Egészségügyi lexikon epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz)
általában epekövek váltják ki
Egészségügyi szótár: epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz)
2019. augusztus 13. - 11:06
Az epehólyag gyulladása - műtét szükséges
Az epehólyag-gyulladás (kolecisztitisz) az epehólyag gyulladása a máj alatt. Itt gyűlik össze a máj által termelt epe. A nőket gyakrabban érinti a betegség, mint a férfiakat.
Az epehólyag gyulladásának okai
Az epekövességben szenvedők 25 százalékában kolecisztitisz alakul ki. Az epekövek eltömítik az epevezetéket (közös epevezeték) vagy az epehólyag kimenetét (cisztás csatorna), és ezáltal kiváltják a gyulladást. Az epe már nem tud elvezetni, és felhalmozódik az epehólyagban. Más okok ritkán felelősek a kolecisztitiszért: ezek lehetnek balesetek, súlyos fertőzések vagy kiterjedt műtétek a hasüregben. Olyan mértékben hangsúlyozhatja az epehólyagot, hogy az gyulladásos reakcióhoz vezet (stressz epehólyag).
A kolecisztitisz tünetei
A kolecisztitisz tipikus jelei a súlyos, kócos fájdalom. Ezek a panaszok a jobb has felső részén észrevehetők és hullámokban jelentkeznek. Gyakran láz is van. A kő helyétől függően az epe felhalmozódhat a májban, és a bilirubin egyre inkább a vérbe kerül. Ezt felismerhetjük a bőr sárgás elszíneződésével (sárgaság).
Az epehólyag gyulladásának diagnosztizálása
Az orvos először kérdéseket tesz fel a tünetekkel kapcsolatban. Ezt fizikai vizsga követi. Ez kiválthatja a tipikus nyomásfájást a jobb felső hasban. Az ultrahangvizsgálat növeli a kolecisztitisz gyanúját, mert az orvos felismeri az epehólyag megvastagodott falát, és gyakran lát epeköveket is. Vérvizsgálat fejezi be a vizsgálatot. Ha ez megnövekedett ülepedési sebességet, leukociták (fehérvérsejtek) növekedést mutat, és ha a CRP markerek és bizonyos májértékek megemelkednek, ez az epehólyag gyulladására utal. Az epekövek endoszkópos ultrahang segítségével is azonosíthatók. Az ultrahangos készülék szondáját a nyelőcsövön és a gyomoron át a belekbe viszik. Az epekövek kimutatásának másik módja az ERC ('endoszkópos retrográd kolangiográfia'). Kontrasztanyagon keresztül láthatóvá teszi az epeköveket az epevezetékekben. Az epeutak mágneses rezonancia képalkotása teljesen új.
Az epehólyag gyulladásának kezelése
A diagnózis felállítása után az epehólyagot a következő öt napon belül el kell távolítani. Ez egy minimálisan invazív, sebészeti technikával, a laparoszkópos kolecisztektómiával történik. A műtét előtti időszakban görcsoldó, fájdalomcsillapító gyógyszerek segítenek. Ha a tervezett műtét késik, antibiotikumokra van szükség a szövődmények elkerülése érdekében. Súlyosan beteg betegeknél, akiket nem lehet megoperálni, gyakran kapnak kolecisztosztómiát. Az epét egy kis csővel távolítják el az epehólyag metszésén keresztül.
Az epehólyag fertőzések megelőzése
A kolecisztitisz megelőzése érdekében javasoljuk az egészséges életmódot, a sok ivást, az alacsony koleszterinszintet az ételekben és az elhízás elkerülését.
Fontos jegyzet: Ez a cikk nem pótolja az orvos látogatását. Csak általános információkat tartalmaz, ezért soha nem használható öndiagnózisra vagy önkezelésre.