Egyél a köszvényhez; gyógyszertári magazin
Hogyan kellene enni a köszvényes betegeknek? Szakértők szerint: nem tartanak be különleges étrendet. Amit ajánlanak, plusz: finom, alacsony purintartalmú receptek

Kiegyensúlyozott étkezés: A szakértők ezt nem csak köszvény esetén javasolják
A dédapának köszvénye volt; persze, az a sör! Anna nagynénje is szenvedett ettől; szerette az életéért savanyú vesét enni. Fél évvel ezelőtt pedig elkapta a munkatársakat - családi problémák, orgiák etetése és rengeteg whisky.
Régóta ismert, hogy a köszvény kialakulásának sok köze van a pazar étrendhez és a túlzott alkoholfogyasztáshoz. Emiatt a betegekre mindig a következők vonatkoznak: kerülje a purinban gazdag ételeket, ne alkoholt! Az étkezési purinák metabolikusan növelik a húgysav szintjét a vérben, az alkohol pedig gátolja a húgysav vesén keresztül történő kiválasztását. Ha túl sok húgysav van a vérben, kristályok képződnek, amelyek lerakódnak az ízületekben, és fájdalmas köszvényes rohamokat váltanak ki. Szigorú diéta célja ennek a folyamatnak a megakadályozása. De a hagyományos ajánlásokban történt mozgás.
Különleges étrend nem szükséges
"Már nem látjuk olyan szorosan az alacsony purintartalmú étrendet, mint korábban" - mondja Martin Smollich professzor. A klinikai gyógyszertár szakos gyógyszerésze vezeti a klinikai táplálkozási tanfolyamot a Mathias Rheine Egyetemen. Rövid tanácsa: étkezzen jól, kerülje a túlzásokat. Igaz, hogy a köszvény által veszélyeztetett embereknek a lehető legkevesebb purinban gazdag ételt kell fogyasztaniuk, például húst, belsőségeket vagy tenger gyümölcseit, de kisebb mennyiségben is elfogadhatók. Smollich: "Fontos üzenet van a köszvényes betegek számára: A nekik szóló táplálkozási ajánlásaink nem egy speciális étrend, hanem egészséges és kiegyensúlyozott teljes ételként mindenki számára ajánlhatóak."
A zöldségfélék esetében egyértelmű: némileg pozitív hatás
Mindenekelőtt újra kell értékelni a növényi eredetű élelmiszerek purinjait. Az USA kutatói kimutatták, hogy a kiegyensúlyozott étrend ezen összetevői nem gyakorolnak negatív hatást a húgysavszintre. "Tehát nincs ok a hüvelyesek, a spárga, a spenót és más zöldségek elhagyására" - mondja Smollich. Fehérje- és egyéb összetevõkben gazdag gazdagságuknak köszönhetõen még pozitívabban befolyásolják a húgysavszintet.
A szakértő sem akarja szigorúan betiltani az alkoholt. "Az alkalmi pohár bor biztosan nem számít" - mondja. Másrészt a szeszes italok és a sör, beleértve az alkoholmentes söröket is, továbbra is tabuk maradnak: előbbiek magas alkoholtartalmuk miatt, utóbbiak azért, mert az alkohol mellett rengeteg purint is tartalmaznak.
Kerülje a fruktózt italokban és édességekben
Egy másik "köszvénypromótert" a táplálkozási szakemberek egyre inkább megcéloznak: a fruktózt. Tanulmányok kimutatták, hogy az egyszerű cukrok ugyanolyan kedvezőtlenek, mint az alkohol azoknál az embereknél, akiknek amúgy is magas a húgysavszintje. Tehát a köszvényes betegeknek le kell mondaniuk a gyümölcsről és a gyümölcslevekről? - Nem - mondja Martin Smollich. "A pozitív hatások elérése érdekében még gyümölcsöt is kell enni - de legfeljebb napi két adagot." A fruktózsziruppal édesített üdítők és multivitamin-gyümölcslevek kritikus fontosságúak. A müzliszelet, gyümölcsjoghurt, fagylalt és más édesség gyakran tartalmaz fruktózt is.
Alacsony purinszintű receptötletek:
Halfilé curry sárgarépával
A curry és a gyömbér egzotikus jegyeket kölcsönöz ennek a hal receptnek. A recepthez >>
Tészta gorgonzolával és körtével
Fancy tészta finom sajtmártással és körtés ékekkel? A recepthez >>
Uborka saláta gyömbérrel
Próbálja ki az uborkát chilivel, korianderrel és friss gyömbérrel. A recepthez >>
Színes gyümölcs müzli
Ideális reggelire: müzli joghurttal és sok friss gyümölccsel! A recepthez >>
Pulyka gulyás barackkal és paprikával
Kiadós, gyümölcsös gulyás puha pulykafilével, őszibarackkal, paprikával és gyömbérrel. A recepthez >>
Gyógynövényes húsgombóc retekkel és burgonyasalátával
Fűszeres húsgombóc őrölt marhahúsból, fűszeres burgonyasalátával. A recepthez >>
Mediterrán tökötorta gyógynövényes mártással
A vakáció íze: kiadós torta tökkel, olajbogyóval és fetával. A recepthez >>
Snack saláta elveszett tojással
Színes saláta csirke vagy pulyka filével, zöldségekkel és buggyantott tojással. A recepthez >>
Palacsinta málna túróval
Édes csemege gyümölcsbónussal! A recepthez >>
A legfontosabb a köszvényben: fogyjon le a túlsúlyról
"De a húgysavra gyakorolt negatív hatás itt csak az egyik oldala" - magyarázza Anja Bosy-Westphal professzor a Hohenheimi Egyetem Táplálkozási Orvostudományi Intézetétől. Az ökotrofológus és orvos ugyanolyan fontosnak tartja az édes italok hizlaló tulajdonságait: "Véleményem szerint az elhízás az igazi probléma, és felelős a köszvényes betegek számának folyamatos növekedéséért." A túlsúlyos embereknél gyakran emelkedik a húgysavszint. "És egy újabb megállapítás szerint ezek viszont más betegségek, például a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a veseműködési zavarok - sőt a demencia" okai lehetnek. "
A professzor ezért azt tanácsolja, hogy figyeljen az étrendre, amikor a húgysavszint a normál érték magas tartományában van, és javasolja a zöldségek mellett alacsony zsírtartalmú tejtermékek fogyasztását. Tanulmányok kimutatták, hogy napi negyed liter sovány tej vagy természetes joghurt is elősegíti a húgysav kiválasztását. "A súlycsökkentésért is tesz valamit" - teszi hozzá Bosy-Westphal. A súlycsökkenés a túlsúlyos, a köszvény kockázatának kitett emberek és a betegek számára a legfontosabb.
A kávé már nem tilos
A tejtermékek mellett, amelyekről kimutatták, hogy jótékonyan hatnak a húgysavszintre, a közelmúltban állítólag a kávé és a C-vitamin védőhatással bír. "A kávé pozitív hatásait még nem vizsgálták megfelelően, de a meglévő tanulmányok egyértelműen azt mutatják, hogy a köszvényes betegeket már nem kell tiltani tőle" - kommentálja Martin Smollich.
A C-vitamin védőhatásait viszont jó vizsgálatok bizonyították. "De mivel nagy dózisokra van szükség" - mondja -, az orvosnak figyelembe kell vennie a beteg minden ellenjavallatát. " Az egyéni követelményeknek is mindig szerepet kell játszaniuk. "Végül is az embereket kezeljük - mondja Martin Smollich -, és nem a laboratóriumi értékeket."
Diéta köszvény és magas húgysavszint esetén
Csak kis mennyiségeket fogyasszon, vagy teljesen nélkülözze:
- Purinokban gazdag állati eredetű élelmiszerek: belsőségek, hús, kolbász, baromfi (különösen bőrrel), rákfélék, olajszardínia és bizonyos típusú halak, például szardella vagy hering
- Sör és szeszes italok. Kis mennyiségű bor (naponta egy pohár) megengedett
- Italok, granolarudak, joghurt és más termékek, amelyeket fruktózzal vagy fruktózsziruppal édesítenek
Ha eszik és iszik, inkább:
- csökkentett zsírtartalmú tej és tejtermékek
- Gyümölcs, zöldség (megengedett sok purin, például hüvelyesek és spenót), diófélék, gabonafélék és pehely
- Koffeinmentes kávé is
- Ásványvíz, cukrozatlan gyógynövény- és gyümölcsteák (legalább napi két liter)