Epekövek - kezelés
Nem minden epekő igényel terápiát. Ha tünetek nélkül maradnak, és csak véletlenül fedezték fel őket, akkor a kezelés gyakran nem szükséges.
Az epe kólika terápiája
Litholysis: hasznos terápiaként néhány beteg számára
Epekövekben szenvedőknél, akiknek még nem voltak epeúti kólika, de olyan tünetektől szenvednek, mint például a teli érzés vagy a has felső részében fellépő nyomás vagy gáz, megpróbálható gyógyszerekkel oldani a köveket. Ezenkívül az érintettek általában két epesav, az ursodeoxycholic sav és a chenodeoxycholic sav kombinációját kapják. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a koleszterin felszívódását a belekből, és az epekövek feloldódását okozhatják.
Ennek előfeltétele azonban, hogy a kövek tiszta koleszterin kövek, amelyek nem tartalmaznak meszet, és hogy a kövek kisebbek, mint öt milliméter. Ezenkívül az epehólyagnak teljes mértékben működőképesnek és az epeutaknak mentesnek kell lennie. Nem lehet gyulladás. Hátránya: a terápia nagyon unalmas. Három hónap és két év is eltelhet, amíg a kövek feloldódnak - és csak az érintettek körülbelül 40 százalékában.
Lökéshullám litotripszia: ritkán alkalmazott terápia
A testen kívüli lökéshullám-litotripsziát (ESWL), amelyben az epeköveket sokkhullámok segítségével széttörik, ritkán alkalmazzák. A terápiát általában csak akkor alkalmazzák, ha a kövek nem távolíthatók el műtéttel vagy endoszkópos retrográd cholangio-pancreatográfia során.
Lökéshullám-litotripszia esetén az érintett személy vízfürdőben van. Epekövei sokkhullámokkal vannak megcélozva, és közben összetörnek. Ezután a kövek részei az epével a bélen keresztül ürülhetnek. A terápia azonban csak akkor alkalmazható, ha háromnál kevesebb kő van, amelyek szintén nem túl nagyok. A visszaesési arány is elég magas.