Diagnosztikai Sebészeti Klinika Campus Charité Mitte Campus Virchow-Klinikum CCMCVK - Charité -
terápia
Betegként történő bemutatás
Diagnózis
A vastagbéldaganatok sokáig tünetmentesek maradnak. A változó székletproblémák (progresszív székrekedés, esetenként hasmenéssel) a vér és a nyálkahártya ürítésével, az olyan általános tünetek mellett, mint a fogyás, a fáradtság és a fáradtság, a béldaganat jelei lehetnek, és ezeket tisztázni kell, különösen a 40 évesnél idősebb betegeknél, akiknél gyanús vastagbélrák van.
Szinte az összes vastagbélrák többnyire jóindulatú prekurzor daganatokból, úgynevezett adenomatózus polipokból ered. A degeneráció valószínűsége a polip méretétől és a szövettani típustól függ. Ezért olyan korai felismerési vizsgálatok, mint a kolonoszkópia és a székletben elrejtett vér vizsgálata (haemoccult teszt), amelyekre mind 55, mind 50 éves kortól egészségbiztosítás vonatkozik, annyira fontosak a vastagbélrák prekurzorainak felismerésére a legtöbb esetben műtét nélkül kolonoszkópiával eltávolítható.
A szokásos vastagbél-feldolgozás nemcsak a szokásos vizsgálatokat foglalja magában, hanem mindenekelőtt az operatív kockázat kardiopulmonális értékelését. Az endoszkópos diagnosztika a legfontosabb. A leletek biopsziával történő pontos lokalizálása mellett a kolonoszkópia döntően hozzájárulhat a diagnózis megerősítéséhez és a javallat megállapításához. Rosszindulatú betegségek gyanúja esetén a hasi ultrahangvizsgálatot, és indokolt esetben a has és a mellkas számítógépes tomográfiáját végzik a tumor stádiumozásához. Ezenkívül a medence mágneses rezonancia képalkotását (MRI) végezzük megerősített rektális rákban annak megállapítására, hogy a tumor lokálisan terjed-e. A transzrektális ultrahang (endoszonográfia) különösen alkalmas a rektális rák korai szakaszában a behatolás mélységének meghatározására. A tumor marker meghatározása (CEA) a műtéti terápia után kötelező a nyomon követés nyomon követése és a daganat kiújulásának korai felismerése érdekében. A műtét előtt megnövekedett CEA-értékek normalizálódnak a gyógyító műtét után.
A jó preoperatív diagnosztika és a bél előkészítése általában lehetővé teszi a vastagbél vagy a végbél reszekcióját, közvetlen áthaladással. A terápia típusával kapcsolatos döntés különféle tényezőktől függ, és általában szövettani megerősítésen alapul. A terápia meghatározásához minden esetet a heti interdiszciplináris vastagbélrák-konferenciánk tárgyal.
Charité Sebészeti Orvosi Központ (CC 8)
Sebészeti Klinika Campus Charité Mitte/Campus Virchow-Klinikum CCM/CVK
Campus Charité Mitte
Charitéplatz 1, D-10117 Berlin