Először gyanús gluténintolerancia diéta vagy szűrés
Ha gyanítja a glutén intoleranciát, akkor kísértésbe esik, hogy azonnal kezdjen gluténmentes étrendet, még szűrés nélkül is. Valójában a szigorú, két hónapos étrend lehetővé teszi a jólét javulásának (vagy sem) megfigyelését, és ezért következtetések levonását.
Fontos azonban ellenőrizni, hogy celiakia vagy (csak) túlérzékenysége van-e. Mivel a cöliákia súlyosan károsítja a beleket, és különleges orvosi megfigyelést igényel. A szűrés elvégzéséhez két megoldás: a „hivatalos” útvonal, orvosi rendelvényre, vagy az önellenőrzés a gyógyszertárban. Ahhoz, hogy mindkét típusú szűrés érvényes legyen, fontos a glutén fogyasztása. Ellenkező esetben az elemzés torzul !
„Hivatalos” szűrés
Két szakaszban zajlik:
- vérvizsgálat (amelyet az Egészségbiztosítás térít meg) a kezelőorvos receptje alapján a cöliákia ellen specifikus antitestek (= IgA anti-transzglutaminázok) jelenlétének kimutatására
- a vékonybél biopsziája a bélbélés állapotának megtekintéséhez, ha az előző eredmények pozitívak.
A kezelőorvos problémája
A „hivatalos” szűréshez a kezelőorvos át kell mennie. Sok orvos, háziorvos vagy sem, azonban még mindig túl kevéssé ismeri ennek a szűrésnek a fontosságát a betegeiben. Ez azért van, mert:
- a tünetek nemcsak bélrendszeri jellegűek, hanem sokkal szélesebbek (bőr, nőgyógyászati, fogászati stb.) -> az orvosok nem veszik észre, hogy minden összefügg
- a cöliákia hipotézisének igazolása vagy megcáfolása szükségszerűen enyhíti a beteget: ha a szűrés pozitív, a páciens végül tudja, miben szenved, és elkezdheti kezelni önmagát a glutén eltávolításával a tányérjáról; ha a szűrés negatív, a beteg kiküszöböli ezt a feltételezést (és ez megkönnyebbülés, mert azt jelenti, hogy a bélbélés nem sérült).