Divertikulózis és divertikulitisz táplálkozási vonatkozásai (frissítés) - FETeV

Az étrend hatása a divertikulák kialakulására és különösen a szövődmények előfordulására még mindig sok kérdést felvet. A diverticulosis ajánlott étrendje nagyon eltérhet a diverticula gyulladásáétól. A terápiára vonatkozóan azonban nincsenek bizonyítékokon alapuló étrendi ajánlások - az ajánlások tapasztalatokon és tudományos következtetéseken alapulnak. Esetenként a betegségtől független kísérő tünetek is befolyásolják az étrendi ajánlásokat. Ide tartoznak például a túlsúly és az elhízás, a magas vérnyomás, az élelmiszer-intolerancia és az allergia vagy a krónikus gyulladás.

frissítés

Az egyénre vonatkozó táplálkozási ajánlások ezért figyelembe veszik az egyéni körülményeket, az egyidejűleg előforduló betegségeket és gyógyszeres kezeléseket, valamint személyes kereteiket és a megfelelő okokat.

[su_icon_panel shadow = "0px 1px 2px #eeeeee" icon = "icon: hand-o-down" icon_size = "26" "Olvasási tipp: Diverticulosis és diverticulitis - okok, tünetek, szövődmények [/ su_icon_panel]

Diéta divertikulózis esetén

A divertikulózis önmagában nem igényel kezelést. A meglévő divertikulák nem tudnak visszafejlődni. A legutóbbi tanulmányok kilátásba helyezték azt a reményt, hogy a magas rosttartalmú, székrekedést megelőző étrend révén elkerülhetők a további divertikulák kialakulása. A korábbi ajánlásoktól való teljes eltérés az epidemiológiai adatok alapján nem igazolható. A Rostban gazdag vagy hangsúlyozottan növényi eredetű étrend továbbra is a táplálkozási terápia középpontjában áll, különösen mivel minimalizálja a gyulladás kockázatát. Ezen kívül vannak szempontok is gyulladáscsökkentő ételek kifejezetten a diverticulitis megelőzésére. Val vel probiotikus ételek viszont a bél egészsége hosszú távon erősödhet.

A kívánt étrend tehát megfelel az általánosan alkalmazható étrendi ajánlásoknak, elsősorban a rostokban és gyulladáscsökkentőkben gazdag ételekre, valamint a bél egészségét elősegítő ételekre összpontosítva, rengeteg ivás, Kevés stressz, Tilos a dohányzás, mérsékelt alkoholfogyasztás mint például figyelmes étkezés.

Magas rosttartalmú étrend

A divertikulák regressziója diétás intézkedésekkel nem lehetséges. Tanulmányok kimutatták, hogy a diverticula gyulladása gátolható az élelmi rostok fokozott fogyasztásával [Cro 2014]. A magas rostbevitelű vegetáriánus étrend kevesebb kórházi kezeléshez vagy alacsonyabb halálozási arányhoz vezethet a diverticulitis következtében [Cro 2011]. Valószínűleg gyakorolni vízben oldódó rost erősebb hatást.

[su_icon_panel shadow = "0px 1px 2px #eeeeee" icon = "icon: hand-o-down" icon_size = "26" "Olvasási tipp: A magas rosttartalmú étrend megvalósítása [/ su_icon_panel]

Már nem ajánlott: alacsony rosttartalmú, mag nélküli étel

A boncolási eredmények, amelyek gyakran szemeket és élelmi rostokat tartalmaztak a gyulladt divertikulákban, arra a feltételezésre vezettek, hogy ezek részt vettek a diverticulitis kialakulásában. Hosszú ideig fennállt az a gondolat, hogy a kemény és rostos élelmiszer-összetevők irritálják a diverticulum falát, gyulladáshoz vagy a diverticulum elzáródásához vezetnek. A betegeknek ezért azt javasolták, hogy kerüljék a dióféléket, a magokat, a szemeket és a magozott gyümölcsöket vagy zöldségeket, vagy távolítsák el a magokat.

Közben az volt felülvizsgálja ezt az ajánlást. A tudományos vizsgálatok nem mutattak összefüggést a diófélék, a magvak vagy a szemek fogyasztása és a diverticulitis fokozott kockázata között. Azokat a férfiakat, akik diót fogyasztottak körülbelül hetente kétszer, kevésbé érintette a gyulladás, mint azoknál a férfiaknál, akik keveset vagy egyáltalán nem fogyasztottak diót [Str 2008].

Ezért már nem szükséges megtenni dióféléket, magvakat, valamint magot tartalmazó zöldség- és gyümölcsféléket. De ha biztonságosabbnak érzi magát, akkor is elkerülheti ezeket az ételeket. A nélkülözhetőség egyik alternatívája figyelmes étrend. Az érintett embereknek időt kell szánniuk az evésre, tudatosan rágniuk a durva szemű ételeket, és nem szabad lazán vagy zavaróan enniük. A nagy, könnyen eltávolítható gyümölcsmagok, pl. Almából, körtéből vagy dinnyéből, gond nélkül elhagyhatók.

Vörös hús: csak panasz esetén korlátozni kell

Állatkísérletekből és néhány emberkutatásból ismert, hogy a vörös hús fogyasztása hozzájárul a bélflóra változásához [Spi 2015]. Itt a fogyasztás tűnik Növelje a diverticulitis kockázatát [Cro 2011]. A gyulladás tekintetében is ajánlott a húsfogyasztás csökkentése. Különösen a fő étkezés részeként a húst gyakran helyettesíthetik zsíros halak (gazdag omega-3 zsírsavakban), amelyek a hússal ellentétben (omega-6 zsírsavakban gazdagok) gyulladáscsökkentő hatásúak lehetnek.

Feldolgozott húskészítményeket, például sonkát, kolbászt és szalámit csak takarékosan szabad használni, mivel elképzelhető az adalékanyagok negatív hatása a bélflóra vagy a tünetek tüneteire is.

Probiotikus ételek

A bélflóra divertikuláris betegség tüneteire gyakorolt ​​hatására vonatkozó feltételezések arra is utalnak, hogy a probiotikus ételek jótékony hatással lehetnek a bél egészségére és a fennálló diverticulosisra. Az első vizsgálatokban Lactobacillus casei javulnak a betegek panaszai [Tur 2014]. Egyelőre nem tudni, hogy más baktériumtörzsek fejthetnek-e ki pozitív hatásokat és hogyan.

Mégis lehet tejsavas erjesztett ételek mint a joghurt, kefir, író, savanyú tej és savanyú káposzta feltétlenül ajánlott a bélflóra támogatására.

Gyulladáscsökkentő ételek

A divertikuláris betegség vagy a divertikulitisz összefüggésében fellépő gyulladásos folyamatok arra utalnak, hogy gyulladáscsökkentő összetevőket tartalmazó ételeket találnak megelőző befolyásolhatja. Ezt a kérdést még nem vizsgálták tudományosan. Elképzelhető azonban, hogy a gyulladáscsökkentő összetevők részben felelősek a növényi étrend megelőző hatásáért. A diverticulitis alacsonyabb kockázata, amelyet a megnövekedett diófogyasztás kapcsán figyeltek meg, a dió vagy a mandula gyulladáscsökkentő hatásával is magyarázható.

A növényi étrend számos lehetőséget kínál gyulladáscsökkentő fitokemikáliák és ennek alapján is ajánlott. Elképzelhető a pozitív befolyás is omega-3 zsírsavakban gazdag ételek mint például a zsíros tengeri halak vagy bizonyos növényi olajok. Az omega-3 zsírsavak elősegítik a gyulladásgátló hírvivő anyagok képződését, és így csökkentik a szervezet gyulladásos folyamatait.

Diéta diverticulitis esetén

A divertikulitisz ellentétben áll a divertikulózissal kezelésre szorul. A komplikáció nélküli gyulladás jelentheti Antibiotikumok, Az ételmegtartóztatást, a parenterális táplálkozást és az ágynyugalmat kezelik. Ha a gyulladás kiújul, akkor van egy műtéti eltávolítás az érintett bélrész.

Ha viszont bonyolult divertikulitiszről van szó, akkor az érintett béldarabot mindig el kell távolítani. Divertikulitisz vagy műtét után a beleket kímélni kell, és csak könnyű egész ételeket szabad fogyasztani. A táplálkozási terápia három vagy négy szakaszban történik, fokozatos étrend formájában.

1. szakasz

Nagyon súlyos esetekben a Böjt szakasz segítenek a belek megnyugtatásában és megkönnyítik a súlyos gyulladásokat. Ez különösen alkalmas Kortyolgasson ételt vagy adott esetben parenterális táplálás. A legtöbb esetben a beteget fekvőbetegként kezelik az akut gyulladás miatt, és például infúzióval táplálják. Az erről szóló döntést az egészségügyi személyzet hozza meg.

2. fázis

Miután az akut gyulladás alábbhagyott, van egy a következő napokban Diéta alacsony rosttartalmú és alacsony zsírtartalmú Megjelenik. A néhány megfelelő étel a következőket tartalmazza:

  • rengeteg cukrozatlan tea (különösen kamilla vagy gyógytea)
  • kétszersült
  • Alacsony zsírtartalmú, tiszta levesek olyan összetevőkkel, mint burgonya, tészta, rizs, gyöngy árpa, cukkini, sárgarépa és sovány hús
  • Átadott, jól tolerálható zöldségek, például cukkini, tök, gerinc
  • Apróra vágott és párolt sovány hús
  • Zöldséglé
  • Átadott gyümölcs kompót
  • alacsony zsírtartalmú joghurt, túró

A fűszeres, kemény, irritáló és nagyon forró ételek azonban alkalmatlanok (pl. Só nagy mennyiségben, kávé, alkohol, pácolt termékek, sült és grillezett ételek). Ez idő alatt a zsíros hal, hús, zsíros tejtermékek, nagy mennyiségű zsír és fehérje, dió, rágcsálnivaló és édesség tabu. Ide tartoznak az édesített italok és mindenféle késztermék is.

3. szakasz

Amíg a gyulladás végleg nem csillapodik, van egy könnyű ételek meg kell figyelni. Ez egy vagy több hétig is eltarthat. A megfelelő ételek és ételek kiválasztása az ételek egyéni toleranciájától függ, és lassan tesztelik.

[su_icon_panel shadow = "0px 1px 2px #eeeeee" icon = "icon: hand-o-down" icon_size = "26" "Olvasási tipp: Könnyű teljes étel [/ su_icon_panel]

4. fázis

Ha már nincs tünete, lassan áttérhet a Rostban gazdag, hangsúlyosan növényi eredetű étel változtatni kell. Ettől kezdve az étrend a divertikulózisra vonatkozó ajánlásokon alapul, a divertikulák újbóli gyulladásának elkerülése érdekében.