Egészségpolitikai fórum; Az elhízás és az elhízás az Egyesült Államokban élő gyermekeknél és serdülőknél is megtalálható;
További cikkek a rovatból
Megelőzés
Korai felismerés, szűrés
Hívja fel az oldalt az összes cikk szövegével:
Korai felismerés, szűrés
A "Megelőzés" további szakaszai
A túlsúlyt és az elhízást az amerikai orvosok túl gyakran figyelmen kívül hagyják gyermekeknél és serdülőknél
A közelmúltban az Egyesült Államok neves Mayo Klinikájának tanulmánya azt mutatta, hogy a túlsúlyt és az elhízást túl ritkán diagnosztizálják betegségként az orvosok, és a betegeket is ilyennek mondják. Az elhízással küzdő csoporton belül (azaz a 30-as és annál nagyobb testtömeg-index) azonban a protokollban csak ötödiknél (20%) rögzítettek megfelelő diagnózist, és ugyanolyan ritkán (23%) volt utalás arra, hogy a kezelési dokumentumok szerint terápiás tervet készítettek. A vizsgálat csaknem 10 000 beteg adatain alapult, akiket 101 orvos megvizsgált egy elhízásra szakosodott Mayo-klinikán. (lásd: túlsúly: jelentős változási akadály az orvosok nem megfelelő diagnózisa és terápiás tanácsai is)
A "Pediatrics" folyóiratban most megjelent tanulmány kimutatta, hogy az orvosok, még gyermekeknél és serdülőknél is, túl ritkán állítanak fel olyan diagnózist, amely a túlsúlyt vagy az elhízást emeli ki egészségügyi problémaként az érintettek számára. Ez annál meglepőbb, hogy az elmúlt években a médiában újra és újra megjelent az "elhízási járvány" az Egyesült Királyságban és az Egyesült Államokban is a gyermekek és serdülők körében, és horror forgatókönyvekkel ábrázolták a jövőbeli egészségügyi gazdasági következményekkel kapcsolatban.
A most közzétett tanulmány több mint 60 000 2 és 18 év közötti gyermek és serdülő adatain alapult. Mindannyian a MetroHealth, egy ohiói egészségbiztosító társaság tagjai voltak, többnyire akadémiai tagokkal. Figyelembe vették az orvosok által az úgynevezett "jól gyermek látogatások" során összegyűjtött adatokat (összehasonlítva a német megelőző vizsgálatokkal). A kutatók ezután egyrészt a testtömeg-indexet számolták ki a magasság és a súly alapján, másrészt ellenőrizték a kórlapokat, hogy megállapítsák-e az orvos megfelelő diagnózist (túlsúly, elhízás, súlyos elhízás).
Ez aztán megmutatta:
• A gyermekek és serdülők 19% -a volt túlsúlyos, 23% -a elhízott és 8% -a súlyosan elhízott. Összességében a vizsgálatban résztvevők 50% -a meghaladta az ajánlott testtömeg-normát.
• Ami az orvosi diagnózisokat illeti, akkor világossá vált, hogy az orvosok a gyermekek és serdülők nagyon nagy részénél nem rögzítettek megfelelő diagnózist. A súlyproblémákat csak a súlyosan elhízottak 76% -ánál, az elhízottak 54% -ánál és a túlsúlyosak 10% -ánál regisztrálták.
Ez problémásnak tűnik a tudósok számára, mert csak a pontos diagnózis és annak dokumentációja nyitja meg az utat bármilyen további terápiás intézkedés előtt, és diagnózis nélkül az érintettek problémáját az asztal alá söpörik, vagy legalábbis minimalizálják. Az orvosok megközelítése azonban több okból is érthetőnek tűnik számukra, mert csak 2004-ben törölték a Medicare egészségbiztosítási szabályozásból a "túlsúly még nem betegség" kifejezést. Az orvosoknak csak ezután volt lehetőségük pénzügyi megtérítésre, ha gondoskodtak a betegek BMI-problémáiról. Ezenkívül sok orvos továbbra is úgy véli, hogy az elhízás problémáját orvosilag nagyon nehéz kezelni, és vannak olyan egyéb jellemzők (dohányzás, alkohol- és kábítószer-fogyasztás), amelyek ugyanolyan problémásak az egészségre nézve, de az orvosok nagyobb sikerrel járnak megszólítható.