Egészséges vénák (1. rész) Gangolf Apotheke Trier
Illessze a lábát
Mi jó a vénáknak? Mi segít a visszérben vagy a trombózisban? Itt válaszok sok kérdésre
Az emberi szív igazi tápcsap. Nyugalomban percenként körülbelül öt liter vért pumpál az artériákon keresztül a testbe, intenzív erőfeszítés esetén akár 30 liter vért is. Megfelelő Napi 7000 liter vagy egy kis medence befogadóképessége. Az orgona ehhez az előadáshoz mindössze 70–90 kilokalóriát fogyaszt - rendkívül hatékonyan működik. A szív azonban annyira elfoglalt ezzel a tevékenységgel, hogy alig marad erő a visszaútra. De valakinek ezt a munkát is el kell végeznie, mert végül is a vér egy áramkörben áramlik a testen keresztül.
"A vénák nagyrészt felelősek a vér visszatéréséért a testből a szívbe" - mondja Viola Hach-Wunderle professzor, aki a belgyógyászat csoportos praxisában dolgozik Frankfurtban/Mainban. Egy hajtja őket pontosan összehangolt interakció több testfunkció. Ide tartoznak a vázizmok, a rekeszizom és bizonyos mértékig a szív is.
Összetett mechanizmus, amely nem mindig működik megfelelően. A veleszületett vénás szelep gyengesége vagy a szállítási mechanizmusok hibás működése például sok ember vénás rendszerét befolyásolja az évek során. Amíg csak a felszínes vénák érintettek - például keresztül Visszér - általában nincs akut egészségügyi kockázat. Veszélyessé válik azonban a mélyvénás rendszerben Vérrögök (Trombózis) fordulnak elő. "Az ilyen szűkület mindig vészhelyzet" - figyelmeztet Ulrich Hoffman professzor a müncheni Ludwig Maximilians Egyetem belvárosi klinikájáról.
Miért ilyen, A vénás rendszer működését és a betegségek megelőzését a témával kapcsolatos legfontosabb kérdésekre adott következő válaszok magyarázzák.
Hogyan épül fel a vénás rendszer valójában?
Finom, hálózatszerű edényekből áll, amelyek felszívják a szövetben lévő vért és a felszíni vénákba szállítják. Ezek viszont a nagyobb saphena vénákba áramlanak, amelyek végül a mélyvénás rendszer több keresztkötésén keresztül végződnek. Innen egyenesen a szív felé megy. Ez a rendszer körülbelül 80 millió vénát tartalmaz - apró, alig látható vénáktól kezdve a hasi két nagy vena cava-ig.
Miért csökken az erek erőssége sok embernél az élet folyamán?
Sok ember veleszületett gyengeséggel rendelkezik a vénás szelepekben vagy a falakban. Az erek hosszú távon nem képesek ellenállni az állandóan áramló vér nyomásának. Az izmok az évek során ellazulnak. Ennek eredményeként a vénák és így szelepeik nem záródnak olyan jól a szivattyúzási folyamat során. A vénás problémák nem feltétlenül az öregség tünetei. A hajlamtól függően fiatal felnőttkorban is előfordulhatnak.
Miért történik ilyen gyakran a lábakban?
Elvileg a vénás rendellenességek a test bármely pontján előfordulhatnak, de általában a lábakat érintik. "Itt nagyon nagy a nyomás, mert szinte az egész testtömeg a lábakon nyugszik" - magyarázza Viola Hach-Wunderle.
Melyek a vénás betegség első jelei?
A ártalmatlan megnyilvánulások észrevehetővé válnak a bőrön lévő pókerekben. Ezeket néha "miniatűr visszérnek" nevezik. De ez nem igazán vonatkozik a helyzetre. Ez a jelenség apró vénákból áll, amelyek a bőr felső rétegében futnak, kissé megnagyobbodott érfalakkal. Nincs jelentőségük a teljes forgalom szempontjából, és nem okoznak panaszt. Az érintettek közül azonban sokan kozmetikailag zavarónak találják.
Mikor valójában visszér?
A felszíni visszér jellegzetes jellemzője a vénák kívülről látható göndörödése. Főleg a lábakban fordulnak elő, és kezdetben lokalizálódnak.
A visszerek veszélyesek-e?
Amíg a kiemelkedések csak a felszíni vénák kisebb szakaszait érintik, orvosi szempontból nem jelentenek problémát, azonban ez az életkor növekedésével megváltozhat, ha a betegség terjed. A vénaszakaszok, amelyek működése károsodott, fokozatosan károsítják a vérkeringést. Ha nincs terápia, akkor hosszú távon fennáll a fájó lábak veszélye is. Ha a varikózis a mélyvénák rendellenességeinek eredményeként jelenik meg, az orvosoknak azonnal beavatkozniuk kell. Ez veszélyes trombózist jelezhet.
Elengedhetetlen a visszér kezelése?
Ha olyan tünetei vannak, mint duzzanat, fájdalom, bőrelváltozások vagy ekcéma, az érintetteknek mindenképpen orvoshoz kell fordulniuk. "Az orvosnak azonban mindig tisztáznia kell, hogy a panaszoknak más oka van-e, például térdtől" - mondja Ulrich Hofmann.
Mi enyhíti a kellemetlenséget?
Szájon át alkalmazott vénás gyógyszerek vadgesztenye vagy vörös szőlőlevél kivonataival lezárják az erek falát, és így ellensúlyozzák a víz felhalmozódását a lábakban. Ezért alkalmasak a kompressziós terápia kiegészítéseként. Ha ez nem lehetséges - például artériás keringési rendellenességek esetén - az orális vénás gyógyszerek az egyetlen terápiás lehetőség.
Milyen műtéti eljárások vannak?
Az alapelv a hibás vénaszakaszok elválasztása a keringéstől. Erre lényegében két módszer áll rendelkezésre: egyrészt az érintett erek eltávolítása a testből egy műtét útján, másrészt az érintett területek szkleroterápiája. Mindkettő mára az orvoslás szokásos eljárásává vált. A beavatkozás után a beteg kompressziós harisnyát kap több hétig.
Mindkét módszerrel fontos, hogy az eljárás után azonnal ismét elegendő testmozgást végezzünk. Egyébként a visszeres vénaszakaszok elvesztése nem károsítja a keringést. A rendszer egyéb erei könnyen kompenzálhatják a kudarcot. Mindazonáltal az orvosok gondoskodnak arról, hogy a lehető legkevesebb vénát távolítsák el vagy zárják le, mivel az erek értékes anyagok bármely későbbi bypass műtét számára.
Milyen nagy a trombózis okozta veszély?
Röviden: nagy. Az ilyen vérrög helyétől függően az orvosoknak azonnal beavatkozniuk kell. A trombokat az erek belső falán fellépő gyulladás okozza. Ha ez a dugó fellazul és a szíven keresztül jut el a tüdőbe, tüdőembólia kialakulásához vezethet - akut vészhelyzethez, amely a legrosszabb esetben halálsal végződik. Ez a kockázat különösen magas a láb mélyvénáiban kialakuló trombózis esetén.
Ha nem kezelik, a mélyvénák elzáródásai is tartósan károsítják a vérkeringést - messzemenő következményekkel járnak. A bőr például elégtelen vérellátástól szenvedhet. Egy idő után barnul, megvastagszik és fájdalommal reagál a nyomásra. Kezelés nélkül fennáll annak a veszélye, hogy nyílt lábbá fejlődő fekély alakulhat ki. Akinek fokozott a trombózis kockázata - ez általában magában foglalja a műtét során a betegeket, de az ágyhoz kötött, terhes nőket és a tablettát szedő nőket is -, ezért vigyáznia kell olyan tünetekre, amelyek vérrög jelei lehetnek. Ezek közé tartozik a lábak duzzanata és hőérzete, a bőr kipirosodása és megfeszülése, valamint a nyilvánvaló nyomásfájdalom.
Hogyan kezelik az orvosok a trombózist?
Az orvosok általában azonnal megkezdik a gyógyszeres kezelést. A vért hígító hatóanyagokat használnak, beleértve a két heparint és a fenprokumont. Úgy tervezték, hogy minimalizálják az érelzáródás kockázatát. A kompressziós kötések és a harisnyák is segítenek csökkenteni a vérrög leválásának kockázatát. Az orvosok általában nem ezt a trombuszt kezelik. Általában a test idővel újjáépíti ezt a szerkezetet, és a trombus elveszíti veszélyét.
Hogyan előzhetem meg a vénás betegségeket?
Mivel az izommunka döntően hozzájárul a vénák vérszállításához, mindenkinek rendszeresen kell tornáznia az izmait. Nem feltétlenül az edzőteremben kell lennie (ennek ellenére nincs semmi baj). Nagyon egyszerű gyakorlat, amelyet bárki szinte bárhol elvégezhet - akár az irodában lévő íróasztalnál vagy az ágyban -, hogy többször fel és le mozgatja a lábát. Ez aktiválja a boka izmait, vagyis a vénák pumpáló mechanizmusát. "Elvileg szinte bármilyen sportág alkalmas a vénás megbetegedések megelőzésére" - hangsúlyozza Hach-Wunderle orvos. A mottó itt: a lényeg a mozgás.
Egy másik megelőző intézkedés valójában nyilvánvalónak tűnik, de nem mindenkinek, akinek ezt követnie kellene: Korán meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknek családjában gyakran voltak visszerek és trombózisok. Egyszerű ultrahangos vizsgálat segítségével az orvosok gyorsan meghatározhatják a vénák állapotát.
08/11/08, nézz körül a gyógyszertárakban, képhitelek: PhotoDisc/RYF