Diagnózis, aki cukorbeteg cukorbetegség hír
A cukorbetegség (diabetes mellitus) diagnózisát vérmintával veszik fel. Ennek érdekében először vérplazmát nyernek. A vérplazma a vér folyékony része. A vért egy speciális csőben veszik, amely megakadályozza a vér alvadását, és olyan anyagokat tartalmaz, amelyek biztosítják a vércukor (vércukor) lebontását. A 100 mg/dl (5,5 mmol/l) alatti vércukorszint normális. Azoknál az embereknél, akiknek éhgyomorra cukorbetegségük van, a vénás vér plazmájában a cukorkoncentráció meghaladja a 126 mg/dl (7,0 mmol/l) értéket. A kóros éhomi glükóz tartománya 100 és 126 mg/dl (5,5 és 7,0 mmol/l) között van, ami egy előzetes szakasz jelenlétét jelzi (prediabetes, kóros glükóz tolerancia).
A 200 mg/dl (11,1 mmol/l) feletti vércukorszint jelenléte a nap bármely szakában mérve szintén a cukorbetegség jelenlétéről szól.
Az orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) a cukorbetegség tesztjeként
A cukorbetegség diagnosztizálásának másik módja az úgynevezett "glükóz tolerancia teszt" az orvosnál: Itt 75 gramm glükózt vesznek éhgyomorra, és a vércukrot rendszeres időközönként mérik. Ha a vércukorszint 2 órával a glükóz bevétele után 140 mg/dl (7,7 mmol/l) alatt van, ez kizárja a cukorbetegséget. Akinek 2 óra elteltével a vércukorszintje 200 mg/dl (11,1 mmol/l) felett van, cukorbeteg. A prediabetes/kóros glükóz tolerancia tartomány 140 mg/dl és 200 mg/dl (7,7 és 11,1 mmol/l) között van.
A cukorbetegség diagnózisa a HbA1c értéken keresztül
Az orális glükóz-tolerancia tesztet ma általában nem hajtják végre. Egyszerűen méri a HbA1c értéket. A HbA1c a vörös vér pigment (hemoglobin) része, amely kapcsolatba lépett a vércukorszinttel. Köznyelven "hosszú távú vércukorszint" néven is ismert. A HbA1c érték információt nyújt az elmúlt nyolc hét átlagos vércukorértékéről. Prediabetes vagy kóros glükóz tolerancia akkor van jelen, ha a HbA1c értéke 5,7% és 6,4% között van. Ha a HbA1c értéke 6,5% felett van, akkor cukorbetegség van jelen.
A diagnosztikai vizsgálatokat akkor kell elvégezni, ha a cukorbetegség tipikus tünetei fennállnak.
A cukorbetegség tipikus panaszai (tünetei)
Ha egy vagy több ilyen tünete van, feltétlenül keresse fel orvosát, hogy ellenőrizze a vércukorszintjét. Gyakran előfordul, hogy a cukorbetegséget véletlenül fedezik fel, mivel a magas magas vércukorszint nem okoz tüneteket: sokan cukorbetegek anélkül, hogy észrevennék.
Ezért célszerű alkalmanként ellenőrizni a vércukorszintet azoknál az embereknél, akiknek fennáll a cukorbetegség kialakulásának veszélye. A cukorbetegségben szenvedő rokonok vagy a túlsúlyos emberek fokozott kockázatnak vannak kitéve.
Hogyan lehet megkülönböztetni az 1-es típusú cukorbetegséget a 2-es típusú cukorbetegségtől?
Az 1-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek többnyire karcsúak és a tipikus tünetek nagyon hirtelen jelentkeznek. A diagnózist az inzulin és a C-peptid meghatározása igazolja. Ezeknél alacsony az 1-es típusú cukorbetegség. Mivel az 1-es típusú cukorbetegség autoimmun folyamat, vannak olyan antitestek (GADA, ICA, IA-2, IA-2A), amelyek megerősítik a diagnózist. Ha ezek fokozódnak, akkor 1-es típusú diabetes mellitus van jelen.
A 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegek szinte mind túlsúlyosak. Gyakran a cukorbetegséget nem veszik észre a korai szakaszban. A tipikus tünetek későn jelennek meg. Ezért a cukorbetegséget gyakran véletlenül diagnosztizálják vércukorvizsgálattal. A legtöbb betegnek metabolikus szindróma van, ezért magas a vérnyomása és a lipid anyagcserezavar is. A magas vérnyomás és a lipid anyagcsere zavarai gyakran a vércukorszint emelkedése előtt jelentkeznek. Az inzulin és a C-peptid ezekben a betegeknél a kezdeti szakaszban megnövekszik. A megemelkedett inzulin- és C-peptidszint kizárja az 1-es típusú diabetes mellitust.
A LADA, az autoimmun cukorbetegség diagnosztizálása idősebb felnőtteknél nehéz lehet. A LADA jelenlétére utalhat, ha a tablettákkal történő kezelés csak rövid ideig sikerül, és a beteget nagyon gyorsan be kell állítani az inzulinhoz.