Egy új antitest-terápia néhány hónappal a Medlife-kezelés után ellenőrzi a HIV-t
A kutatók egy új tanulmányban kimutatták, hogy a semlegesítő antitestek akár négy hónapig is elnyomhatják a HIV-t, sokkal hosszabb ideig, mint a jelenleg rendelkezésre álló kezelések - írja az eurekalert.org.
Az antiretrovirális terápia javulása miatt a HIV sokkal könnyebben kezelhető állapot. Azonban a leghatékonyabb kezelések sem szüntetik meg teljesen a vírust, és a testben szunnyad. Ha a beteg elfelejti a kezelést, vagy feladja, a vírus ismét veszélyes szintet érhet el. Emiatt a HIV-fertőzötteknek életük végéig naponta kell szedniük a tablettákat.
A Rockefeller Egyetem kutatóinak vezetésével készült tanulmány arra utal, hogy egy új immunterápia, amely két anti-HIV antitestet ötvöz, néhány hónap alatt képes elnyomni a HIV-t. A semlegesítő antitesteknek vagy bNAb-knak nevezett gyógyszerek biztonságosabbnak és hatékonyabbnak bizonyultak, mint bármely más, korábban tesztelt terápia.
A tanulmány a "Nature and Nature Medicine" folyóiratban jelent meg.
Hogyan működnek az antitestek?
Bár a klinikai vizsgálatok során az antiretrovirális terápia szinte tökéletesen működik, a való világban a dolgok bonyolultabbak. Néhány beteg elhanyagolja gyógyszerét, vagy elveszíti orvosi ellátáshoz való hozzáférését. A kezelés következetlensége kockázatot jelent mind a fertőzött személyre, mind a lakosságra nézve, mivel ha a vírust nem lehet ellenőrizni, nagyobb az esélye a fertőzésnek. Így a betegek és általában az egyének védelme érdekében a szakemberek új kezeléseket próbálnak kifejleszteni, amelyek nem a napi adagokon alapulnak.
Zanvil A. Cohn és Ralph M. Steinman professzorok a 3BNC117 és a 10-1074 antitesteket azonosították, miközben olyan személyeket tanulmányoztak, akiknek teste képes gyógyszerek nélkül harcolni a HIV ellen. Ebben a folyamatban a természetes antitestek a víruson kívüli fehérjéket célozzák meg, és az immunrendszert a fertőzés elleni küzdelemre késztetik. A BNAb-terápia célja a vírus fokozott immunválasz útján történő elnyomása. Ezek a gyógyszerek a testben hosszabb ideig maradnak, mint a jelenlegiek, ezért nem igénylik a napi adagolást.
Korábbi tanulmányok kimutatták, hogy egyetlen BNAb-kezelés csökkenti a vírus szintjét a vérben, de a hatás rövid ideig tart.
A 3BNC117 és a 10-1074 két különböző szögből támadja meg a HIV-t, ezért a kutatók azt gyanították, hogy a két gyógyszer együttes szedése megakadályozhatja az ellenállást, ezt a technikát először állatokon tesztelték. E kezdeti kísérletek sikerét követően Nussenzweig és Caskey adaptálták a kezelést az emberek számára.
Hogy ment a tanulmány?
A vizsgálat résztvevői abbahagyták az antiretrovirális gyógyszerek szedését, és hat infúziót kaptak hat héten keresztül, amelyek a két BNAb-t tartalmazták. A kutatók arról számoltak be, hogy 9 fertőzött, mindkét antitestre érzékeny ember esetében a vírus átlagosan 21 hétig, egyes betegeknél 30-ig elhalványult. Egyetlen BNAb-vel kezelt embereknél rezisztencia alakult ki a kezeléssel szemben azokhoz az emberekhez képest, akik mindkét BNAb-t kapták. Sőt, nem voltak káros hatások, kivéve néhány beteg enyhe fáradtsági állapotát.
A vizsgálat kezdetén a betegek nem keresték aktívan a HIV vírust a vérükben, mert az antiretrovirális gyógyszerek nagyon alacsony vagy kimutathatatlan szintre csökkentették a vírust. A kezelés azonban hatékony volt azoknál a betegeknél is, akiknek a vírusa aktívan kering a vérben, és legfeljebb három hónapig elnyomták őket.
Bár ez a terápia nagyon ígéretes, a HIV vírus többféle, így nem minden betegnek lehet hatása.
"Ez a két antitest nem fog mindenkinek működni. Ha ezt a terápiát más antitestekkel vagy antiretrovirális gyógyszerekkel kombináljuk, akkor egyre több ember számára lehet hatékony. Idővel a BNAb-terápia hatására a test önmagában képes HIV-ellenanyagokat termelni. Csakúgy, mint a rák esetében, ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a gazda immunrendszerével, hogy stimulálják a természetes immunitást "- magyarázza Nussenzweig.
A jövőbeni kutatások a gyógyszerek hatékonyságának meghosszabbodásához vezethetnek. Tanulmányok kimutatták, hogy a BNAb-terápia némelyiknél több mint négy hónapig képes elnyomni a HIV-t. Nussenzweig azonban úgy véli, hogy ez az időszak még tovább meghosszabbítható azzal a céllal, hogy az antitesteket csak egyszer, legfeljebb évente kétszer adják be. Ezenkívül a szakértők úgy vélik, hogy a BNAb-kezelés nem csak a kezelés, hanem a HIV megelőzésében is segíthet. Ma is megelőző gyógyszereket szedhetnek azok az emberek, akiknek nagy a kockázata a vírussal való érintkezés szempontjából.