Dönthető asztal teszt (TILT teszt)

Kardiológusa ajánlhat hajlított asztali tesztet vagy TILT-tesztet az ájulási epizódok vagy a rövid távú eszméletvesztés (syncope) okának meghatározására. A teszt során egy asztalon fog feküdni, amely fokozatosan vízszintes irányból különböző szögekbe dől. A teszt azt méri, hogy a vérnyomás és a pulzus hogyan változik a gravitáció hatására. A nővér folyamatosan felírja a vérnyomás és a pulzus értékeit, hogy lássa, hogyan változnak a teszt során.

Amikor a TILT tesztet jelzik?

A kardiológus TILT tesztet hajt végre a tünetek kiváltására, miközben szorosan figyel rád. A teszt során meg fogja mérni a vérnyomását és a pulzusát, hogy azonosítsa az ájulást. Úgy tartják, hogy a teszt normális, ha a vérnyomás állandó marad, amikor a tömeg felfelé billen, és a pulzus bizonyos értékkel megnő.

Ha vérnyomása csökken vagy alacsony marad a teszt során, akkor szédülni fog. Az ájulás azért következik be, mert az agyat akkor még nem kellően öntözik. Ennek oka lehet vagy lassú pulzus, vagy éppen ellenkezőleg, túl gyors. A pulzusszám nem áll be, mivel a tömeg felfelé billen, vagy az erek nem összehúzódnak annyira, hogy támogassák a vérnyomást.

A szédülés vagy az üres fej oka bizonyos gyógyszerek mellékhatásainak, kiszáradásnak, szívritmuszavaroknak (ritmuszavarok), hipoglikémiának (alacsony vércukorszint), elhúzódó ágynyugalomnak vagy bizonyos hipotenziót okozó neurológiai állapotoknak köszönhető.

Milyen szövődmények fordulhatnak elő a teszt során?

Kevés a kockázat. A TILT-teszt során ritkán fordulhat elő ájulás. De még akkor is, ha úgy tűnik, biztonságban vagy, mert a támasztó hevederek segítségével előre biztosított. Néhány perc múlva újra jól fogja érezni magát, miután az asztal vízszintesen áthelyeződik.

Hogyan készüljünk fel a TILT tesztre?

Ne együnk és ne igyunk 2 órával a vizsgálat előtt
Ha a teszt reggel van, orvosa azt tanácsolja, hogy a vizsgálat előtt éjfél után ne egyen és ne igyon.
Ha bizonyos kezelést kap, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy a teszt előtt általában szedi-e a gyógyszert.

A TILT teszt első része

A teszt első része megmutatja, hogyan reagál a tested, amikor a helyzete megváltozik.

Hanyatt fekszel egy asztalon. Derék és térd pántokkal rögzítjük az asztalhoz, amelyek ugyanabban a helyzetben tartják Önt. Egy IV. (Intravénás) vezetéket szerelnek fel a karra. A szívdobbanás rögzítésére elektrokardiogramm (EKG) elektródákat helyeznek a mellkasra. Helyezze fel a vérnyomásmérő kar mandzsettáját a vérnyomás mérésére.
A nővér úgy dönti meg az asztalt, hogy a fej kissé felemelkedjen (30 fok) a vízszintes helyzetből. A nővér ellenőrzi a vérnyomását és a pulzusát.
Körülbelül 5 perc elteltével a nővér jobban megdönti az asztalt, 60 fokos vagy magasabb szögben. A nővér 45 percig folytatja a vérnyomás és a pulzus mérését. A nővér arra kéri Önt, hogy maradjon nyugodt egész idő alatt, de el kell mondania, ha kényelmetlenül érzi magát.
Ha ez idő alatt csökken a vérnyomása, a nővér lecsökkenti a tömeget és leállítja a tesztet. A teszt második részét nem kell elvégeznie. Ha azonban a vérnyomás ezen megfigyelési időszak után nem csökken, az ápolónő lecsökkenti a tömeget, és megkezdi a vizsgálat második részét.

A TILT teszt második része

Megmutatja, hogy a szervezet hogyan reagál egy gyógyszer (nitroglicerin) beadására. Feladata az, hogy jobban reagáljon, ha a vérnyomás állandó maradt a ferde asztal teszt első részén.

A nővér beadja az itravenos gyógyszert
Ezután a nővér 60 fokos szögben dönti meg az asztalt
Érezheti a pulzusszám növekedését (palpitáció) a gyógyszeres kezelés miatt
Ha a vérnyomás csökken, az ápoló vízszintes helyzetbe engedi az asztalt, abbahagyja a gyógyszer szedését, és a teszt véget ér.
Ha a vérnyomás körülbelül 15 perc múlva nem csökken, a nővér lecsökkenti a tömeget, és a tesztnek vége lesz

A TILT teszt körülbelül 90 percet vehet igénybe, ha mindkét rész elkészül, és csak 30-40 percet vehet igénybe, ha csak az első részt hajtják végre.

Mi történik a TILT teszt után?

A teszt után azonnal fáradtnak vagy émelygőnek érezheti magát. Körülbelül 30-60 percig tartózkodik a klinikán, ez idő alatt az ápoló meg fogja mérni a vérnyomását és a pulzusát. A felépülés után a legtöbb ember vezethet és visszatérhet a napi munkához. Ha azonban a teszt során elvesztette az eszméletét, akkor hosszabb ideig megfigyelés alatt áll, és ezen a napon nem tanácsos vezetni.

Mi a jelentősége a TILT teszt eredményének?

Amint a teszt befejeződik, megkapja az eredményt.

Az eredmény lehet "pozitív" vagy "negatív":

Negatív TILT teszt (normál): a vérnyomás nem csökken, és a teszt során nincsenek tünetei
A TILT teszt pozitív: a vérnyomása csökken, és a teszt során tünetei vannak (elájul vagy üresnek érzi magát). A kardiológus javasolhatja a gyógyszerek cseréjét vagy további vizsgálatok elvégzését. Ha az ájulás oka a túl alacsony pulzus (bradycardia), orvosa pacemakert javasolhat.

Röviden

A kardiológus a TILT tesztet használja az ájulás vagy az ájulás (átmeneti eszméletvesztés) okának kiderítésére.
A TILT tesztet akkor alkalmazzák, ha az ájulás rendellenes szívritmus vagy alacsony vérnyomás (hipotenzió) következménye. A bradycardia (alacsony pulzusszám) ájulást okozhat.
A teszt során egy asztalon fekszel, a fejed körülbelül 60-80 fokkal megemelkedik a test többi része fölött, miközben a nővér méri a vérnyomást és a pulzusodat. Lesz egy vénás vonala, amelyen keresztül egy gyógyszert beadnak, vagy vért gyűjtenek.

Következő lépések

Tudjon meg többet kardiológusától a TILT tesztről. Megkérdezheti tőle:

Miért érdemes ezt a tesztet más teszt helyett használni?
A befejezés után érezni fogom a teszt hatásait?
Hogyan fogom érezni magam, amikor kapok gyógyszert a teszt második részében?
Mi van, ha negatív tesztem van?
Mit jelent, ha pozitív tesztem van?
Mit gondolsz, mitől ájulok el?
Mit tehetek az ájulás megelőzése érdekében?