Elhízottság; Kompetencia Központ

étkezési rendellenességek és elhízás esetén

bevezetés

Az elhízás a fizikai és szellemi szenvedések egyik leggyakoribb oka a nyugati világban.

Tünetek

• A testsúly meghaladja a 25 BMI normál határát (más határértékek érvényesek gyermekekre és serdülőkre, kérjük, forduljon orvoshoz).
• Ha nagyon túlsúlyos vagy Az elhízás fizikai panaszokat okozhat, például ízületi fájdalmat, szívproblémákat, légzési nehézségeket vagy epeköveket.
• Gyakran zavart étkezési magatartás mértéktelen evéssel, amikor nagy mennyiségű ételt fogyasztanak el rövid idő alatt, a kontroll elvesztésének érzésével (mértéktelen étkezési rendellenesség).

Kiváltó tényezők

Fontos különbséget tenni a kiváltó tényezők, a kockázati tényezők és a háttérképek között.

A kiváltó tényezők azok a diéták, amelyeket gyakran szakértők és szülők ajánlottak gyermekkorban, és/vagy pszichés stresszes helyzetek.

Kockázati tényezők

• Genetikai hajlam
• Önbizalomhiány
• Kevés teherbíró, elsöprő környezet
• A tömegtájékoztatási eszközök és a zeitgeist (természetellenesen vékony szépségideál) követelményei

Az elhízást egyrészt genetikai hajlam okozza, másrészt súlyosbítja a táplálékbevitel és a fizikai aktivitás hiánya. Ritka esetekben az elhízás fizikai betegségnek vagy örökletes rendellenességnek tulajdonítható.

Háttérképek

A mentális stressz és a sérülések gyakran háttérképként adódnak hozzá, és tovább erősítik a helytelen étkezési magatartás hatását. A szabálytalanság részben annak tudható be, hogy nincsenek ismereteink az egészséges táplálkozásról és a kellő fizikai aktivitásról. Gyakrabban azonban ezek az ismeretek rendelkezésre állnak, de pszichológiai, biológiai és társadalmi tényezők miatt nem valósíthatók meg.

Ha azok az emberek, akiknek testtömege a normál felső tartományba esik (pl. BMI 24-26), a táplálékbevitel korlátozásával alacsonyabb testsúlyt próbálnak elérni, amely nem felel meg a testüknek, az éhség és a jóllakottság mechanizmusai megzavarodnak. Ezek a rendellenességek gyakran olyan tartósak, hogy az élet folyamán a genetikailag rögzített enyhe túlsúly tömeges túlsúlyossá válik.

kezelés

A szokásos kezelés ma 3 oszlopon alapszik:

• Diétás utasítások (táplálkozási tanácsok). Kerülni kell a rövid távú fogyást, mivel ez általában a kiindulási érték fölötti hosszú távú súlygyarapodáshoz vezet. Heti átlagos testsúlycsökkenés 0,5 kg/hét (kezdő súly 100 kg) ajánlott. Növekvő gyermekeknél és serdülőknél a további súlygyarapodás megakadályozása kezdeti siker.
• Utasítások a fizikai aktivitás növelésére a mindennapi életben (pl. Lépcsőmászás a lift helyett) és a szabadidőben (sport, gyógytorna). A testmozgás növelése legalább 5 x 30 perc/hét értékre ajánlott (pl. Séta, úszás, tánc).
• Az egészségügyi szövődmények háziorvosi kezelése

Ez a három tényező központi szerepet játszik az elhízás kezelésében. A legnagyobb nehézséget abban rejlik, hogy hosszú távon képesek vagyunk kezelni és betartani a kezelési megközelítésekben közvetített magatartási szabályokat. A rövid távú fogyás gyakran lehetséges a mai kezeléssel, de az esetek 90% -ában hosszú távú, általában a kezdeti érték fölötti súlygyarapodáshoz vezet. A túlsúlyos emberek csak 10% -a képes tartósan (2 évnél tovább) csökkenteni a súlyát 5-10% -kal vagy annál többet. Komolyan vesszük ezt az eltérést az érintettek fogyni akarása, az egészséges táplálkozással kapcsolatos ismeretek és a gyakorlott viselkedés között. Barátokat, speciálisan képzett orvosokat és pszichológiailag speciálisan képzett szakembereket (gyakran pszichoterapeutákat is) be kell vonni ebbe az ismeretbe és az egész folyamatba. Pszichoterápiát is figyelembe kell venni a depresszió jelei esetén.

Hosszú távú tanfolyam

Az elhízás kezelésében kulcsfontosságú a hosszú távú perspektíva. Rövid távon (3 hónapon belül) a súly gyakran drasztikusan csökkenthető. Hosszabb távon (legalább 2 éven keresztül) azonban a súly az esetek 90% -ában nő a kezdeti súly felett. Ha a kezdeti súly 5-10% -os súlycsökkenése a fogyás megkezdése után 2 évvel stabilan tartható, akkor ez siker. A kezelésben részesülő túlsúlyos emberek körülbelül 10% -a ér el ilyen tartós súlycsökkenést.

A további súlygyarapodás megakadályozása már sikeres a növekvő gyermekek és serdülők körében.

Kísérő betegségek (társbetegségek)

Az egyidejű betegség olyan betegség, amely gyakran egy bizonyos más betegséggel együtt jelenik meg.

• Pszichológiai társbetegségek:
  • mélyedések
  • Függőségek
  • A poszttraumás stressz zavar
  • evészavar
  • Személyiségzavarok
• Egyidejű testi betegségek
  • cukorbetegség
  • Vesekövek
  • Szívbetegség
  • Ízületi betegség
  • Nehéz légzés

A társbetegségeket kezelni kell.

---