Digitalis lanata

Vezetéknév: Digitális lanáta Ehr. Gyapjas gyűszű. Francia: Digitalis lanifére; Angol: Gyapjas róka kesztyű.

Név eredete: A digitalisról és a gyűszűről lásd: Digitalis purpurea; lanata = gyapjas.

Történelem és általános:

A Digitalis lanata csak nemrégiben talált elfogadásra a gyógyszertárban. Összehasonlító kísérleti biológiai vizsgálatok után Bertonasco (Bertonasco. G. Farmac. Chim. Sci. Affini 1934, 83. sz., 421–24. O. (CC 1935.) A glikozid-tartalmat forró és száraz napokhoz adják, ahol magas a levegő és a talaj hőmérséklete, és hosszú a napsütés (Dafert, Himmelbaur és Loidolt, Sci. Pharmaceutica 1935, No. 6, 45-53. O. (CC 1935)).

hatás

Mivel Ébred (Wokes, Quart. Journ. Of Pharmacy and Pharmacol. 1929, 2. szám, 292. o.) És Ott és Laza (Dafert és Lasch, Pharmac. Act. Helv. 1926, 79. o.) Kimutatták, hogy a Digitalis lanata levelei minőségileg egyenértékűek a Digitalis purpurea leveleivel, de mennyiségileg három-ötször olyan erősek, mint a digitalis lanata újabban. Laboratóriumomban is megállapíthattam, hogy a Digitalis lanata mintái gyakran kétszer-háromszor annyi békaadagot adtak, mint a Digitalis purpurea.

A digitalis lanata hatóanyagok kémiája:

Farmakológiai:

Kutyáknál a lanadigin (injektálva) megnövekedett vérnyomást, megnövekedett szívteljesítményt, majd vaszkuláris összehúzódást és légzési izgatottságot, szabálytalan légzést és szívműködést okozott toxikus beadás után, pitvarfibrillációt és végül kamrai leállást a légzésleállás előtt. A méh és a belek simaizmait a lanadigin stimulálja (Samaan, Quart. J. Pharm. 1934, 7. kötet, 192. oldal). A lanadigin lazábban kötődik a szívizomhoz, mint a többi digitalis glikozid, így a hatás ingatagabb és gyorsabban jelentkezik (Schwiegk, Münchn. Med. Wschr. 1931, 15. sz., 651. o .;, P. 1112; Silk, Münchn. Med. Wschr. 1931, 30. szám, 1259. o.). A digoxinnak gyors hatása van, amelyet pitvarfibrilláció esetén terápiásán alkalmaznak (Wayne, Heart 1933, 1. köt., 63. o.). (a digitalisz glikozidok farmakológiájáról lásd a Digitalis purpurea fejezetet.)

A különbség a digitalis purpurea-hoz képest az infúzió sokkal kisebb kumulatív hatása. Ezzel szemben mindkét gyógyszer tinktúrája egyenértékű kumulatív hatást mutatott. Kérdezték ezekben a vizsgálatokban Esveld (Esveld, Meded Rijksinst. Pharmacother. Onderz. No. 20, 469. o.) Megállapította, hogy a 80 ° -on készített nem kumulatív infúzióval ellentétben a hideg maceráció kumulatív hatást mutatott. Arra a következtetésre jut, hogy a Digitalis lanata z hatékony komponensei. T. nem kumulál, z. A T. kumulatív hatást fejt ki, de az utóbbiak hevítve vagy nem kumulatív anyagokká alakulva elpusztulnak.

Rothlin (Rothlin, Verhdlg. Schweiz. Naturforscherges. 1932, 437. o.) Megállapította, hogy a C lanataglikozid halmozódik fel leginkább.

Lendle (Lendle, Heffter-Heubner's Handb. D. Exp. Pharm., Supplementary work, Vol. 1.), aki megerősítette ezeket az információkat, szintén meghatározta a glikozid B felhalmozódásának magasabb hajlamát, mint az A glikozidra.

A hidegvérű állatokon elvégzett Digitalis purpurea és Digitalis lanata hatásainak különbségeit vizsgáló tanulmányok itthon (Heim, Naunyn-Schmiedebergs Arch. F. Exp. Path. U. Pharm., 184. kötet, H. 2/3, 214. o.) A következő eredményekre:

Különbségek vannak a Digitalis lanata és a purpurea között: 1. A látencia periódust tekintve, amely a hipodinamin Straub a Digitalis purpurea szíve három-négyszer hosszabb, mint az azonos koncentrációjú Digitalis lanata esetében. 2. Vajon a digitalis lanata által perfundált izolált béka szív maximális munkakimenetét (perc térfogatát) gyorsabban érik-e el, mint az azonos koncentrációjú digitalis purpurea-val? A terápiás szakasz viszont tovább tart a digitalis purpurea-val perfundált béka szívével, mint az azonos koncentrációjú digitalis lanata-val. 3. Minőségi különbségek vannak a béka hátsó végtagjainak izolált perfúziós edényeire gyakorolt hatás tekintetében is. 4. Rendszeresen érhető-e el vizelethajtó hatás a mesterségesen perfundált béka vesén Digitalis purpurea-val, mint Digitalis lanata-val? Ezenkívül minőségi különbségek vannak a digitalis purpurea és a lanata között a vese parenchima és a vese erek reverzibilitása tekintetében.

Rothlin (Vö. 10.) megállapította, hogy a Digitalis lanata teljes kivonata szintén nagyon jótékony perorális hatást fejt ki, és hogy az ilyen kivonatok két év után is ugyanolyan hatásúak voltak, ezért le kell írni, hogy jó eltarthatósági idővel rendelkeznek.

A Digitalis lanata és összetevőinek farmakológiájával kapcsolatos részletes információkért lásd a Weese (Weese, Digitalis, Lipcse 1936.) és Lendle (Lendle, lásd: 11.).

Klinikai eredmények:

A két klinikus szerint a digilanidnak rendkívül erős vízhajtó hatása van, és erősebb, mint a korábban ismert digitalis anyagoknak. Olyan rendellenességek, mint amilyenek a strophanthin-salyrgan kezelésben szenvedtek, önmagában a digilanid beadása után nem jelentkeztek. A következő oldalon idézett jelentés képet ad a vízhajtó hatásról *). A 3-6 kg diurézis miatti fogyás 5-7 nap alatt nem volt ritka. A súlyos szívbetegség 14 napon belül 16 kg-ot fogyott.

A Digitalis lanata-t számos más klinikán tesztelték. Az a kérdés azonban, hogy felülmúlja-e a Purpurea-t, továbbra is ellentmondásos. Számos klinikán dicsérik a lanata készítményeket, másokban azonban ismét elutasítják. Tehát képviseli barátom (Freund, Schweiz. Med. Wschr. 1935, 41. sz.) Az a vélemény, hogy a digitalis lanata a gyenge tapadás miatt soha nem képes teljes és elegendő digitalis hatást kifejleszteni egyedüli készítményként, és ezért nem helyettesítheti a digitalis purpurea-t.

Szintén Roth (Roth, Svájc. Med. Wschr. 1935, 33. szám, 741. o.) Két beteg esetében a Lanata-terápia sikertelenségét figyelték meg. A digilaniddal végzett kezelés során a szubjektív állapot egyre rosszabbá vált, a diurézis tovább csökkent és az ödéma fokozódott. Mindkét esetben a Scilla jó eredményeket hozott. A digitalis lanata terápiához, többek között. Schellong (Schellong, Dtsche. Med. Wschr. 1937, 11. és 13. sz.).

Alkalmazás:

A Digitalis lanata ugyanazokkal az indikációkkal rendelkezik, mint a Digitalis purpurea, de előnyösebb, ha gyorsabb hatást keresnek, de hosszabb ideig tartó hatásokra nincs szükség.

+) Példa az alkalmazásra: (Után Nagy tisztaságú és Lechleitner, "Münch. Med. Wochenschr." 1933, 727. o.)

N. O., 56 éves pék. Diagnózis: krónikus szívizomgyulladás, mitrális regurgitáció, abszolút aritmia. Érelmeszesedés. 1932. március 14-én ez a beteg súlyos dekompenzáció jeleivel (dyspnoe, cyanosis, bronchitis, hydrothorax, májduzzanat, meteorizmus, ascites, gastritis, kiterjedt ödéma) lépett először klinikai kezelésbe. A fenyegető állapot miatt a strophanthin-salyrgan kezelést azonnal megkezdték. Három nap múlva erős vizeletáramlás kezdődött, amelyen keresztül minden torlódási tünet három héten belül megszűnt 19 kg feletti testsúlycsökkenéssel, a beteget teljesen kompenzálták és öt hét múlva elengedték. Azóta a beteg háromszor jött el hozzánk, majdnem azonos fokú szívelégtelenséggel. Míg korábban a digitalist kellett kombinálnunk a salyrgan-nal, önmagában a digilaniddal nyolc nap alatt 11 kg súlycsökkenéssel sikerült teljes kompenzációt és ödémát kipucolni. Az elmúlt két kezelési periódus sikerének összehasonlítása egyértelművé tette az adagolás hatását a hatás kialakulására. Kezdetben nagy dózisokkal a diurézis gyorsabban és meredekebben növekszik.

A fenti kórtörténethez.

Adagolás:

Szokásos adag: 0,06-0,1 g fol. Digitalis lanatae titrat. Naponta kétszer.

20-25 csepp tinktúrát naponta háromszor, kezdő adagként, később naponta háromszor 15 cseppet, 5-7-10 napig (Hochrein és Lechleitner). 2 tabletta friss növényi „Teep” triturációból naponta háromszor. (A "Teep" készítményt 10% fol. Digitalis lanatae titr. Értékre állítják, azaz 1 tabletta 0,025 g fol.)