Dobhasadás - a dobhártya perforációja
A dobhártya megrepedése kis lyuk vagy repedés jellemzi a dobhártyában. Tanuljon a következő anyagból mind a dobhártya perforációról.
Tartalom:
- Mi a repedt dobhártya?
- okoz
- tünetek
- Timpan perforáció gyermekeknél
- Diagnosztikai
- Kezelés
- szövődmények
- megelőzés
Mi a repedt dobhártya?
A dobhártya repedése (a dobhártya perforációja) valójában egy lyuk vagy repedés a vékony szövetben, amely elválasztja a hallójáratot a középfültől (dobhártya).
A dobhártya szerepe
A dobhártya rezeg, ha a hanghullámok belépnek a fülbe. A rezgés áthalad a középfül csontjain. Mivel ez a rezgés lehetővé teszi a hallást, a hallás károsodhat, ha a dobhártya megsérül.
a perforált dobhártya halláskárosodáshoz vezethet. Ezen probléma miatt a középfül sebezhetőbbé válhat a fertőzésekkel szemben.
a karcos dobhártya általában néhány hét alatt gyógyul kezelés nélkül. Néha azonban tapaszra vagy műtéti javításra van szükség a dobhártya repedésének gyógyításához.
okoz
A dobhártya szakadásának többféle oka lehet:
Fülfertőzés
A dobhártya megrepedése súlyos fülfertőzés vagy enyhe, de visszatérő fertőzés miatt következhet be. Fülgyulladás Az akut középfül, amely a középfül fertőzése, akkor alakul ki, amikor a baktériumok vagy vírusok folyadékfelhalmozódást okoznak a középfülben. Amikor folyadék vagy genny gyűlik össze a dobhártya mögött, a nyomás a dobhártya megrepedését okozhatja.
A fülfertőzések nagyon fájdalmasak lehetnek, és néha hallási problémákat okozhatnak.
A fül sérülései vagy sérülései
Közvetlen sérülések esetén a dobhártya megrepedhet. Ez a fülszövet vékony réteg, amely könnyen eltörhet, ha az illető különféle tevékenységekből, például sportból származó ütéseket kap.
A súlyos fülsérülések vagy fejsérülések néha a belső és a középfül károsodását is okozhatják.
Tárgy behelyezése a fülbe
Ezekben az esetekben az emberek választhatnak egyet pálcikáktól kapott fülseb. Voltak esetek, amikor a dobhártya repedése egy ceruza vagy egy toll fülbe történő behelyezését követően következett be. A kicsiknek nagy a kockázata, hogy véletlenül betesznek tárgyakat a fülükbe. Az embereknek a lehető legnagyobb mértékben kerülniük kell a tárgyak beszúrását a fülükbe.
Hangos zajok
A fül közelében bekövetkező robbanás vagy rendkívül nagy zaj miatt a dobhártya megrepedhet. A zenészek és azok, akik nagy hangerővel hallgatnak zenét, hajlamosak az ilyen eseményekre.
Az emberek halláskárosodást és fülcsengést, más néven fülzúgást tapasztalhatnak órákig vagy akár napokig a dobhártya megrepedése után.
A fül barotrauma
A fül barotrauma akkor fordul elő, ha a fülre a levegő vagy a víz nyomásának változásai hatnak. Akkor fordulhat elő, ha a belső és a külső fül között nyomáskülönbség van.
Az Eustachianus-cső összeköti a középfület az orr és a nyak hátsó részével, és kiegyenlíti a nyomást a dobhártya mindkét oldalán. Ha ez a cső az extrém nyomásváltozások miatt nem tud kinyílni, az egyenetlen nyomás eltörheti a dobhártyát.
Búvárkodás és repülések, a fő okok
A fül barotrauma a búvárkodást és a légi utazást követően fordul elő leggyakrabban. A búvárkodás növelheti a fülre nehezedő nyomást, ami a dobhártya megrepedését okozhatja, különösen akkor, ha az ember még mélyebbre süllyed.
A nyomásváltozás azt eredményezheti, hogy a középfülben lévő vákuum befelé húzza a dobhártyát, és végül megrepedhet.
A légi utazás megváltoztathatja a külső és a középfül közötti nyomást. Ez a nyomásnövekedés a dobhártya megnyúlását és egyes esetekben megrepedését okozhatja.
tünetek
A törött dobhártyával rendelkező személynek a következő tünetei lehetnek:
- gyulladt dobhártya
- súlyos fülfájás, amely hirtelen eltűnhet
- halláskárosodás az érintett fülben
- folyadék szivárgása, amely tartalmazhat vér a fülből
- zúgás vagy fülcsikorgás
- a fül elzáródásának érzése
- szédülés vagy egyensúlyvesztés
- hányinger
- fütyülő hang a fülben, amely akkor hallatszik, amikor kifújja az orrát
Hallássérült embereknél ennek a veszteségnek a mértéke a dobhártya lyukának méretétől függhet.
Amikor ajánlott orvoshoz fordulni
Forduljon orvosához, ha a dobhártya megrepedése jeleit vagy tüneteit tapasztalja. A középső és a belső fül finom, traumára vagy betegségre érzékeny struktúrákból áll. Fontos, hogy megpróbálja kideríteni a tünetek okát és meghatározni, hogy a dobhártya megrepedt-e.
Timpan perforáció gyermekeknél
A perforált dobhártya fájdalmat okozhat, de a legtöbb önállóan néhány hét alatt meggyógyul. Ha nem gyógyul meg, az orvosok néha lyukjavító műtétet választanak. A gyermekek okai megegyeznek a felnőttekével, a fő ok traumák, hangos zajok, tárgyak behelyezése a fülbe, barotrauma, fejfújások és fülfertőzések, például otitis.
Milyen jelei és tünetei vannak a perforált dobhártyának a gyermekeknél?
A dobhártya megrepedésének első tipikus jele a fájdalom. A gyermeknek lehet:
- enyhe vagy súlyos fájdalom, amely egy ideig súlyosbodhat, mielőtt hirtelen eltűnik
- szivárgó folyadék a fülből, amely lehet tiszta, gennyes vagy véres
- halláskárosodás
- fülcsengés (fülzúgás)
- szédülés vagy szédülés (olyan érzés, mintha a kamera forogna)
- ritkán az arcizmok gyengesége
Azonnal forduljon orvosához, ha a csecsemő perforált dobhártya tünetei vannak. Még akkor is, ha a legtöbb repedés önmagában gyógyul, fontos megbizonyosodni arról, hogy bármilyen halláskárosodás átmeneti.
Azonnal menjen az ügyeletre, ha a kicsi:
- vér csöpög a füléből
- rendkívüli fájdalom
- teljes halláskárosodás az egyik fülben
- hányást okozó szédülés
Bizonyos esetekben a gyermekek dobhártyájának repedése önmagában gyógyul. Más esetekben antibiotikumokra, tapaszokra vagy javításra lehet szükség.
Diagnosztikai
A háziorvos vagy a fül-orr-gégész szakorvos megvilágított műszerrel (otoszkóp vagy mikroszkóp) végzett szemrevételezéssel nagyon könnyen megtudhatja, hogy van-e dobperforációja.
A szakember további vizsgálatokat is végezhet vagy ajánlhat a tünetek okának megállapítására vagy bármilyen halláscsökkenés kimutatására. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:
Laboratóriumi tesztek
Ha a betegnél folyadék szivárog a fülből, az orvos laboratóriumi vizsgálatot vagy tenyésztést rendelhet el a középfül bakteriális fertőzésének kimutatására.
Timpanometria
Ebben a tesztben az orvos timpanométert használ. Ez egy olyan eszköz, amelyet behelyeznek a hallójáratba, és méri a dobhártya reakcióját a légnyomás enyhe változásaira. Bizonyos válaszminták a dobhártya megrepedésére utalhatnak.
Audiológiai vizsgálat
Ez magában foglalja a szigorúan kalibrált tesztek sorozatát, amelyek azt mérik, hogy a beteg mennyire hallja a hangokat különböző hangerővel és helyzetben. A vizsgálatokat hangszigetelt kabinban végzik.
Kezelés
A legtöbb perforált dobhártya kezelés nélkül gyógyul meg néhány hét alatt. Orvosa cseppeket írhat fel antibiotikumok repedezett dobhártyára ha bizonyíték van a fertőzésre. Ha a dobhártya repedése vagy lyukja egy idő után önmagában nem gyógyul meg, az orvos eljárásokat hajt végre a repedés, repedés vagy nyílás lezárására. Ezek az eljárások a következők:
vakolatok
Ha a dobhártya repedése vagy nyílása nem zárja le magától, a fül-orr-gégész szakorvos lezárhatja azt papír tapasszal (vagy más anyagból készült tapasszal). Ebben az irodai eljárásban a fül-orr-gégész orvos vegyszert alkalmaz a repedés széleire, amely elősegítheti a dobhártya gyógyulását, majd egy tapaszt közvetlenül a lyuk felett. Az eljárást a lyuk bezáródása előtt többször meg lehet ismételni.
Perforált dobhártya műtét
A műtét az optimális megoldás, ha a nyílás nem gyógyult meg tapaszok segítségével, vagy ha az ENT szakorvos megállapítja, hogy a probléma nem oldható meg tapaszok segítségével.
A leggyakoribb műtéti beavatkozást timpanoplasztikának hívják. A sebész kivonja a graftot a saját szövetéből, hogy lezárja a dobhártya lyukat. Ez az eljárás járóbeteg-alapon történik. Ambuláns eljárás esetén a beteg ugyanazon a napon mehet haza, kivéve, ha orvosi érzéstelenítés miatt kórházban kell maradnia.
Életmód és otthoni gyógymódok
A dobhártya felszakadása általában néhány hét alatt magától gyógyul. Bizonyos esetekben a gyógyulás több hónapot vesz igénybe. Amíg orvosa nem mondja meg, hogy a füle meggyógyult, az alábbiak szerint védje meg:
- Tartsa a fülét a lehető legszárazabban. Zuhanyzás vagy fürdés közben helyezzen vízzáró szilikon dugót vagy vazelinnel borított vattacsomót a fülébe.
- Hagyja abba a füle tisztítását. Ez feltétlenül elengedhetetlen ahhoz, hogy a dobhártyának legyen ideje teljesen meggyógyulni.
- Kerülje az orrfújást. Az orrfújáskor keletkező nyomás károsíthatja a dobhártyáját, amely éppen gyógyulás alatt áll.
szövődmények
A dobhártyának (dobhártya) két fő szerepe van:
meghallgatás
Amikor a hanghullámok ráütnek, a dobhártya rezeg, ez az első lépés, amelyen keresztül a középső és a belső fül struktúrája átalakítja a hanghullámokat idegimpulzusokká.
Védelem
A dobhártya egyben gátként is funkcionál, és megvédi középfülét a víztől, baktériumoktól és más idegen anyagtól.
Ha a dobhártya megszakad, ritkábban fordulhatnak elő problémák, különösen, ha a probléma nem oldódik meg önmagában legfeljebb hat hónapon belül. A lehetséges szövődmények a következők:
Halláskárosodás
Általában a halláskárosodás átmeneti és csak addig tart, amíg a dobhártya repedése vagy lyuk meg nem gyógyul. A repedés mérete és helye befolyásolhatja a halláskárosodás mértékét.
Középfül fertőzés (középfülgyulladás)
A dobhártya megrepedése révén a baktériumok bejuthatnak a fülbe. Ha a perforáció önmagában nem gyógyul meg, egyes betegek kiszolgáltatottak lehetnek a fertőzéseknek. Ezek az emberek krónikus folyadék szivárgást és halláskárosodást tapasztalhatnak.
Középfül ciszta (kolesteatoma)
Bár nagyon ritka, ez a bőrsejtekből és egyéb törmelékekből álló ciszta a középfülben alakulhat ki a dobüreg hosszú távú szakadása következtében.
A hallójáratban lévő maradványok általában fülvédővel a külső fülig jutnak. Ha a dobhártya törik, a törmelék eljuthat a középfülbe, és cisztát képezhet.
A középfülben található ciszta barátságos környezetet biztosít a baktériumok számára, és olyan fehérjéket tartalmaz, amelyek károsíthatják a középfül csontjait.
megelőzés
Kövesse ezeket a tippeket, hogy elkerülje a dobhártya szúrását:
Kezelje a középfül fertőzéseit
Figyelje a középfül fertőzésének jeleit és tüneteit, például fájdalmat, lázat, orrdugulást és halláskárosodást. A középfülgyulladásban szenvedő gyermekek gyakran fáradtak és nincs étvágyuk. Azonnal forduljon orvoshoz, hogy megakadályozza a dobhártya esetleges károsodását.
Óvja a fülét repülés közben
Ha lehetséges, akkor ne repüljön, ha megfázás vagy aktív allergia van, amely orrdugulást okoz. Fel- és leszálláskor használjon nyomásszabályozó füldugót, csepp vagy rágógumit.
Vagy használja a Valsalva manővert. Ezt a manővert akkor hajtják végre, amikor a levegőt kilégzésre kényszerítik, az ajkak és az orr el vannak zárva, és a levegőt a középfülre kell kimenni. Ne aludjon felszállás és leszállás közben sem.
Ne tegyen idegen tárgyakat a fülébe
Soha ne próbáljon meg megszabadulni a felesleges fülviasztól vagy a megkeményedett viasztól fülpálcák vagy hajtűk megnyomásával. Ezek az elemek elszakíthatják vagy átszúrhatják a dobhártyát. Magyarázza el a gyerekeknek, hogy milyen károsodás léphet fel, ha idegen tárgyakat helyeznek a fülbe.
Védje meg magát a robbanásszerű zajoktól
Kerülje azokat a tevékenységeket, amelyek robbanásoknak teszik ki a fülét. Ha hobbija van, vagy olyan környezetben dolgozik, ahol robbanásveszélyes zajok vannak, véddugók viselésével védje meg a fülét a sérülésektől.