Elhízás Több agy a fontok elleni küzdelemben - Orvostudomány; Táplálkozás - FAZ
Msgstr "Fogyjon le a csevegőszobán keresztül". Az ilyen ajánlatok már annyira magától értetődőnek hangzanak, hogy feleslegesnek tűnik az a kérdés, amelyet a „Rufzeichen Gesundheit” alapítvány feltett magának az idei szimpóziumra a metabolikus szindróma témájában: Lehetségesek-e a viselkedés radikális változásai vagy pusztán utópia? Más szavakkal: lehetséges-e önkéntes tömegmozgásként fogyni? Elképzelhető-e és kivitelezhető-e egy olyan társadalomban, amely úgy tűnik, hogy többé-kevésbé védtelen ennek a "pszichoszociális gyökerekkel járó járványnak" a kegyelme - mondja Markolf Hanefeld drezdai cukorbetegséggel foglalkozó szakértő.
Másokhoz hasonlóan a Berchtesgadener Land Klinika is széles körű hatást keres a legmodernebb médiával, az online csevegéssel. A betegek az interneten információt cserélnek olyan szakértőkkel, akik megosztják tapasztalataikat a kövér és elhízott, diétázni vágyókkal. Mit hoz ez a kívánt reklámhatáson kívül - senki sem tudja. Legalábbis ezt mutatta egy ausztráliai összehasonlító tanulmány, amelyet néhány nappal ezelőtt publikáltak a „Plos Medicine” online folyóiratban: A túlsúlyos embereket aligha lehet hatékonyan ösztönözni az internet és az e-mail használatára. Valószínűbb a tömegtájékoztatás klasszikus reklámjaival vagy helyi szintű közösségi alapú edzésprogramokkal, amelyekben a lépésszámlálókat önkontrollra használják.
A szakértők a metabolikus szindrómáról beszélnek
Minden ott volt korábban, gondolja az ember, és mégis az elhízási pestis akadálytalanul folytatódik. Németországban az ötvenöt-hetven éves gyermekek több mint fele kombinálja a kockázati tényezők olyan kombinációját, amely annyira veszélyes a szív egészségére. Ha az elhízás mellett két másik kockázati tényező is létezik - cukorbetegség, lipid-anyagcsere-rendellenesség vagy magas vérnyomás - a szakértők a metabolikus szindrómáról beszélnek.
Ami a kifejezés pontos meghatározását illeti, a szakértők körében még tisztázásra van szükség. Ami az anyagcsere kisiklását okozza, a túlnyomó többség egyetért abban: A has és a derék körüli fényűző zsírpárnák a növekvő gonoszság fő oka. Ez a zsírszövet különösen komoly hatással van az anyagcserére.
A gyermekek mozgási hajlandóságának jelentős összefonódása
Nincs hír, ha akarod, de hogyan lehetne a lehető legkevésbé invazív módon küzdeni ellene, kevésbé farmakológiailag vagy operatív szempontból, mint puszta akaraterővel, ez volt a legfontosabb kérdés a München melletti Baierbrunn-i szimpózium számára. Hogyan lehet rávenni az embereket arra, hogy többet edzenek és mérsékelten mozogjanak étkezés közben? Klaus Bös számára, a Karlsruhei Egyetem sporttudósának a gonosz gyökere a nevelésben és az oktatásban rejlik. A lomha életmód alapjait ma gyermekkorban alakítják ki. A „Momo Study”, a gyermekek fitneszét vizsgáló országos vizsgálat vezetője tizenegy éves kortól számottevő csomópontot talált a gyermekek mozgási hajlandóságában. De a sporthiányok már előre kézzelfoghatóak: Még a mai iskolakezdéskor is a hallgatók felét inaktívnak kellene minősíteni.
A harmadik és negyedik osztály tanulóinak 19 százaléka ma már túlsúlyosnak vagy kövérnek számít, „ez a szám az 1990-es években tíz százalék körül volt” - mondta Bös. Az atlétikai szakterületek hallgatóinak teljesítményértékei harminc év alatt tizedével romlottak a teszteken. És ha a felnőtteket nézzük, tehát Bös, a mozgás iránti hajlandóság többsége csak a képzeletben létezik: Bár a felmérések kétharmada azt jelzi, hogy rendszeresen sportolnak, a valóságban csak 13 százaléka hoz mérsékelt mozgásgyakorlatot heti legalább két órán át legalább 780 kilokalória energiafogyasztás.
"Volation" a motiváció helyett
Tehát a jelek szerint a kereslet a pszichológus. Baierbrunnban Reinhard Fuchs, a Freiburgi Egyetem sportpszichológusa megpróbálta meggyőzni céhét az új beavatkozási lehetőségekkel. Nincs tiszteletreméltó, több mint száz éves motivációs pszichológia - ma nyilvánvalóan a sportlelkesedésben vannak határai. "Az emberek gyakran már nagyon motiváltak, de ami gyakran hiányzik, az a megvalósítási készség" - mondta Fuchs. Mindenesetre a korábbi pszichológiai irányítású motivációs kísérletek sikere gyenge: az eddigi négy legértelmesebb kontrollált vizsgálatnak „szomorú eredménye” van. Fuchs ezért inkább "akaratról" beszél, nem pedig motivációról.
Ez egyfajta fenntartható önkontrollt vagy önmotivációt jelent, amellyel végül a gyengébb énet kell legyőzni. Megfelelő „MoVo” programokat indítottak Freiburgban. Tartalmaznak egyfajta ötpontos tervet, a végrendeletek célzott képzését, amelynek célja, hogy felkészítse a résztvevőket karcsúsító projektjük esetleges megzavarására. Ez magában foglal néhány ülést egy pszichológussal, aki segít a célok kitűzésében és újra fókuszban tartásában. Egy évvel a projekt megkezdése után - számolt be Fuchs - az ily módon képzett nyolcvannyolc klinikai beteg tizenhét százalékkal többen foglalkoztak rendszeresen a sporttal, mint a kezeletlen kontrollcsoportban. Hosszú távon az ilyen projektek csak sikerrel kecsegtetnek, mondja Fuchs, ha egy idő után felfrissül a pszichológiai támogatás.
Nagyon kevesen tekintik súlyukat betegségnek
A Baierbrunni Szimpózium főelőadója, Julio Licinio, a Miami Egyetem hiányolta az orvosból a pszichológust is. A kiképzett endokrinológus és belgyógyász, aki pszichiáterként képezte át magát, azt panaszolta, hogy a világon sehol a világon nincsenek pszichológiai képzettségűek, és a pszichoterapeuták a maguk részéről nem tudnak mit kezdeni a metabolikus szindrómával. "Ha hatékony viselkedésterápiákat akarunk kifejleszteni az elhízott emberek számára, össze kell hoznunk az ismereteket, és ezt a képzés során is meg kell tennünk" - mondta Licinio.
Ami ilyen jó szándékú professzionalizálási kérelmekkel esik az asztal alá: Nagyon kevés kövér ember a testsúlyát és az életmódját betegségnek tekinti, ezért sokáig nem is jelenik meg a gyakorlatban - sem a belgyógyászokkal, sem a pszichológusokkal. Korai beavatkozások és széleskörű hatás aligha érhető el ily módon.