Enterohemorrhage gyermekeknél
A cikk orvosi szakértője
Az enterohemorrhagiás Escherichia exotoxint - verotsitotoksint termel, nemcsak a bélfalra, hanem más szervekre és szövetekre (vese, máj, vérképző rendszer stb.) Is kóros hatásokat biztosít. A reprodukciós folyamat előállítására szolgáló verotsitotoxin képesség az Escherichia 0157: H7 és 026: H11 szerovarokon, valamint néhány E. coli 0111, 0113, 0121, 0126 és 0145 törzsnél igazolt.
A04.3 Escherichia coli által okozott enterohemorrhagiás fertőzés.
Az Enterohemoragica szórványos betegségek és járványok formájában figyelhető meg. A fertőzés fő útja az étrend. Az óvodáskorú gyermekek többsége beteg.
Enterohemorrhagiás szklerózis tünetei
Polimorf tünetek - tünetmentes fertőzés és enyhe hasmenés súlyos kóros folyamatban, vérzéses vastagbélgyulladás ("gemokolitis"), hemolitikus-urémiás szindróma (Gasser-szindróma) és trombocitopéniás purpura tüneteivel, amelyeket korábban külön, társulatlan betegségként tárgyaltak. A polimorfizmus klinikai megnyilvánulásait és különféle eredményeket magyarázzák az enterohemorrhagiás ehherheriosis különböző törzsek egyenlőtlen képessége exotoxin EGE előállítására - minimális mennyiséggel, csak a bakteriális lizátumokban detektálható jelentősig, ami megfelel az exotoxin számnak, Shigella generál egy A alcsoportot (Grigoriev-Shiga).
Az enterohemorrhagiás szklerózis változatos megnyilvánulásai. Általában az emésztőrendszer diszfunkciójával kezdődik, az enteritis vagy az enterocolitis típusától függően. Korai betegségben ritka széklet (naponta 3-5 alkalommal), szirupos vagy könnyező, patológiás szennyeződések nélkül a mérgezés tünetei enyhék vagy közepesek (letargia, étvágytalanság, alacsony fokú láz stb.). Hányás gyakrabban, mint nem. 3-5 napos betegség esetén a fokozott letargia, gyengeség, hányáshoz való kötődés miatt a gyermek állapota romolhat. Felhívjuk a figyelmet a bőr éles sápadtságára, nagy mennyiségű vér megjelenésére a székletben és a diurézis csökkenésére. Ha a betegség előrehalad, a hemolitikus-urémiás szindróma (mikroangiopátiás hemolitikus vérszegénység, trombocitopénia és akut veseelégtelenség) klinikai és laboratóriumi jelei vannak.
A Gasser-szindróma előfordulása az enterohemorrhagiás szklerózis járványkitöréseiben 0 és 100% között változik.
Bizonyos esetekben a Senterogemorragicheskogo ehsherihiosis kezdete (első 3-5 nap) a bélfertőzés klinikai tüneteivel jár együtt a vastagbélgyulladás tüneteivel, beleértve a "disztális" -t is. Ezekben az esetekben az enyhe vagy srednetyazholuyu formára emlékeztető klinikai tünetek (B típus), dizentéria - mérgezés közepesen súlyos tünetei és vastagbélgyulladás szindróma. A kóros folyamat előrehaladtával, általában 3-5 napos megbetegedéssel nő a vér mennyisége a székletben (élénkvörös vér vagy vérrögök), megjelenik a bőr sápadtsága, az oliguria és megjelenik az urémiás hemolitikus szindróma klinikai képe.
Vérzéses vagy "iszkémiás" vastagbélgyulladás akkor jelentkezik, amikor először enterohemorrhagiás ehersherihiosis fájdalom és vizes hasmenés jelentkezik, anélkül, hogy a testhőmérséklet jelentősen megemelkedne és mérgezés jelei lennének. A betegség 3-5. Napján a gyermek állapota romlik, nagy mennyiségű vér jelenik meg a székletben, és a bélvérzéshez hasonló klinikai kép alakul ki. - patológiai szennyeződések ülés zavaros, zöld nyálka formájában, általában hiányzik. Megfelelő terápia nélkül a betegség halálhoz vezethet.
Így három klinikai szindróma (hemorrhagiás vagy "ischaemiás colitis, thrombocytopeniás purpura és Gasser-szindróma)" klinikai lehetőségnek tekinthető - egyes Escherichia szerotípusok (0157: H7 és 026: H11 fővírusok) által okozott egyedi fertőző betegségek, amelyek vitotsitotoxin tulajdonságokat produkálnak citotoxikus, nekrotikus és hemolitikus.
[1], [2], [3], [4], [5]