Egy gyerek veseátültetés után
A cookie-kat a DAZ.online folyamatos fejlesztéséhez és az Ön igényeinek megfelelőbb adaptálásához használjuk. A DAZ.online-t reklámozással finanszírozzák, és ehhez sütiket is beállítanak. Ezért a webhely használata csak a sütik használatának hozzájárulásával lehetséges. A sütik használatával kapcsolatos részletek az adatvédelmi irányelveinkben találhatók.
A sütiket az Ön élményének javítása és személyre szabott tartalom szállítása érdekében használjuk. Olyan hirdetések finanszíroznak minket, amelyekhez sütikre is szükség van. Ezért a DAZ.online használatához el kell fogadnia a sütik használatát.
"Kár! De a DAZ.online nem nélkülözheti teljesen a sütiket, többek között azért, mert a reklámbevételekből finanszírozzuk magunkat. Ezért a hozzájárulás nélkül jelenleg nem használhatja a DAZ.online-t.
Sajnáljuk, de nem férhet hozzá a DAZ.online-hoz anélkül, hogy beleegyezne a sütik használatába.
Isabel Waltering, Susanne Koling, Olaf Rose és Hartmut Derendorf Mathias Freitay közreműködésével
A klinikai gyógyszertárban minden a beteg, az irányelvek és a klinikai eredmény körül forog. Dolgozzon velünk ezen a betegeseten, és tanuljon meg további terápiás ismereteket.
Ebben a cikkben a következőket olvassa el:
- milyen megelőző terápiákra van szükség a transzplantált betegek kezelésében.
- mely mellékhatások jelentkezhetnek az ilyen terápia során.
- Milyen szempontok szerint képezheti a beteget vagy hozzátartozóit.
A páciens
Matthias Hoffmann egy 15 éves beteg, akit három hónappal ezelőtt veseátültetettek. Az átültetés különösebb szövődmények nélkül folyt, és az átültetett szerv jó működést mutatott. Négy hét elteltével nagy dózisú kortizon terápiát indítottak egy feltételezett kilökődési reakció miatt, amelyet antimikotikus Noxafil® (posakonazol szuszpenzió) kísér. A vorikonazollal végzett kezelést a bőrreakciók miatt meg kellett változtatni.
Mivel Matthias nem szívesen szedi a szuszpenziót, az anya arra kéri a gyógyszerészt, hogy derítse ki, kapható-e ez a gyógyszer tabletta formájában is. Azt is szeretné, ha fiának öblítenék az ínygyulladás-gátlót, mert az íny nagyon duzzadt és piros.
Matthias a Pimafucin® (natamycin) pasztillákat kapja általános helyi gombaellenes profilaxisként, a Valtrex® (valaciklovir) vírusellenes szerként és a cotrimoxazolt a Pneumocystis jirovecii elleni profilaxisként. Az amlodipint a transzplantáció utáni magas vérnyomás kezelésére használják.
Az előírt gyógyszer a következőkből áll:
Ciklosporin (Sandimmun optoral ®) 200 mg/nap
Valganciclovir (Valcyte ®) 2 x 500 mg/nap
Natamicin (Pimafucin®) 3x1
Kotrimoxazol Di + Fr 2 x 960 mg
Posakonazol (Noxafil®) 2 x 200 mg/nap
Amlodipin 1 × 5 mg/nap
Kolekalciferol (Vigantoletten®) 1 × 1000 NE/nap
Vas (II) glicin-szulfát komplex (Ferrosanol duodenal atka ®) 1 × 50 mg Fe² +/d
10 mg/nap prednizolon, csökkentés az információk szerint
Ezek az információk a mentőszolgálati tervből származnak.
Életparaméterek és laboratóriumi értékek
Diagnózisok:
Vesetranszplantáció (három hónappal ezelőtt)
Gyanított transzplantációs kilökődés (négy hete)
Létfontosságú paraméterek:
Magasság 168 cm, súly 61 kg
Vérnyomás: 135/80 Hgmm
kiválasztott laboratóriumi értékek:
Nátrium: 132 mmol/l
Kálium: 5,0 mmol/l
Kreatinin: 1,1 mg/dl
GFR: 107 ml/perc/1,73 m² (Schwartz szerint [1])
Testfelület = 1,7 m² (Mosteller)
Húgysav: 9 mg/dl
Ciklosporin-völgy szintje 225 ng/ml (cél 150 ng/ml)