Epehólyag-problémák
Az epehólyag, amely a máj alatt helyezkedik el, gyakran hajlamos rendellenességekre és betegségekre. Ezek részben a táplálkozástól függenek, vagy az agresszív epefolyadék okozzák.
Mit csinál az epehólyag?
Az epehólyag szorosan kapcsolódik a májhoz. A májban az epe termelődik, amely szükséges a zsírok emésztéséhez. Ennek a váladéknak 50–60 ml-t ideiglenesen az epehólyagban tárolják, és szükség esetén gyorsan kiöntik.
Ez különösen fontos volt az ősidőkben, amikor sokáig kevés volt az étel, de aztán a sikeres vadászat után hirtelen nagy mennyiségű zsíros húst fogyasztottak el. Az epehólyag-ellátás nélkül ez a fontos zsír nem emészthető meg.
Ma, amikor rendszeres táplálékunk van, az epehólyag már nem olyan fontos. A rendszer e tárolótartály nélkül is működik. Éppen ezért problémák esetén az epehólyag gyakran viszonylag gyorsan eltávolításra kerül.
Az epehólyag-problémák különböző formái
Mint minden szervnél, az epehólyagnál is egészségügyi problémák merülhetnek fel. A gyulladás különösen gyakori (Kolecisztitisz), amelyet főként a hasi régió fájdalma fejez ki. A gyulladás akutan fordulhat elő, vagy lassan alakulhat ki (= krónikus forma). A megbetegedések csaknem 90 százalékában vannak epekövek, amelyek lassú kialakulásuk miatt csak sok év után válnak észrevehetővé (vagy maradnak tünetmentesek).
Ezenkívül a hagyományos orvoslás szerint bakteriális fertőzések (például Escherichia coli vagy szalmonella esetén), sérülések, műtétek, a hólyag vagy az epevezeték veleszületett rendellenességei, más szervek általános gyulladása vagy a gömbférgek fertőzése irritációt okozhatnak. Ezenkívül figyelembe kell venni a szív vagy az erek betegségeit (például koszorúér-betegség), valamint az epehólyag területén fellépő degenerációkat (polipok, daganatok).
Ma általában úgy gondolják, hogy a nagy, magas zsírtartalmú ételek elősegítik a megjelenést. A tartós stressz az epehólyag működését és egészségét is befolyásolja.
Akut epehólyag-gyulladás Gyakran kóros fájdalmakként jelentkezik a jobb bordaív alatt, amelyek egy idő után (percektől órákig) alábbhagynak, és állandó nyomásfájdalommá válnak. Ezenkívül hányinger, hányás, székrekedés, puffadás, láz és hidegrázás (többek között az epehólyag gennyének kialakulása miatt). A gyulladás általában két-három hét múlva enyhül. Az orvoslátogatás mindenképpen fontos, ha epehólyag-fertőzése van. Egyrészt ki kell zárni a panaszok egyéb okait, másrészt az akut epehólyag-gyulladás olyan szövődményekhez is vezethet, amelyek legrosszabb esetben életveszélyesek (lásd alább). Az antibiotikumokat gyakran írják fel a bakteriális fertőzések megelőzése érdekében.
Krónikus epehólyag-gyulladás elsősorban az epekövek okozzák. A tünetek általában csak akkor jelentkeznek, amikor a kövek már nagyon nagyok, vagy amikor az epevezetékbe vándorolnak. Ezután súlyos fájdalom jelentkezik, amely a hátsó és a jobb vállba sugározhat. A porcelán epehólyag (lásd alább) az epehólyag krónikus gyulladásának lehetséges következménye.
Bonyodalmak mindig fenyeget, ha az epehólyag fala érintett és könnyek nyílnak. A hasba ömlő tartalom életveszélyes gyulladást vagy vérmérgezést okozhat (vérmérgezés).
Epekövek (Cholelithiasis) nagyon lassan és különféle okokból fejlődnek. A gallengries előzetes szakaszként értékelhető. Itt nagyon apró szemcsék képződnek, amelyek a legtöbb esetben nem okoznak problémát, és gyakran önmagukban újra feloldódnak. Ha sok búzadara képződik az epehólyagban, az epekövekhez hasonló tünetek jelentkezhetnek. Ezek koleszterinből, üledékből vagy mindkét komponens keverékéből állnak. A képződés oka például a fokozott zsírtartalmú ételek fogyasztása, a májban az epe termelésének romlása vagy a túl magas koleszterinszint. Az oktatást szinte mindig a helytelen étrend részesítette előnyben.
A nők sokkal gyakrabban kapják meg az epeköveket, mint a férfiak. Az elhízás itt is szerepet játszik. Különösen a kövek vándorlása vezet fájdalomhoz a hasi régióban. Itt többek között az epeutakat (például a belek felé) helyezik át. Az epehólyagban található nagy kövek növelik a nyomást benne, és kényelmetlenséget is okoznak.
Az epekövek nem mindig válnak problémává: minden hatodik német felnőttnél van epekő, de csak körülbelül negyedüknél jelentkeznek tünetek. Intézkedésre csak akkor van szükség, ha az epekövek kellemetlenséget okoznak, vagy már annyira el vannak ragadva az epevezetékben, hogy szövődmények várhatók. Az „epekövek” diagnózisa önmagában nem elegendő az operatív intézkedéshez, még akkor is, ha egyes orvosok még mindig másképp látják. És ez nem csak az én véleményem.
Az epekövek által okozott akut kólika esetén a hagyományos orvoslás kezdetben fájdalomcsillapítóval és görcsoldó gyógyszerekkel, esetleg (ha már gyulladás van) antibiotikumokkal működik. A betegnek legalább egy napig kerülnie kell az ételt a rendszer enyhítése érdekében.
Ha ezek az intézkedések nem elegendőek, gyógyszereket is fel lehet írni a kövek feloldására. Ezeket azonban hónapokig vagy akár évekig kell szedni, és csak nagyon apró köveknél segítenek.
A lökéshullám-terápiával végzett kőtörés hatékonyabb. Ez azt jelenti, hogy még a nagy köveket is fel lehet törni, majd eltávolítani. Ha a krónikus epekövek problémákat okoznak, lehetséges az endoszkópos kőeltávolítás vagy végső soron az epehólyag műtéti eltávolítása.
Biliáris diszkinézia (kolecisztopátia) az epehólyag "pszichoszomatikus betegségét" írja le, amelyet az irritábilis gyomorhoz hasonlóan elsősorban pszichológiai és fizikai stressz, valamint nagy izgalom és düh okoz. Ebben a betegségben az izomgörcsök biztosítják, hogy az epe többé ne tudjon akadálytalanul mozogni az epeutakon. A tünetek hasonlóak a súlyos kólikával járó epekőbetegségek tüneteihez, ezért kezdetben gyakran téves diagnózishoz vezetnek.
A biztonságos diagnózis érdekében ki kell zárni az egyéb epehólyag-betegségeket, és ez nem mindig könnyű. Csak a vérértékek alapos laboratóriumi vizsgálata nyújt egyértelműséget.
Ha más okokat kizártak, az epeúti diszkinézia kezelése általában relaxációs módszerek, tudatos étrend és stressz csökkentési módszerek elsajátításából és alkalmazásából áll.
Az epehólyag falának megkeményedése részben visszatérő gyulladással, részben kalciumkomponensekkel kombinált rostos kötőszöveti rostok túlzott képződésével alakul ki. A hólyag fal ennek eredményeként merevvé válik, hasonlít a porcelánra (ezért is Porcelán epehólyag úgynevezett) és fiziológiája zavart (a mozgások már alig lehetségesek). A tünetek hasonlóak a krónikus epehólyag-gyulladáshoz. A kockázatok a degenerálódásra való hajlam (rák) miatt.
Egyébként: Ha érdekelnek ilyen információk, egyszerűen kérje a szabadedzéses hírlevelemet:
Polipok az epehólyagban jóindulatú növekedések, amelyek többek között az epefolyadék összetevőiből, különösen a koleszterinből képződnek. Elsősorban középkorú férfiaknál fejlődnek ki, ritkán okoznak tüneteket, és nehezen diagnosztizálhatók (koleszterinszintjük miatt alig ismerhetők fel az ultrahangképen). Mivel a polipok degenerálódhatnak, eltávolítják őket az epehólyaggal együtt, ha 0,5 centiméternél nagyobbak.
Az epehólyag karcinóma nagyon ritka, de az esetek több mint 20 százalékában porcelán epehólyagból (= rák előtti betegség, a rák elődje) fejlődhet ki, vagy krónikus irritáció okozhatja. A nőket ez egyre inkább érinti. Az epehólyagrák agresszív, és általában csak előrehaladott stádiumban válik észrevehetővé a fájdalom (a has felső részén) és az általános állapotra gyakorolt hatások (hányinger, hányás, fogyás, viszketés, fizikai gyengeség) révén. Ezenkívül a testfelület és a szem megsárgul (icterus). A veszély az áttétek magas szintjéből adódik, amely általában jó előrehaladott állapotban van, amikor megtalálja. Ennek eredményeként a máj, a belek, a gyomor és a hasnyálmirigy egyes részeit is el kell távolítani a műtéti eltávolítás során.
Inkább operál? A hagyományos orvosi terápia "problémái"
A hagyományos orvoslásban ma is nagyon gyorsan eltávolítják az epehólyagot, ha problémák merülnek fel. Végül is ez nem feltétlenül szükséges. "Ezt minimálisan invazívan vagy laparotómián (a hasüreg megnyitása) végezzük a további zavarok elkerülése és a tünetek enyhítése érdekében". Ez egy nagyon gyakori kijelentés, amelyet hallani fog egy sebésztől, amikor mesél nekik az epehólyag problémáiról. Ha nincsenek akut problémák (súlyos gyulladás, rák stb.), Érdemes az epehólyag megőrzése érdekében más terápiás lehetőségeket előzetesen mérlegelni.
A tünetek nyelve
Mérget és epét köp! Bosszantja zöld és sárga vagy fekete! Szaladok az epén! Ezek az állítások önmagukért beszélnek. Gondoljon hát arra, hogy mi okozza pontosan ezt a haragot vagy stresszt, majd próbálja kezelni az okot. Az epehólyag-problémák a bosszúság, az irigység vagy a keserűség kifejeződését jelentik. A gyulladások konfliktusok, amelyek láthatóvá váltak.