Diagnosztikai kód az ICD-10 szerint - mit jelent a munkaképtelenségről szóló igazolás?
Az orvosok az ICD-10 kódjának felhasználásával kódolják diagnózisukat a munkaképtelenségi igazolásra (köznyelvben betegségbizonyítványként ismertek). Mit mond ez a diagnózis kód? Mi áll a gyakori J06.9 vagy A09.9 diagnózis hátterében? És a munkaadó megtudja, melyik betegség van jelen?

Az ICD-10 diagnosztikai kód segítségével az orvos kódolja a beteg betegségét a munkaképtelenségről szóló igazolás azon részén, amelyet a törvényes egészségbiztosítási pénztár kap. Az a rész, amelyet a munkáltató kap, azonban nem nyújt információt a diagnózisról.
A rendelő meglátogatása után a beteg általában tudja, mit kapott. Mindazonáltal érdekes lehet alaposabban megvizsgálni az orvos diagnózisát. Ban,-ben J06.9 diagnózis például az érintett szenved ettől akut felső légúti fertőzés, más néven influenza vagy megfázás.
Mi a diagnosztikai kulcs az ICD-10 szerint?
Az ICD az "International Statical Classification of Diseases and Related Health Problems" angol rövidítése, és németül "A betegségek és a kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása" névre fordítják.
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) létrehozza és fenntartja ezt a diagnosztikai kódot. A WHO tagállamaiban az ICD a diagnózis felállításának standard eszköze. Az orvosok és az egész világ egészségügyi rendszereinek szereplői használják a betegségek osztályozására.
Az ICD 1994 óta van használatban, és már lefordították 43 nyelvre. Tízszer ellenőrizték: Die Az ICD-10 a jelenlegi verzió. A WHO szerint évente cserélik 2018-ban az ICD-11.
Az ICD-10 A-tól U-ig van felosztva, amelyek mindegyike a betegségek nagy komplexumához van rendelve. J magában foglalja például a légzőrendszer minden betegségét, F. másrészt minden mentális és viselkedési rendellenesség. További fontos kategóriák:
A-tól B-ig: bizonyos fertőző és parazita betegségek
ÉN.: A keringési rendszer betegségei
M.: A mozgásszervi rendszer és a kötőszövet betegségei
A kategóriákat tovább sorolják számozott csoportokra és alcsoportokra.
Például a J06.9 ICD kód a következőképpen áll össze:
J kategória: A légzőrendszer betegségei
J00-J06 csoport: akut felső légúti fertőzés
J06 alcsoport: akut fertőzések a felső légúti traktus több vagy nem meghatározott helyén
J06.9: nem meghatározott akut felső légúti fertőzés (influenza fertőzés)
Az orvosok ezt megállítják A lehető legspecifikusabb diagnózis titkosítani. A többi osztály, például az "egyéb ..." vagy a "nem specifikált" csak akkor használható, ha a konkrétabb kódok egyike sem érvényes.
A fent bemutatott influenzafertőzésben a „nem meghatározott” azt jelenti, hogy a felső légutak akut fertőzése nem lokalizálható pontosan.
Ugyanabból az alcsoportból származó akut laryngopharyngitis (ICD kód J06.0) esetében azonban erre nincs szükség, mivel a fertőzés a gége és a garat területeire szűkíthető.
A diagnózis kódja ezért elsősorban az orvosi szakemberek számára érthető - végül is több ezer lehetséges klinikai képet kell szisztematikus sorrendbe hoznia.
Az ICD kód általában nem releváns a laikusok számára, hacsak nem akarja tudni, hogy pontosan mi található az egészségbiztosítási igazoláson.
Ez el van rejtve a gyakori diagnosztikai kulcsok mögött
J06.9: nem meghatározott akut felső légúti fertőzés
A09.9: egyéb és meghatározatlan eredetű gasztroenteritis és vastagbélgyulladás (más néven újszülött hasmenés)
J20.9: nem meghatározott akut hörghurut
J40: Bronchitis, nem akut vagy krónikus
F43.2: Kiigazítási rendellenességek (definíció az ICD szerint: "Ezek olyan szubjektív szorongás és érzelmi károsodás állapotai, amelyek általában akadályozzák a társadalmi funkciókat és teljesítményt, és az alkalmazkodási folyamat során fordulnak elő az élet döntő változása vagy stresszes élet események után.")
J02.9: nem meghatározott akut pharyngitis (torokgyulladás)
F43.0: akut stressz reakció (ICD definíció: "átmeneti rendellenesség, amely olyan személynél alakul ki, akit mentális zavar nem okoz a kivételes fizikai vagy pszichés stressz reakciójaként, és amely általában órák vagy napok alatt elmúlik")
I10.90: esszenciális magas vérnyomás, nem meghatározott; hipertóniás krízis jelzése nélkül
I10.91: esszenciális magas vérnyomás, nem meghatározott; hipertóniás krízis jelzésével
B34.9: Vírusfertőzés, nem meghatározott
F32.1: mérsékelt depressziós epizód
F32.9: depressziós epizód, meghatározatlan
Kiegészítő mutató a munkaképtelenségről szóló igazoláson
A munkaképtelenségről szóló igazoláson szereplő ICD diagnosztikai kód általában nincs egyedül. A kötelező egészségbiztosítással rendelkezők számára az egészségbiztosítási igazoláson szereplő diagnózist a Rövidítés V, Z, A vagy G megjelölt. Ezek az ún A diagnosztikai megbízhatóság további mutatója átlagos:
- V: A feltételezett diagnózist vagy a diagnózist ki kell zárni
- Z: (tünetmentes) állapot az érintett diagnózis után (ha a betegség kezelése után szükség van szolgáltatásokra, például megelőző gyógyszeres kezelés)
- A.: kizárt diagnózis
- G: megerősített diagnózis
Ha az ICD kódot például "G" követi J06.9 G, akkor igazolt diagnózisról van szó, szemben a feltételezett diagnózissal (V). Továbbá van További azonosító az oldal lokalizálásához panaszok:
- R.: jobb
- L.: Bal
- B.: mindkét oldal
A kiegészítő címkék nem szerves részét képezik az ICD kódnak. Ezek azonban feltétlenül szükségesek az egészségügyi szolgáltatások törvényes egészségbiztosító társaságok általi számlázásához.
Ha a fenti diagnózist nem találja meg, megfejtheti azt olyan szervizeszközök segítségével, mint például a Techniker Krankenkasse (TK) ICD diagnosztikai információi.