Dypepsia (irritábilis gyomor) Sebészeti gyakorlat Sievering, Bécs
Mi a funkcionális dyspepsia?
Irritálható gyomor - funkcionális diszpepszia
A diszpepsziát olyan tünetnek tekintjük, amely a páciens felső emésztőrendszeréhez kapcsolódik, és magában foglalja az epigasztrikus tüneteket, mint például nyomás, húzás, fájdalom, puffadás, gyomorégés és hányinger. Kutatások kimutatták, hogy a lakosság körülbelül 25 százaléka szenved egy éven át dyspeptikus tünetekben. Néhány betegnél ezek a tünetek egy organo-strukturális elváltozás következményei, például peptikus fekély vagy reflux betegség. A betegek több mint felénél azonban nincs szerves oka a tüneteknek. Ebben az esetben a tüneteket funkcionális diszpepsziának (nem fekélyes dyspepsia, irritábilis gyomor) nevezik.
A szerves okok kizárásával meghatározott tünetegyüttest nehéz felfogni összehangolt diagnosztikai kritériumok nélkül. A Róma II konszenzus szerint funkcionális diszpepszia akkor jelentkezik, ha a felső hasi területen szerves összefüggés nélkül jelentkező fájdalom és kellemetlenség évente legalább 3 hónapig jelentkezik. Ezenkívül megkülönböztették az éhomi fájdalommal járó fekélyt, a korai puffadással járó diszmotilitást és a gyomorégéssel járó refluxot. Ez a kategorizálás azonban továbbra is alárendelt diagnosztikai és terápiás jelentőséggel bír, ha figyelmen kívül hagyjuk azt a tudatot, hogy a feltételezett funkcionális diszpepsziában szenvedő betegek több mint negyede valójában reflux betegségben szenved, anélkül, hogy az eróziós reflux oesophagitis megnyilvánulna.
A kiváltó ok szerint a krónikus gyomorhurut 3 formáját különböztethetjük meg, A, B és C típusokat:
A típusú gasztritisz (autoimmun gasztritisz) Ez egy autoimmun betegség, amelyet a parietális sejtek és az intrinsic faktor elleni antitestek okoznak (lásd fent). Ennek eredményeként csökken a savtermelés. A belső tényező hiánya miatt a B12-vitamin felszívódása gátolt, ami káros anémiához vezet. A gasztritisz ilyen formája viszonylag ritka.
B típusú gasztritisz A gasztritisz ezen formájának 90% -át a Helicobakter pylori baktérium okozza. Más baktériumok, vírusok és esetenként paraziták sokkal ritkábbak. A Helicobakter pylori csak néhány évvel ezelőtt történt. Ez a baktérium képes túlélni a gyomor savas környezetében. Az ureáz enzimmel a csíra lúgos környezetet képes felépíteni ammónia képződésével. Új tanulmányok azt mutatják, hogy a Helicobakter pylori gyomor-kolonizáció az életkor előrehaladtával növekszik. Azonban nem minden embernek van gyomorhurutja, akinek ez a csíra van a gyomorban!
C típusú gasztritisz A C típusú gasztritisz kémiailag toxikus folyamatok eredménye. Ezeket az epének a duodenumból a gyomorba történő visszafolyása, azaz refluxja okozza.
A krónikus gyomorhurut minden formájában az a közös, hogy nincsenek önálló és specifikus tüneteik. A betegek általában nem specifikus panaszokról, étvágytalanságról és nyomásról számolnak be az epigasztrikus régióban. Az A típusú gasztritiszben szenvedő betegeknél nagyobb valószínűséggel jelentkeznek a vérszegénységgel kapcsolatos tünetek, például fáradtság, sápadtság. Kólika a jobb felső hasban
Puffadás evés közben
Puffadás
Túlzott gázok
Gyomortáji fájdalom
A krónikus gyomorhurut diagnózisa általában és különösen annak 3 formája csak szövettani, azaz szövettani vizsgálattal állapítható meg. A mintákat gasztroszkópiából kell beszerezni. Különleges légzésteszt végezhető a gyomor Helicobakter pylori gyarmatosításának jelzésére.
Az A típusú gasztritisz szövődménye a gyomorrák fokozott előfordulása. A gasztritisz egyéb formáival nem volt ilyen kapcsolat.
A krónikus gasztritisz többnyire véletlenszerű megállapítás a gasztroszkópia során. Amíg nincsenek konkrét panaszok, addig a B típusú gasztritisz esetén nincs szükség terápiára. Ha azonban a páciensnek tüneti helicobacter fertőzése van, akkor a csíra hármas terápiával megölhető, azaz kiirtható. Ez bizmutból és két különböző antibiotikum kombinációjából áll, például amoxicillinből és metronidazolból. A típusú gasztritiszben és ennek következtében káros anémiában szenvedő betegeknél az anaemiát tüneti tünetekkel kezelik, és parenterálisan adják be, azaz megkerülik a gyomor-bél traktust, a B12-vitamint injekció formájában. .
---------------------------------- Telefon + 43-1-328 8777 Mobil + 43-676-3288777 Mobil + 43-664-1214277 Fax + 43-1-328 8777 28 ------------------- --------------- E-mail: ------------------------------- ---- Hol található a szentelés? Helyszíntérkép
Minden pénztárgép és magán
Rendezzen velünk konzultációs időpontot gyorsan és egyszerűen online. Az online űrlapon keresztül vagy az irodai munkaidőben az online titkárságon.
Amint megkaptuk a kinevezési kérelmét, megerősítjük a kinevezést, vagy javaslatot teszünk egy újabb időpontra, ha az Ön által kért időpont nem áll rendelkezésre. Természetesen telefonon, faxon, levélben vagy e-mailben is időpontot egyeztethet.
Ha kérdése van e-mailben:
Ha ide szeretné tenni hirdetéseit, vegye fel velünk a kapcsolatot.