Emelkedett bilirubin - okai

Bilirubin epe pigment, az elpusztult régi vörösvérsejtek feldolgozásának maradék terméke. Normál esetben egy egészséges felnőtt a vérplazmában kis mennyiségben (3,4–22,2 μmol/l) és bizonyos mennyiségű vizeletet tartalmaz urobilinogén formájában (4 mg) naponta.

bilirubin okai

A vérben lévő bilirubin hozzávetőlegesen 96% -a oldhatatlan, közvetett bilirubin, amely vízben nem oldódik és mérgező, mert képes könnyen behatolni a sejtmembránokba és megzavarni a sejtek létfontosságú funkcióit. A fennmaradó 4% közvetlen vízben oldódó bilirubin, amelyet a vesék szűrnek és a vizelettel választanak ki. A teljes bilirubin a közvetlen és közvetett bilirubin általános szintje.

Bizonyos betegségek esetén a bilirubin szintje emelkedik a vérben és tovább a vizeletben. Ez sárgaságot és a vizelet sötétedését okozza.

A megnövekedett bilirubinszint okai felnőtteknél

Vizsgáljuk meg azokat az okokat, amelyek miatt az ember szervezetében az általános vagy általános bilirubin fokozódhat vagy növekedhet.

A megnövekedett közvetlen bilirubin okai

A közvetlen bilirubin koncentrációja a vérben megnő az epe kiáramlásának megsértése miatt. Ennek eredményeként az epe a vérbe kerül, és nem a gyomorba. Ennek oka elsősorban a következő kórképek:

  • A vírus etiológiájú hepatitis akut formában (hepatitis A, B, fertőző mononukleózissal);
  • A bakteriális etiológia hepatitise (leptospirosis, brucellosis);
  • krónikus hepatitis;
  • Autoimmun hepatitis;
  • gyógyszeres hepatitis (hormonterápia, nem szteroid gyulladáscsökkentők, daganatellenes és tuberkulózis elleni gyógyszerek eredményeként);
  • mérgező hepatitis (mérgezés gombamérgekkel, ipari mérgező anyagokkal);
  • Az epehólyag, a máj vagy a hasnyálmirigy rákja;
  • Kolelitia;
  • Biliáris cirrhosis;
  • Rotor, Dabin-Johnson szindrómák.

A megnövekedett közvetett bilirubin okai

A közvetett bilirubin szintjének növekedése a vörösvérsejtek felgyorsult megsemmisülésével vagy a közvetett bilirubin feldolgozásának megzavarásával járhat. Érdemes megjegyezni, hogy a közvetett bilirubin még a vérszintjének jelentős növekedésével sem oldódik fel a vízben, a vizeletvizsgálatban nincsenek eltérések. Ennek oka lehet:

  • Veleszületett hemolitikus vérszegénység (sarlósejt, szferocita, nesferocita, thallasemia, Marciyafawa-Michele betegség);
  • másodlagos hemolitikus vérszegénység (reumás ízületi gyulladás, szisztémás lupus erythematosus, limfocita leukémia, lymphanganulmatosis stb. esetén);
  • orvosi hemolitikus vérszegénység (inzulinnal, aszpirinnel, levomicetinnel, levofloxacinnal, cefalosporinokkal stb. társítva);
  • Lucy-Driskol, Gilbert, Kriegler-Nayyar szindrómák;
  • Fertőző betegségek (malária, tífusz, szepszis);
  • mérgező hemolitikus vérszegénység (mérgezés mérgező gombákkal, mérgekkel, rovarcsípésekkel, kígyókkal, gombamérgezés, ólom, rézsók stb.).

A terhesség alatt a megnövekedett bilirubin okai

A terhes nőknél gyakran megfigyelhető a megnövekedett bilirubinszint (sárgaság terhesség alatt). Ennek okai két csoportra oszthatók:

  • a terhesség patológiája miatt (a máj akut zsíros degenerációja, gestosis, túlzott hányás stb.);
  • különféle társbetegségek (hepatitis, hemolitikus vérszegénység stb.) okozta.

A vizeletben a megnövekedett bilirubin okai

A vizeletben megnövekedett bilirubinszint figyelhető meg a májsejtek károsodásával járó betegségekben:

  • Májgyulladás;
  • Májzsugorodás;
  • áttétes májkárosodás;
  • Májkárosodás stb.

A megnövekedett bilirubin kezelése

Ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy a vérben vagy a vizeletben megnövekedett a bilirubinszint, akkor a kezelés alapelvei ennek a patológiának az okaitól függenek. A terápiás módszerek általában magukban foglalják a gyógyszeres kezelést és az étrend beállítását.