EMBOLIZÁLÁS MÁJRÁKBAN

EMBOLIZÁLÁS MÁJRÁKBAN olyan eljárás, amelynek során olyan anyagokat injektálnak, amelyek blokkolják vagy csökkentik a májrák sejtjeinek vérkeringését.

A máj szokatlan szerv, abban az értelemben, hogy két vérellátási forrása van. A legtöbb normális májsejtet a portális véna ágai táplálják, a májrákos sejteket pedig általában a májartéria ágai táplálják. A daganatot tápláló májartéria elzárása segít a rákos sejtek elpusztításában, és nem befolyásolja az egészséges sejteket, mert ezeknek van egy másik ellátási forrásuk, amelyet a portális véna képvisel.

Az embolizáció néhány olyan daganatos beteg számára lehetséges, amelyet műtéttel nem lehet eltávolítani. Túl nagy daganatok esetén alkalmazható ablációval történő kezelésre (általában 5 cm-nél nagyobb). Az embolizáció ablációval együtt is használható. Az embolizáció csökkenti az egészséges májszövet vérellátásának egy részét, ezért nem biztos, hogy ez a legjobb megoldás a májkárosodásban szenvedő betegek számára, például hepatitis vagy cirrhosis miatt.

Általában ez a fajta kezelés nem igényel kórházi kezelést. Még nem világos, hogy az embolizáció 3 típusa közül melyik a hosszú távú eredmények szempontjából hatékonyabb.

Artériás embolizáció

Az artériás embolizáció transzarteriális embolizáció (vagy TAE) néven is ismert. Ebben az eljárásban egy katétert (egy vékony, hajlékony csövet) helyeznek az artériába egy kis bemetszésen keresztül a belső combban, és felfelé, a májartéria mentén irányítják a májba. Általában festéket injektálnak a vérbe, hogy az orvos angiográfiával (egy bizonyos típusú röntgenfelvétel) segítse az orvos nyomon követését a katéter útvonalán. A katéter csatlakoztatása után kis részecskéket fecskendeznek az artériába, hogy blokkolják azt.

kemoembolizáció

Ez a megközelítés, más néven transzarteriális kemoembolizáció (vagy TACE) kombinálja az embolizációt a kemoterápiával. Leggyakrabban olyan kemoterápiás gyógyszerekkel megrakott mikrogömbök használatát foglalja magában, amelyeknek szerepe a daganat elpusztítása belül, de a daganat véráramának megállítása is. A TACE elvégezhető kemoterápia beadásával a katéteren keresztül közvetlenül az artériába, majd az artéria blokkolásával.

Rádióembólia (RE)

Ez a technika ötvözi az embolizációt a sugárterápiával. Egyes országokban ezt az eljárást radioaktív mikrogömbök injektálásával végzik a máj artériában. Ezeket a mikrogömböket olyan neveken forgalmazzák, mint TheraSphere® és SIR-Spheres®. A testbe kerülve a mikrogömbök a daganat közelében lévő erekben rakódnak le, ahonnan néhány napig kis mennyiségű sugárzást bocsátanak ki a daganat helyére. A sugárzás nagyon rövid távolságot tesz meg, így elsősorban csak a tumor területét érinti.

Az embolizáció mellékhatásai

Az embolizáció lehetséges szövődményei közé tartozik a hasi fájdalom, a láz, az émelygés, a májfertőzések, az epehólyag-gyulladás és a vérrögök a máj fő ereiben. Mivel az embolizáció hatással lehet az egészséges szövetekre, fennáll a májkárosodás veszélye. A kockázat megnő, ha a májartéria nagy ága embolizálódik. A súlyos szövődmények nem gyakoriak, de lehetségesek.