Elhízás és érsebészet SpringerLink

Elhízás és érsebészet

artériás eljárásokkal fokozott

Összegzés

háttér

Minden második német túlsúlyos. Németország az egyik olyan nemzet Európában, amelynek a legmagasabb a BMI értéke a lakosságban. Ennek eredményeként az elhízás mindennapos probléma még érrendszeri műtéteknél is. A vénás betegségekben a testtömeg közvetlen hatással van a betegség lefolyására. A BMI növekedésével a krónikus vénás elégtelenség, sőt az fekélyek jelei jelentősen megnőnek. Artériás betegségek esetén az elhízás befolyásolja az eredmények minőségét. A jelenlegi áttekintés megmutatja az elhízás fontosságát az érsebészeti betegek kezelésében.

Eredmények

Vénaműtét: A varicealis betegek műtétének mintegy 65% ​​-a túlsúlyos, elhízott vagy rendkívül elhízott. A bonyolultabb készítmények és a szélesebb körű leletek eredményeként ezeknél a betegeknél hosszabb az operációs idő, de az intra- és posztoperatív szövődmények ritkák és egyenletesen oszlanak el a normál testsúlyú emberekhez képest. A sebfertőzések minden súlycsoportban egyformán ritkák. Úgy tűnik, nincs közvetlen kapcsolat a visszatérő varicosis kialakulása és a testtömeg között. Az elhízásnak nincs hatása a záródási arányra endovénás lézeres terápia után.

Artériás műtét: mind a nyitott, mind az endovaszkuláris eljárásokban az elhízás miatt megnő a műtét ideje, az intraoperatív szövődmények nem nőnek. A fertőzés aránya a BMI növekedésével jelentősen megnő, de a művelet tényleges eredménye (nyitottsági ráta) változatlan marad. A 30 napos mortalitásban az alsúly és a rendkívüli túlsúly jelentősen negatív tényezők.

következtetés

Az elhízott betegek érsebészete igényesebb és időigényesebb. Az artériás eljárásokkal fokozott sebfertőzések és 30 napos mortalitás növekedése tapasztalható. Sem a vénás, sem az artériás műtéteknél a műtét eredményét nem befolyásolja jelentősen a testsúly.

Absztrakt

Háttér

Minden második német túlsúlyos, és a német lakosok közé tartozik a legmagasabb testtömeg-index (BMI) Európában. Ezért az elhízás mindennapi probléma az érsebészetben. A vénás megbetegedéseknél a súly közvetlen hatással van a betegség előrehaladására. A BMI növekedésével a krónikus vénás betegség klinikai tünetei fokozódnak, egészen fekélyig. Az artériás betegségek terápiás eredményeit is befolyásolják. Ebben a cikkben az elhízás szerepét tárgyaljuk az érrendszeri betegek kezelésében.

Eredmények

Visszérműtét: A visszeres műtéten átesett betegek 65 százaléka túlsúlyos, elhízott vagy rendkívül elhízott. Az ágyékigényes felkészülés és gyakran a nagy oldalágak miatt a műtét időtartama meghosszabbodik, de a szövődmények ritkák. A műtéti hely fertőzései (SSI) minden súlycsoportban azonosak. A testtömeg és a visszatérő visszerek közötti okozati összefüggés nem nyilvánvaló. Az endovénás lézeres kezelés sikere nem függ a testsúlytól.

Artériás műtét: Nyílt és endovaszkuláris eljárások esetén is elhízott betegeknél meghosszabbodik az operációs idő, de a szövődmények nem nőnek, az SSI-k kivételével. A különböző eljárások technikai eredményeit (átjárhatósági arányait) ez nem befolyásolja. A 30 napos halálozási ráta szerint az alacsony vagy súlyosan túlsúlyos betegek hátrányos helyzetűek.

Következtetés

Az elhízott betegek érsebészete jó műtéti gyakorlatot igényel, és több időt vesz igénybe. Az artériás eljárásokkal fokozott SSI-k és 30 napos mortalitás figyelhető meg. A közvetlen eredmények szerint sem a vénás, sem az artériás műtétet nem befolyásolja a súly.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.