Elhízás Elhízás okai, kezelése; A fájdalom megelőzése online
Az elhízást elhízásnak vagy elhízásnak is nevezik. Különbséget tesznek az android elhízás és a gynoid elhízás között. Az előbbi egy férfi zsíreloszlási mintát képvisel, amelyben a hangsúly a hasra, vagyis a gyomorra kerül. Ezzel a zsíreloszlási mintával kapcsolatban a központi elhízásról vagy az "almatípusról" is beszélünk.
A nőgyógyászati elhízás viszont női zsíreloszlási mintát képvisel, amelyben a hangsúly a csípőn van. Perifériás elhízásnak vagy "körte típusú" néven is ismert.
Az elhízás meghatározása a BMI alapján
Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a 30-as testtömeg-index (BMI) elhízásnak számít. A testtömeg-index egyes felosztása a következő:
BMI 18,5 alatt = Alsúly
BMI 18,5 és 24,9 között = Normál súly
BMI 25 és 29,9 között = Túlsúlyos
BMI 30-tól = Elhízás, I. fokozat
BMI-érték 35-től = Elhízás II
BMI-érték 40-től = extrém elhízás III
A BMI kritikája az elhízás meghatározására
A BMI-t gyakran kritizálják az elhízás meghatározásának megfelelő eszközeként: A BMI, amely csak két érték (testtömeg és magasság) kiszámítását igényli, alkalmas mérőszám az általános testösszetétel becslésére. A képlet azonban figyelmen kívül hagyja a zsíreloszlást és az izomtömeget. A zsíreloszlás sokat elmond az egészségügyi kockázatokról. Például a hasi zsír a szervek területén sokkal veszélyesebb az egészségre, mint a comb zsírja.
Ezenkívül még Wladimir Klitschko, valamint számos más nagy teljesítményű sportoló is jelentősen túlsúlyos lenne a BMI szerint. Ennek a személynek azonban nagy az izomtömege, így a BMI ebben az esetben nem megfelelő érték a fizikai állapot meghatározásához.
Az elhízás mint a rák, a magas vérnyomás és más betegségek kockázata
Az elhízás nem betegség, hanem krónikus egészségi rendellenesség vagy fizikai állapot. Az elhízás és a túlsúly azonban a legfontosabb másodlagos betegségek, például a rák, a II-es típusú cukorbetegség és a magas vérnyomás egyik leggyakoribb oka. Különböző ortopédiai és pszichológiai betegségek is vannak.
A krónikus egészségi rendellenesség a nyugati iparosodott országokban fordul elő leggyakrabban: A német lakosság több mint fele túlsúlyos, mintegy 20 százaléka elhízott.
A megnövekedett energiafogyasztás fő oka
Általánosságban elmondható, hogy a túlzott energiafogyasztás az elhízás és a túlsúly legfőbb oka: Ha a test több energiát (kalóriát) kap, mint amennyit elfogyaszt vagy felhasználni tud, a testtömeg nő. Ilyen esetben pozitív energiamérlegről beszélünk. Ha a szervezet nem tudja lebontani a szénhidrátokat és zsírokat egy étkezés során, a felesleges zsírokat a zsírsejtek tárolják. Ezek a zsírsejtek az elhízás növekedésével nőnek - ördögi kör alakul ki.
Az is tény, hogy az elhízás növekedésével az inzulinreceptorok száma és érzékenysége csökken. Ez többek között ahhoz vezet, hogy a zsírsejtek kevésbé reagálnak a vércukorszint szabályozásáért felelős inzulinra. Következmény: Az emelkedő vércukorszint már nem használható fel kellőképpen, ami végül az éhség növekedésének érzéséhez vezet.
Egyéb okok: hormonok és a testmozgás hiánya
Csakúgy, mint az elfogyasztott ételek mennyisége, bizonyos hormonok és a fizikai aktivitás is döntően befolyásolja a zsírsejtek számát és méretét. Tehát az elhízás több okozati ok. További fejlesztési tényezők:
- Genetikai okok
- Életmód (pl. Alultápláltság)
- evészavar
- Gyógyszer
- Endokrin (hormonális) betegségek
- Egyéb okok, például terhesség vagy immobilizáció
Fizikai és mentális tünetek
Az elhízás minden szervrendszert érinthet, súlyos tünetekhez és másodlagos betegségekhez vezethet. Az elhízott emberek nemcsak fizikai, hanem pszichológiai betegségekben is szenvednek, amelyeket zaklatás, diszkrimináció és előítéletek okoznak.
A teljesítmény romlása és egyéb fizikai tünetek
Minél súlyosabb és minél hosszabb az elhízás, annál súlyosabbak a testi tünetek. Ide tartozik például a korlátozott fizikai teljesítőképesség: A túlsúly túl nagy terhet ró az izmokra és az ízületekre, valamint a szív- és érrendszerre. A kis terhek is megerőltető vállalkozássá válnak. Ennek oka mind a súlyterhelésben, mind abban a tényben rejlik, hogy a szövet csak rosszul van ellátva vérrel.
A fizikai teljesítmény csökkenése légszomjban és légzési nehézségekben mutatkozhat meg. Ez azért történik, mert a tüdő és a szív már nem képes kompenzálni a megnövekedett oxigénigényt - oxigénhiány van a vérben és a szövetekben.
Mivel a kis fizikai tevékenységek is megterhelőek, sok elhízott ember inkább kerüli a fizikai aktivitást. De elsősorban a testmozgás hiánya okozza az elhízást, így ilyen esetben további súlygyarapodás léphet fel.
A mozgásszervi rendszer elhízástól is szenved
Mint már jeleztük, a mozgásszervi rendszer is nagy mértékben szenved az elhízástól. A nagy súly miatt az ízületek idő előtt elhasználódnak - a porcréteg fokozatosan helyrehozhatatlanul elpusztul (osteoarthritis). Ezek a kopás jelei elsősorban a boka, a térd és a csípő ízületeiben jelentkeznek. Ezenkívül a csigolyaközi porckorongokat is befolyásolhatja a túlsúly - az elhízás gyakran társul a porckorongsérvvel.
gyomorégés
A megnövekedett zsírraktárak gyakran a hasban vannak (lásd: Android elhízás). Ezek folyamatosan nyomják az emésztőszerveket, például a gyomrot. Ez visszaszoríthatja a savas gyomornedvet a nyelőcsőbe, ami kényelmetlen gyomorégést okozhat.
Fokozott izzadás
Az elhízás fokozott izzadáshoz is vezet. A fő okok egyrészt a megnövekedett fizikai megterhelés, másrészt a zsírszöveten keresztüli rossz hőelvezetés.
Az emelkedett koleszterinszint epekövekhez vezet
Az elhízás az epekövek kialakulásának egyik legnagyobb kockázati tényezője. Ennek oka többek között a vér magas koleszterinszintje. Ha a koleszterin kikristályosodik, epekövek keletkezhetnek. A koleszterin kövek a leggyakoribb epekő típusok a nyugati világban.
A köszvényes roham kockázata
Elhízás esetén a vér húgysavszintje is emelkedhet. Ha ez a szint túllépett egy bizonyos koncentrációt, kristályosodás is előfordulhat ilyen esetben. Ezek a húgysav-kristályok lerakódnak az ízületekben, ahol gyulladáshoz és ezáltal nagy fájdalomhoz vezethetnek. Ezt a fájdalmat köszvényes rohamnak nevezik.
Visszér
Az elhízott emberek gyakran panaszkodnak visszérgyulladásra. Ezek a lábakon tágult felületes erek. A nagyon kifejezett visszérbetegség magas vérrögképződés (trombózis) kockázatot jelent.
Az alvási apnoe szindróma
Alvási apnoe szindróma esetén az érintett személy légzési szünetekben szenved alvás közben. Ez csökkenti az alvás minőségét, így ezek az emberek gyakran nagyon fáradtak és nem tudnak koncentrálni. Az alváshiány miatt a szervezet nem tud megfelelően felépülni, ami végül hatással van az érintett személy pszichéjére is.
Depresszió és egyéb mentális egészségi problémák
Az elhízott embereket gyakran diszkriminálják. Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a német lakosság nagy többsége az elhízás okait lustaságban és túlzott étkezésben látja az érintettek körében. A legtöbb ember azt feltételezi, hogy az elhízás önmagát okozza. Ezek az előítéletek hatalmas hatással lehetnek az érintett személy pszichéjére, így az elhízott emberek nem ritkán erőteljesen visszahúzódnak.
Egy másik következmény az ellenőrizetlen étkezési magatartás intenzívebbé válása. A más emberek általi megbélyegzés súlyos mentális rendellenességekhez, például szorongásos rendellenességekhez vagy depresszióhoz vezethet. Különösen a tizenévesek és a gyerekek szenvednek a társaiktól való elutasítás és elszigeteltség miatt. Mivel ez az életszakasz már érzékeny életszakasz, tartós pszichés rendellenességek léphetnek fel.
Az elhízás diagnosztizálása
A túlsúlyos embereknek konzultálniuk kell a háziorvosukkal. Az érintett személlyel együtt anamnézis interjút készít, amelyben különféle kérdéseket vitatnak meg, például a következőket:
- Mióta létezik az elhízás?
- A súly tovább növekszik?
- Volt-e valaha súlyproblémája az érintettnek?
- Vannak-e olyan fizikai panaszok, mint légszomj, térd- vagy hátfájás?
- Sportol-e az érintett?
- Milyen a diéta?
- Rendszeresen gyógyszert szednek?
- A család más részeinek problémái vannak a túlsúlysal?
2. lépés: Határozza meg a BMI-t
Ezenkívül az elhízás mértékét a testtömeg-index határozza meg. Ehhez a testtömeg a testmérethez viszonyítva van beállítva. A BMI képlete: BMI = súly [kg]/(magasság [m]) 2.
A diagnózis egyéb módszerei
E két eljárás mellett az orvos vért is fog venni. Ezt meg kell vizsgálni a megnövekedett vérzsírtartalom és a megnövekedett koleszterinszint szempontjából. Ezek az értékek általában elhízott embereknél magasabbak, mint normál testsúlyúaknál.
Ha felmerül a hormonok okozta elhízás okának gyanúja, a vért bizonyos hormonokra is megvizsgálják. Ha a hormonális egyensúlyban rendellenességek vannak, az orvos gyakran endokrinológushoz utalja a beteget.
Kiegészítő eljárások
Ha a páciens légszomjat vagy akár légszomjat szenved, további kardiológiai vizsgálatokat végeznek. Ennek célja annak biztosítása, hogy ezek a légzési problémák valóban az elhízáshoz kapcsolódjanak, és hogy nem szívbetegség okozza őket. Ehhez a vizsgálathoz a szív ultrahangját, a pihenő EKG-t és a testmozgás EKG-t használják.
Ha szívelégtelenségre, szívbillentyű-hibára vagy szívkoszorúér-betegségre gyanakszik, szívkatéter is elhelyezhető.
Az elhízás kezelése
Sokan úgy gondolják, hogy az elhízás kezelése az egyetlen módja a fogyásnak. Az elhízás hosszú távú ellenőrzése érdekében azonban az étrendben és az életmódban mélyreható változtatásokra van szükség.
Súlycsökkentés és az energia-anyagcsere normalizálása
A súlyos másodlagos betegségek elkerülése érdekében különösen fontos a testsúly csökkentése és az energia-anyagcsere normalizálása. Az életmód megváltoztatása sok ember számára nagy kihívást jelent, ezért gyakran függnek a szakmai segítségtől. Az első dolog, hogy felhívja a figyelmet a problémára, és felismerje saját elhízásának okait.
Az ilyen viselkedés és szokások feltárása érdekében tanácsos egy képzett terapeutával együttműködni. Ez megmutathatja a betegnek, hogyan lehet a káros viselkedést alternatív, egészséges viselkedéssel helyettesíteni. Az elméleti ismeretek szorosan kapcsolódnak a gyakorlathoz. Egy ilyen terápia során a betegek megtanulják például, mire kell figyelni, ha ételt vásárolnak. Az ilyen terápiák tippeket tartalmaznak a változatos főzéshez, különösebb erőfeszítés nélkül, és trükköket arra vonatkozóan, hogyan lehet integrálni a testmozgást a mindennapi életbe.
Gyógyszer
Számos olyan gyógyszer létezik, amelyeket az étvágy elnyomására fejlesztettek ki. Ezeket a gyógyszereket anorektikumoknak nevezzük. Állítólag súlycsökkenést váltanak ki a szervezet alapanyagcseréjének stimulálásával vagy az éhségérzet befolyásolásával az agyban.
A kábítószer-kezelés azonban soha nem tudja megoldani a mögöttes problémákat. Csak a fizikai következményt, vagyis magát az elhízást kezelik. Azok az emberek, akik elhízásuk kezelésére szednek drogokat, gyakran kockáztatják, hogy a gyógyszerek abbahagyása után ismét híznak.
Alternatív megoldás: gyomorcsökkentés
Lehetséges a gyomor csökkentése is. Ez gyorsabb jóllakottság-érzéshez vezet, ami végül az étkezés méretének csökkenését eredményezi.
A legjobb megelőzés: egészséges életmód
Az elhízás megelőzésének legjobb módja az egészséges életmód. Ez magában foglalja a rendszeres étkezést, az Ön igényeinek megfelelő zsírszegény étrendet és a rendszeres fizikai aktivitást. A táplálkozással kapcsolatban például kerülni kell a gyorséttermet, a cukros ételeket és az alkoholt. Alternatív megoldás például a mediterrán konyha.
Ellenőrizze a testsúlyát, és korán reagáljon
Az elhízás kezelése egyre nehezebb a súlyosságának és időtartamának növekedésével. Azok, akik rendszeresen ellenőrzik a testsúlyukat, korai szakaszban ellensúlyozhatják a súlygyarapodást. Tehát nem is kockáztatja a túlsúlyosodást.
Az elhízás ellensúlyozása kis trükkökkel
Azoknak az embereknek, akiknek mindennapi életét - legyen az magán- vagy szakmai - a testmozgás hiánya jellemzi, gyakran problémáik vannak a testsúly fenntartásával. Elvileg mindenféle gyakorlat hasznos az elhízás megelőzésében. Akik például a nap nagy részében irodájukban ülnek, lehetőségük van a munkaeszközök, például egy okostelefon vagy nyomtató terjesztésére a szobában. Ez azt jelenti, hogy az ülőmunka minden alkalommal megszakad, amikor valamelyik eszközre szükség van.
Még az irodába vezető úton az érintetteknek már több lehetőségük van a mozgáshiány kompenzálására: Ha csak öt percre van szükséged autóval a munkához, akkor például fontolóra kell venni a kerékpár használatát. És a lift vagy a mozgólépcső is otthagyható.
Ha egy hosszú nap végén kimerülten tér haza, akkor is érdemes egy rövid sétát tenni a friss levegőn. A test rendkívül hálás lesz!