Diéta sztóma esetén - hogyan lehet megelőzni a szövődményeket
Bárki, aki sztómiával él, nagyon óvatosnak kell lennie a gondozásával. Betegként számos dologra is figyelnie kell a táplálkozással kapcsolatban. Különösen azok, akik ileosztómiát, azaz olyan vékonybél-eszközt viselnek, amely a vékonybél területéhez van erősítve, a helytelen ételválasztás csúnyán befolyásolhatja a bél érintett részét. Számos panasz elképzelhető itt, a puffadástól és a hasi fájdalomtól kezdve a mesterséges végbélnél jelentkező súlyos irritációs reakciókig.
Ezenkívül a sztóma a folyadék fokozott kiválasztódását is jelenti. Mivel a belek csak részben működnek, a széklet csak elégtelenül dehidratált. A test számára ez nemcsak a megnövekedett folyadékmennyiséget jelenti, hanem ileostomia esetén a tápanyagok jelentős veszteségét is. Minden emésztési problémához hasonlóan ezt a két szempontot is figyelembe kell venni étkezéskor. Ezért olvassa el az alábbi fontos tippeket a sztóma és a táplálkozás témájában.
Vannak-e étrendi korlátozások sztómiával?
A válasz igen és nem. Bár a sztómában szenvedő betegek számára nem szükséges kiterjedt speciális étrend, bizonyos ételcsoportokat mértékkel kell fogyasztani.
puffadó ételek: Ha meg akarja akadályozni a puffadást és ezáltal a bélgázok felesleges felhalmozódását az osztómiás táskájában, csökkentse az étrendben a puffadással járó ételeket. Különösen a hagyma, a póréhagyma és a káposzta zöldségei ismerik a gázt az emésztőrendszerben.
rosttartalmú ételek: A vastagbél vagy az ileostomia lehetséges elzáródása miatt a magas rosttartalmú ételeket nem ajánlják feleslegben. Különösen az ileostomia reagál a sztóma elzáródásaival, mivel magas rosttartalmú étrendben van különleges helyzete. Mivel a vékonybél közvetlenül a gyomor után kezdődik, elsősorban durvára vágott ételdarabokkal kerül szembe. A rostos és ezért nehezen lebomló élelmiszerek elárasztják az ott található ileostomiát.
a gyomrot irritáló étel: A forró fűszerek és savak bizonyos buktatókat tartogatnak sok károsodott bélműködésű beteg számára. Legyen szó gyomorégésről, gyomorirritációról vagy súlyosbodó gyulladásról, az irritáló ételek számos problémát okozhatnak, ezért csak kis mennyiségben szabad ezeket fogyasztani.
székrekedő ételek: Kerülje a nagy mennyiségű, székrekedő hatású ételt is. Káros hatással vannak az elvezetendő széklet ideális konzisztenciájára. Bizonyos körülmények között ez székrekedéshez és hasi fájdalomhoz vezethet, és ezáltal kényelmetlenséget okozhat az ostomisták számára.
mesterséges táplálkozás: Azokban a sztómiás ellátásokban, ahol óriási táplálékhiány van, korlátozások lehetnek a mesterséges táplálkozás formájában. Az enterálisan szállított ételek különleges összetétele megkönnyíti az alultápláltság kompenzálását.
A káros hatású élelmiszerek áttekintése:
Megkönnyítheti-e a sztómás életet bizonyos étrendekkel?
Számos módja van annak, hogy az ostomátfogyasztók diétával javítsák jólétüket. Például a puffadás, rosttartalmú, székrekedés vagy irritáló ételek hatásuk gyengülhet. A nemkívánatos mellékhatások típusától függően hashajtó ételeket vagy olyan termékeket ajánlanak, amelyek sikeresen ellensúlyozzák a puffadást. A kibocsátott hulladék szagainak szabályozása is lehetséges.
Tápanyag-növekedés: Esetenként ileostomia váltja fel a vékonybél nagyobb szakaszait. Ehhez tápanyaghiány is társulhat, mert a vitaminok és egyéb tápanyagok hasznosításáért nagyrészt a vékonybél felelős. Ezenkívül a jelentősen cseppfolyósított széklet a testet az ásványi anyagok, például a kálium és a nátrium fokozott kiválasztódásával küzd. A célzott táplálkozás itt egyértelmű javulást hoz.
megnövekedett folyadékbevitel: Egy másik fontos pont, amikor az osztómiában táplálkozunk, a hidratálás. A sok folyadékfogyasztás elengedhetetlen ahhoz, hogy a vastag- és a vékonybél emészthesse az ételt. Végül, de nem utolsósorban a megnövekedett italfogyasztás kompenzálja a széklet elégtelen elvezetése által okozott megnövekedett folyadékveszteséget is.
Sav-bázis egyensúly: Szintén támogatnia kell a kiegyensúlyozott sav-bázis egyensúlyt testében sztómával. Ez különösen fontos urostoma esetén, mivel a vizelet túl magas vagy túl alacsony pH-értéke elősegítheti az ureter gyulladását és irritációját. A tápanyagok felszívódása szempontjából tanácsos megfontolni a megfelelő étrend-kiegészítőket, vagy specifikus tápanyagokban gazdag ételeket fogyasztani.
A pozitív hatású élelmiszerek áttekintése:
| ánizs | Feta sajt | |
| kapor | hal és tenger gyümölcsei | |
| Édeskömény/édeskömény tea | Krumpli | Sárgabarack |
| Áfonya/áfonyalé | Útifű | Almák |
| gyömbér | Olajbogyó | Banán |
| Joghurt és túró | Cékla | Áfonya/áfonyalé |
| köménymag | Szárított gyümölcs | Dinnye |
| petrezselyem | paradicsom | Olajbogyó |
| Áfonya/áfonyalé | teljes kiőrlésű termékek | Áfonya/áfonyalé |
| Szárított gyümölcs | ||
| Citrusfélék |
Miért adódhat még intolerancia az osztómiából?
Még akkor is, ha betartja a fenti ajánlásokat, még mindig lehetséges kellemetlen hatás bizonyos ételek fogyasztásakor. Ez egyrészt annak köszönhető, hogy még mindig a gyógyulás szakaszában vagy. Itt a kiválasztódás általában különösen vékony, és a gyomor-bél traktusnak is hozzá kell szoknia az újításokhoz. Később, nyilvánvaló ok nélkül jelentkező panaszok esetén valószínűleg a következő okok egyike felelős:
- Túl gyors étkezés (ha sztóma van, lassan kell enni)
- Túl nagy ételadagok (napi 4-5 kisebb étkezés ajánlott)
- Elégtelen folyadékbevitel (napi 2–4 liter ajánlott)
- Az urostomia, a vastagbél vagy az ileostomia következtében kialakuló szervszűkület
- Hegek vagy tapadások sztómából
- Sebgyógyulási rendellenességek vagy sebfertőzések
Következtetés
Ostomátumként semmit sem kell lemondania étrendjéről. Ennek ellenére van értelme megkülönböztetni az ételeket az emésztésre gyakorolt hatásuk szerint, és ha szükséges, felaprózni. Tekintettel a test erőteljes szivárgására a sztómán keresztül, valamint a vékonybél funkcionális károsodásából eredő tápanyaghiány veszélyére, ajánlatos fokozott tápanyag- és folyadékellátást biztosítani. Az egyes mellékhatások csökkentése érdekében ellenkező hatású ételeket is használhat.