Elhízás kezelése - Orvosi gyakorlat Zug

kezelés

A 8 hetes program ambuláns terápiás ajánlata a következőket tartalmazza:

Hetente átlagosan 6 terápiás óra (csoportos és egyéni pszichoterápia, foglalkozási terápia)
Heti 4 órás fizikai és sportterápia egyénileg és csoportosan
Jacobson relaxációs tréning
Heti 1 órás önbiztonsági tréning Ullrich szerint (megtanulás kifejezni kívánságait és igényeit, elhatárolás)
Heti 1 órás számítógépes képzési módszerek a kognitív deficit objektiválására

Ennek különös jelentőséget tulajdonítunk

Súlycsökkenés (700g/hét), egyébként megnövekedett fizikai aktivitás a sportterápia részeként
Étkezési naplók vezetése és testsúlykontroll, de nem fogyókúra
Megfelelő társadalmi viselkedés kialakítása a csoportban
Videó konfrontációk (a test séma rendellenességeinek változásai)
Az expozíciós gyakorlatok (étkezés étkezésben), valamint az étkezési viselkedés korlátozása és ritmizálása az étkezési protokollok segítségével
A testedzési szokások jelentős növekedése a mindennapi életben
Társadalmi orvosi intézkedések megkezdése (munkahelyi helyzet változása (nagyobb mozgás, mozgási szokások változása hosszú távú célmeghatározás révén))

Ha jelzik, gyógyszeres terápiákat is alkalmaznak, például Xenical/Reductil alkalmazásával, a kezelés előtti és utáni orvosokkal konzultálva. Konzultációt követően konzultációs tanácsadás is megoldható a gyomor sávozásával kapcsolatban.

Egyéni terápiás ajánlat

Az elhízott betegeknek szükség szerint súlyprogramot és egyéni terápiát kínálunk.

Terápiás célok

Bevezetés Fogyás a meghatározott célsúlyig
A következmények megelőzése folyamatos orvosi kezeléssel (EKG, laboratórium, súlymérés)
Az elhízás fokozott ok-okozati megértésének motivációja.

Ezen dolgozunk egy kezdeti folyamatfázisban

a terápiás motivációban
megfelelés (étkezési naplók vezetése, alternatív erősítők keresése)
a probléma és a betegség összefüggéseinek mélyebb megértése
a fizikai tapasztalatokhoz való hozzáférés sport és fizioterápia révén

Ez az első folyamatfázis hosszabb ideig, gyakran akár a 8 hét teljes időtartama alatt is meghosszabbodhat. Ebben az esetben a tünetek mentessége nem érhető el, de a további terápiás lépések tudatosságát megteremtik.

A személyiség felépítésétől és a kognitív képességektől függően az introspekción, a konfrontálhatóságon és a konfliktusok megoldásán is lehet dolgozni.

Tudományosan várt sikerességi arány

Az elhízás járóbeteg-kezeléseire vonatkozó szigorú kritériumok (1 év feletti fogyás) alapján (Focus) a következő eredményeket kapják:

Az elhízás viselkedési gyógykezelései (átfogó életmód-terápiák) átlagosan 8 kg-os fogyáshoz vezetnek 1 éves kor felett, a következő évben 2-4 kg-os súlygyarapodáshoz vezetnek (Hensrud, D., 2001).
A súlyprogramok a partner bevonásával több, mint az egyes programok segítenek a súlycsökkentésben (Black et al., 1990)
A diéták 1Y után következnek be. átlagos súlygyarapodás 1 kg (yo-jo hatás), de csökkenti a triglicerid és koleszterin koncentrációt (Klein, 2001).
Az Adipex 7,9 kg-mal, a Reductil 4,3 kg-mal és a Xenical 3,4 kg-mal csökkenti a súlyt 1 év után (Glazer, 2001).
A gyomor bypass átlagos súlycsökkenéshez 27 kg vezet, bár a hosszú távú következmények még nem tisztázottak, és a betegek mintegy 30% -ában szövődmények jelentkeznek (Dixon és O'Brian, 2002)
A intragasztrikus léggömbök átlagosan 15 kg-os fogyáshoz vezetnek 7 hónap után (Evans, 2001)

Irodalom túlsúlyos

Black, D. R., Gleser, L. J., Kooyers, K. J., (1990). A párok súlycsökkentő programjainak meta-analitikus értékelése. Health Psychol., 9 (3), 330-347.

Dixon, J. B. és O’Brian, P. E. (2002). Súlyosan elhízott, 2-es típusú cukorbetegek egészségi eredményei 1 évvel a laparoszkóposan beállítható gyomorszalag után. Diabetes Care, 25 (2), 358-363.

Klein, S. (2001). Eredménysiker az elhízásban. Akár. Res., 9 (4), 354-358.

Evans, J. D. és Scott, M. H. (2001). Intragasztrikus ballon a kóros elhízásban szenvedő betegek kezelésében. Br. J. Surg., 88 (9), 1245-1248.

Hensrud, D. (2001). Diétás kezelés és hosszú távú fogyás és fenntartás 2-es típusú cukorbetegségben. Akár. Res., 9 (4), 348-353.

Glazer, G. (2001). Az elhízás hosszú távú farmakoterápiája 2000: a hatékonyság és a biztonság áttekintése. Arch. Intern. Med., 161 (15), 1814-1824.