Elhízás Klinika Wels-Grieskirchen
Fő hangsúly:
Elhízottság
Elhízottság
Interdiszciplináris elhízási központ
Elhízási központunkban magas szintű kompetenciájú ellátást kínálunk betegeinknek, köszönhetően ezen a területen szerzett sokéves tapasztalatunknak és a megfelelően adaptált berendezéseknek. Az interdiszciplináris koncepció részeként egyrészt meghatározzák az operatív eljárást, másrészt a preoperatív tisztázást és a nyomon követést. A gyermekek és serdülők osztályának elhízási ambulanciájával együttműködve ezeket működtetik. Ezenkívül szükségleteiktől és kívánságuktól függően pácienseink állandó támogatást kapnak az V. Belgyógyászati Klinika Felnőttek Pszichoszomatikai Osztályától a Grieskirchen telephelyén.
Kóros elhízás
Az elhízás komoly problémává válik, amely az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a világon növekvő egészségügyi kockázatot jelent. 40 kg/m² testtömeg-index alapján kóros túlsúlyról, "kóros elhízásról" beszélünk.
Kritikus másodlagos betegségek
A kóros elhízás olyan másodlagos megbetegedésekhez vezet, mint a magas vérnyomás, a vércukorszint, az alvási apnoe szindróma, az ízületi betegségek stb. Növelheti a rák bizonyos típusainak kialakulásának kockázatát is. Az elhízás a pszichére is hatással van, és társadalmi elszigetelődéshez vezethet. A túlsúly mértékétől függően az elhízott betegek várható élettartama jelentősen csökken.
Sebészeti terápia
A fogyás legtöbb konzervatív módszere eredetileg sikeres, de a régi súly rövid idő után visszanyerhető. Ebben az esetben, amint azt számos tanulmány kimutatta, a műtét az a kezelési módszer, amely a legjobb hosszú távú sikerrel jár. Ez jelentősen csökkenti a másodlagos betegségeket és javítja az életminőséget is.
A műtéti terápia kiválasztási kritériumai
- 18 és 65 év közötti életkor (fiatalok vagy 65 év felettiek műtéte általában lehetséges, de egyedi megfontolást igényel)
- BMI 40 vagy több
- BMI 35 és 40 között kísérő betegségekkel (cukorbetegség, alvási apnoe szindróma, ...)
- A fogyás sikertelen konzervatív terápiás megközelítése
- Nincs pszichológiai és orvosi ellenjavallat
- Nincs kábítószer, alkohol vagy nikotin visszaélés
- Hajlandóság megváltoztatni az életmódot és az étkezési szokásokat
Az osztály a leggyakoribb a nagyszámú műtéti technika közül. Minden beavatkozást kulcslyuk-technikával hajtanak végre (minimálisan invazív, laparoszkópos).
Gyomorszalag/gyűrű
Állítható műanyag szalagot helyeznek a gyomor köré a gyomor bejáratának területén. A sáv beállításának képessége szabályozza, hogy a beteg mennyit ehet. Ez a módszer a korlátozó eljárások közé tartozik. A gyakori késői szövődmények, például a nyelőcső dilatációja, a szalag megcsúszása stb. Miatt ez a műtéti technika az utóbbi években egyre inkább háttérbe szorult.
Ujjú gyomor
Ezt a technikát korlátozó fogyásnak nevezik, és azon alapul, hogy csökkenti az elfogyasztott ételek mennyiségét azáltal, hogy kisebbé teszi a gyomrot. A gyomor kapacitása körülbelül 80-85 százalékkal csökken. Mivel e művelet során el kell távolítani az úgynevezett "megmaradt gyomrot" a testből, ez a művelet nem visszafordítható.
Gyomor bypass (Roux-Y/Omega hurok)
A súlyvesztés ezen eljárás után a korlátozás és a felszívódási zavar kombinációjának köszönhető. Ez azt jelenti, hogy egyrészt a gyomor kisebb lesz, másrészt a vékonybél összesen két méterét megkerülik, ami azt jelenti, hogy ezen a területen gyakorlatilag nincs emésztés. Erre a célra sem a „megmaradt gyomor”, sem a rövidzárlatos vékonybél szegmens nem kerül ki a testből, így ezt a műveletet elvileg meg lehet fordítani. A kétméteres bél kikapcsolásának módjától függően ez a technika tovább differenciálható (Roux-Y, Mini/Omega hurok).
Felülvizsgálatok-
tevékenységek
Azoknál a revíziós műveleteknél (gyomorszalag vagy függőleges sávos gasztroplasztika után), amelyek a fent említett gyakori problémák miatt egyre inkább szükségessé válnak, a szalagot eltávolítják, és egy munkamenetben gyomor bypass-ot hajtanak végre. Ezt az eljárást szintén rendszeresen és nagy gyakorisággal hajtják végre osztályunkon.
Az osztályunkon operált betegek ennek megfelelően további ellátásban részesülnek. Ebből a célból az első évben minden negyedévben ambuláns felmérést végeznek, amely magában foglalja a releváns paraméterek laboratóriumi meghatározását. Tünetmentes betegek és normális vérértékek esetén a kontrollintervallumok ezután meghosszabbíthatók kezdetben félévente, végül éves szinten.