Drog; se a szorongás kezelése; küzd
A pszichiátriai gyógyszerek egyéb webhelyei
A szorongásos rendellenességek laikusok számára is érthető gyógykezelésének leírása megtalálható a beteg útmutatóban is: Kékből fakadó félelem. Pánikrohamok és hogyan lehet legyőzni őket. (Patient advisor link to Amazon.de) Christine Brasch, Inga-Maria Richberg Goldmann (2002), nagyon ajánlott, a régebbi kiadást a Stiftung Warentest is ajánlotta.
Sok szorongásos beteg különösen fél a pszichotrop gyógyszerektől és azok mellékhatásaitól. E félelmek egy része a széles körben elterjedt elõítéletekbõl fakad. Ezek az előítéletek gyakran megnehezítik a bánásmódtól való félelem miatti bánásmód elfogadását. Különösen a félelemben szenvedő betegek gyakran meg vannak győződve arról, hogy különösen érzékenyek minden gyógyszerre. A fokozott szuggesztivitás miatt fokozott a hajlam a placebóra, és ezáltal a nocebo reakciókra is. A szorongásos rendellenességek természetéből adódóan a pszichotrop gyógyszerek szedése különösen aggasztó. Különösen széles körben elterjedt a félelem attól, hogy elveszíti önuralmát, megváltozik, nem lesz többé ugyanaz. A gyógyszer mellékhatásai, amelyek általában rögtön az elején megjelennek, néha súlyosbíthatják a tüneteket, vagy hasonlóak lehetnek a szorongás tüneteihez az első napokban-hetekben. Sokan meg vannak győződve arról, hogy különösen érzékenyek minden drogra. Gyakran ez az érzékenység része a szorongásos tüneteknek, mivel a betegség összefüggésében általában megnövekszik önmagunk hallgatása, a tényleges mellékhatások kifejezettebbek a kezelés elején.
Tájékoztassa magát. A szorongás tüneteinek önmagában való kezeléséhez hasonlóan az információ is a legjobb garancia a sikeres terápiára a kezelés során alkalmazott gyógyszeres kezelés során. Minden gyógyszer esetében szó szerint vegye figyelembe a "Kérdezze meg orvosát" hirdetést. (Orvosa nem keres pénzt az előírt gyógyszerekkel, jelenleg azt kockáztatja, hogy saját maga is fizetnie kell érte)
Nem minden szorongásos rohamnak kell hosszú távú kezeléshez vezetnie. A pánikrohamok az emberek 10–40% -ánál fordulnak elő az élet egy pontján vagy akár alkalmanként. Ezek közül kevesennél alakul ki tényleges szorongásos rendellenesség. Amikor azonban a félelemtől való félelem állandó társává válik, és a mozgás hatótávolságát a félelem csökkenti, ideje megfontolni a kezelést.
A farmakoterápia és a pszichoterápiás alternatívák (különösen a viselkedésterápia) elvileg azonos értékű kezelési lehetőségek. Nem csak kiegészítik egymást, hanem additív hatással is rendelkeznek. A pszichoterápiás kezelés gyakran csak gyógyszeres kezeléssel lehetséges. Ezzel szemben a pánikbetegségeknek biológiai és reaktív kiváltóik vagy bázisaik is vannak.
Alapvetően két szercsoportot használnak elsősorban a szorongásos állapotok kezelésére.
Az antidepresszánsok alapjai
Az antidepresszánsok különböző csoportokba vannak osztva. Az imipramin a legrégebbi antidepresszáns (45 éves), és már korán bebizonyosodott, hogy hatékony a szorongásos rohamok ellen.
Manapság az Választható antidepresszáns többnyire a mellékhatásokhoz igazodva. Néhány mellékhatás egyes betegeknél kívánatos lehet. Ez vonatkozik például az alvászavaros vagy belső nyugtalanságban szenvedő betegek szedatív vagy álmos hatására, de egyes antidepresszánsok étvágynövelő hatására is azoknál az embereknél, akik depressziója miatt hatalmas súlyt vesztettek, vagy fordítva. Depresszió esetén a választás nagy, figyelembe véve a különféle antidepresszánsok nagy számát. A szelekció természetesen a betegség várható hatékonyságán is alapul. Ez korlátozza a pánikbetegségek választását, mivel csak néhány antidepresszáns bizonyult hatékonynak. Ha bizonyos újabb antidepresszánsok mint például a Remergil® (mirtazapin), Nefadar (Nefazodon) ®, Edronax®. hatásosak a pánikrohamok ellen is, még nem vizsgálták kellőképpen. Számos egyéb szempontot azonban figyelembe kell venni, például kölcsönhatás más gyógyszerekkel, a hatás időtartama, a mellékhatásoktól való félelem stb.
MAO-gátlók a jelenlegi vizsgálat szerint hatékonyak, de a hatékonyság kisebb lehet, mint az SSRI-k esetében. A reverzibilis MAO-gátló moklobemid kevesebb kockázatot hordoz magában, mint az irreverzibilis MAO-gátló tranilcipromin, amely szigorú étrendi intézkedéseket igényelt (nincsenek tiramin-tartalmú ételek, például sajt, sózott hering, bor, sör, füge stb.). SSRI, Segelin, triptofán vagy imipramin kombinációja nem lehetséges és veszélyes, a felezési idő függvényében terápiás intervallumokat kell betartani.