Enterális Ern alapismeretei; vezetés

Kr. E. 1600 körül Létezik az "Ebers Papyrus", amelyben leírják a táplálkozási oldatok összetételét és felhasználását. Az ételt a végbélen keresztül adtuk be. Ez az alkalmazási forma táplálék-kiegészítőként egészen elterjedt volt a második világháborúig.

Kr. E. 1200-tól kezdve mérlegelték az élelmiszer gyomorba történő felvitelét (Egyiptom), és a holland De Graaf rájött, hogy a rektális táplálás csak akkor lehet sikeres, ha az étel képes legyőzni a Bauhin-szelepet és elérni a vékonybelet hogy újra felszívódjon.
Az ételt ezüst kanülön keresztül adták be a torokban, vagy ha jól sikerült, a nyelőcsőben. Akkor azt hitték, hogy a gyomor automatikusan vonzza az ételt.

1570 bárány belébe csomagolt csőből (Aquadente) írtak le, de a cél továbbra is a torok volt. 1644-ben bőrtápláló csöveket fejlesztettek ki (Van Helmont). A 18. század végétől voltak olyan etetőcsövek, amelyeket nem kellett eltávolítani minden egyes alkalmazás után. Az idősek otthonában azonban a betegek táplálékbevitelének vizsgálatát legalább a 20. század 80-as évekig meg kellett találni. A mai szilikon- és PUR-szondák csak 1980 óta léteznek. A nasogastricus és jejunális szondákat a 20. század elején vezették be. Schön és Einbohm fejlesztette, és Levin fejlesztette.

A műtéti/endoszkópos sipolyok a 19. század közepe óta léteznek (Busch). A hozzáférési út a jejunumban rögzített szonda volt (surmay). 1891-ben Witzel sebész kifejlesztette a Witzelfistel-t, amelyet ma is használnak módosított formában (különösen a gyermekek fundoblikációs műveleteként). A második világháború után a jejunostomia technikát finomították. Az 1970-es években ez lett a finom tű katéter jejunostomia (FNKJ) (Delaney). A PEG-k 1980 óta léteznek.

alapismeretei
A csövek etetésének még nem volt ilyen hosszú fejlődése. Különleges tápoldatok csak a 19. században voltak ismertek. A betegek tejet, anyatejet, mézet, bort vagy levest kaptak. Később saját készítésű tubusos ételt adtak hozzá, amely főleg fehérje vagy zsír hozzáadásával készült levesekből állt. A saját készítésű tubusos étel az 1990-es évekig elterjedt volt, de nem felelt meg azoknak a kritériumoknak, amelyeket most a tubusos ételekre helyeznek.
A 20. század végi jejunal táplálkozáshoz. speciális táplálkozási megoldásokat fejlesztettek ki.

A kémiailag meghatározott étrendeket űrhajós étrendnek nevezték. Fejlesztésük az 1960-as években kezdődött. Ezt az ételt soha nem használták űrutazásban, mert az étel íze elfogadhatatlan volt, és gyakran hasmenéshez vezetett. Az űrhajós étel neve azonban az ivás és a tubusos táplálás szinonimájává vált.

Később tápanyagok által meghatározott és tápanyagokkal kiegyensúlyozott étrendet adtak hozzá. Ezeknek az oldatoknak az íze javult, így ezeknek a termékeknek az elfogadottsága fokozódott, főleg ivóvízként.
Miután az 1970-es években a parenterális táplálkozás dominált, mivel az alkalmazási technológiát, az anyagokat és az infúziós oldatokat fejlesztették, az 1980-as években a betegeket ismét egyre inkább ellátták tubusos táplálkozással vagy ivástáplálkozással, mivel világossá vált, hogy az orális táplálék-helyettesítés vagy az enterális táplálás élettani és hosszú távon kevesebb kockázattal jár, mint a parenterális táplálás. A 90-es évek közepén speciális diéták jöttek z-re. B. tumoros betegek és intenzív terápiás betegek, valamint immunmoduláló ételek.

Manapság a csövek etetésének, kortyos takarmányának, parenterális oldatainak és adalékanyagainak széles választéka áll rendelkezésre. Az egyes ajánlatok kombinálhatók egymással az optimális táplálkozás érdekében.