az inzulin megfelelő felhasználása esetén a glükózt a vér felszívja a test szöveteibe, és felhasználja (vagy tárolja). Inzulin nélkül a glükóz felhalmozódik a vérben, és a vizelettel ürül. Ez drámai fogyáshoz vezethet. Tehát érthető, miért csábítanak egyes cukorbetegek az inzulinadag csökkentésére a méret elvesztése érdekében.

Vagyis, amíg nem veszi figyelembe az ijesztő következményeket.

A diabulimia egészségi kockázatai

A Joslin Diabetes Központ felsorolja az inzulinadagok eldobásának vagy kihagyásának az alábbi egészségügyi kockázatait:

A diabéteszes ketoacidózis gyakori epizódjai, amelyekben a savak felépülnek a vérben, és kómát vagy halált okozhatnak.
Gyakori kórházi és sürgősségi felvétel
nagyobb a fertőzések kialakulásának kockázata
Nagyobb a korai diabétesz-szövődmények, például idegkárosodás, szem- és vesebetegségek, valamint szívbetegségek kockázata

Annak kiderítésére, hogy az inzulint korlátozó nők növelik-e a halálozás és a szövődmények kockázatát, egy 2008-as tanulmány 234, 1 típusú cukorbetegségben szenvedő nőt vizsgált meg 11 év alatt. A vizsgálat kezdetén a nők csaknem egyharmada azt mondta, hogy az előírtnál kevesebb inzulint szedett; Ezeknek a nőknek háromszor nagyobb volt a halálozás kockázata a vizsgálat során, mint azoknál, akik eredetileg megfelelő inzulinhasználatot jelentettek. Az inzulint korlátozó nők fiatalabban haltak meg (45 és 58 évesen), és több cukorbetegséggel kapcsolatos vese- és lábproblémáról számoltak be.

Ezenkívül az inzulinkorlátozó nők, akiket a vizsgálat követő szakaszában öltek meg, eredetileg több inzulinkorlátozást jelentettek, mint azok, akik túlélték a 11 évet. Több táplálkozási rendellenesség tünetéről is beszámoltak, például a mértéktelen evésről vagy az elégtelen evésről.

Ann Goebel-Fabbri, PhD, a Joslin Diabetes Center viselkedési és mentálhigiénés osztályának nyomozója és a bostoni Harvard Medical School pszichiátriai oktatója volt a tanulmány vezető szerzője. Azt mondja, mítosz, hogy az étkezési rendellenességek, köztük az úgynevezett diabulimia, csak tizenéves betegség. Néha, amikor új életszakaszba lépnek, mint például a csecsemő vagy a menopauza, étkezési rendellenességek válthatnak ki - mondja Goebel-Fabbri, aki a 20, 30 és 40 év közötti nőket kezeli. Megjegyzi, hogy ezek közül a nők közül sokan megtalálják a kezelést, amint komplikációkat tapasztalnak.

Cukorbetegség: figyelmeztető jelek a szülők számára

"Megmagyarázhatatlan, krónikusan magas vércukorszint" az első nyom, amelyet gyermeke kihagyhat vagy csökkenthet az inzulinról - mondja Polonsky. Azt tanácsolja a szülőknek, hogy nézzék meg lányuk A1C számát, amely egy átlagos vércukorszint egy három hónapos időszakban. Amikor megmagyarázhatatlanná válik, ez egy nagy piros zászló.

Joslin és a Juvenile Diabetes Research Fund felsorolja a következő figyelmeztető jeleket:

Változás az étkezési szokásokban, például enni többet, de még mindig fogyni
Alacsony energiaszint
Gyakori vizelés
Rendkívüli aggodalom a súly és a test alakja miatt
Ismételt problémák a diabéteszes ketoacidózissal
Elmaradt menstruáció
Az erőteljes testmozgás szokatlan mintázatai néha gyakoribb hypoglykaemiával járnak

Cukorbetegség: Hogyan kell a szülőknek beavatkozniuk

Polonsky szerint az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő lányok többsége meglehetősen gyorsan megtudja, hogy ha nem vesz be inzulint, akkor lefogy. Mások a cukorbetegek számára készített speciális nyári táborokban tanulják meg társaik viselkedését. "A hihetetlen nyomás miatt, hogy vékony, nehéz lemerülni" - mondja.

Ha megtudja, hogy az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő lánya lebontja vagy lebontja az inzulint, fontos odafigyelni rá, Goebel-Fabbri: "A szülőknek nem szabad" hibáztatniuk ", hanem nyílt megbeszélést kell folytatniuk lányukkal és cukorbetegségével. - Indítsa el a támogató csapatot. "

Ha a probléma csak most jelentkezik, akkor a szülők "újra hangsúlyozni tudják az inzulinkorlátozás rémisztő valóságát" - mondja Goebel-Fabbri. Ha a viselkedés előrehalad, az étkezési rendellenességek és a cukorbetegség terén jártas egészségügyi szakemberre van szükség. Ezt a kombinációt nehéz megtalálni, mondja, de megéri.