Epekövek - okai, tünetei és kezelése Egészségem

Az epekő gyakran nem okoz tüneteket, ezért általában észrevétlen marad. Gyulladás esetén azonban az epekövek súlyos, görcsszerű hasi fájdalmat okozhatnak, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia. További információ az epekövek tüneteiről, okairól és terápiájáról.

Szinonimák

meghatározás

Az epekövek, orvosi neve kolelithiasis, megszilárdult epéből készült szerkezetek. Ha az epe komponensei - például víz, epesavak, koleszterin és bilirubin - már nem egészséges keverékben vannak, akkor először kristályok, majd epekövek keletkeznek.

frekvencia

A fiatalokat ritkán érinti az epekő, 30 éves kortól a kőbetegség kockázata folyamatosan növekszik. A nők körülbelül kétszer olyan betegek, mint a férfiak.

Tünetek

Nagyon sok embernek van epeköve anélkül, hogy tudná, és anélkül, hogy a kövek kellemetlenséget okoznának. Amikor azonban az epekövek irritálják az epehólyag falát, gyulladás lép fel. A gyulladás fájdalmat okoz a jobb felső hasban, ami gyakran zsíros étkezés után következik be. Az epekő fájdalma nagyon súlyos és görcsszerű (úgynevezett kólika) lehet, napokig tarthat, és hányinger, hányás, láz, izzadás és keringési problémák kísérhetik.

Kólika az epekövektől

Ha egy kis epekő csúszik az epehólyagból az epevezetékbe, az epe elvezetése zavart okoz. Az epevezetékek izmai ezt követően görcsös kontraktussal próbálják kiszorítani az akadályt. Ez kólikát okozhat. A kő beragadásától függően a bőr és a nyálkahártya sárgulása (sárgaság) vagy a hasnyálmirigy gyulladása (akut pancreatitis) is előfordulhat.

A hashártyagyulladás rettegett szövődmény

A legrosszabb esetben a gyulladt epehólyag fala porózissá válik és szakad. Ezután az epe a hasba ömlik, ami általában életveszélyes hashártyagyulladást (peritonitis) okoz.

Ha a magas zsírtartalmú étkezés után gyakran megmagyarázhatatlan felső hasi fájdalom és hányinger fordul elő, akkor az epekövek gyanúját orvosnak kell megvizsgálnia. Ezenkívül minden heveny epeúti kólika esetén orvoslátogatás szükséges.

okoz

Az epeköveket az epe összetételének változása okozza, röviden epe is. Az epét, amely a nyombélben lévő zsír megemésztéséhez szükséges, a máj termeli, és ideiglenesen az epehólyagban tárolja. Az emésztési szakaszban az epehólyag összehúzódik, és az epe az epevezetéken keresztül bejut a bélbe. Az epekövek akkor fordulnak elő, amikor az epe szokásos összetétele megváltozott. Ezután a koleszterin, a kalcium és az epepigmentek kristályosodnak és összetapadnak, és epeköveket képeznek.

Az epekövek gyakori okai:

örökletes hajlam
előrehaladott kor
Elhízottság
magas zsírtartalmú étrend
Mozgásszegény életmód
A fogamzásgátló tabletta szedése
Szűkületek az epevezetékekben.

Az epekövek kockázati tényezői

Bizonyos tényezők és betegségek elősegítik az epekövek kialakulását. Ide tartoznak különösen:

terhesség
Cukorbetegség
megnövekedett koleszterinszint a vérben
Vékonybél műtét (epesav veszteség szindróma)
gyulladásos bélbetegség (például Crohn-betegség)
A mellékpajzsmirigy túlműködése (hyperparathyreosis)
a vörösvértestek idő előtti lebomlása vérszegénységgel (hemolitikus anaemia)
gyors fogyás nagyon alacsony zsírtartalmú étrenden.

kezelés

Az epekövek kezelése a gasztroenterológia szakterületének része, vagyis a gyomor-bélrendszeri panaszok specialistája. Az epekő terápia a kövek típusától és helyétől függ. Bizonyos esetekben az epekövek gyógyszeres kezelése egy lehetőség. Sok esetben azonban csak egy művelet van hátra.

Az epekövek gyógyszeres kezelése

Miután orvosa ultrahang és röntgen segítségével meghatározta a kövek méretét, mennyiségét, helyét és típusát, a tüneteket gyógyszeres kezeléssel kezelik. Fájdalomcsillapítókat ír fel Önnek, például metamizolt és tramadolt. Szükség esetén görcsoldó összetevőket használunk, butil-szkopopolamint. Az epekövekkel járó bakteriális gyulladást antibiotikumokkal, például meropenemmel vagy ceftriaxonnal kezelik.

Oldja fel az epeköveket gyógyszeres kezeléssel

Bizonyos epekövek (nevezetesen tiszta koleszterin kövek) feloldhatók hosszú távú gyógyszeres kezeléssel. Az erre szolgáló gyógyszerek ursodeoxycholic acid (UDCA) vagy chenodeoxycholic acid hatóanyagokat tartalmaznak.

Sebészeti úton távolítsa el az epeköveket

A helytől és a típustól függően különböző eljárások jöhetnek szóba az epekövek műtéti eltávolítására.

Még mindig viszonylag új módszer az epekövek endoszkópos eltávolítása laparoszkópia során. A hasüregbe egy kis bemetszéssel csövet helyeznek, amelyen keresztül a sebész fogóval megfogja az epeköveket, és kihúzza azokat. A nagy epeköveket hanghullámokkal lehet összetörni.

Számos klinikán az epeköveket eltávolítják egy klasszikus hasi műtét során (laparotomia). Ennek az eljárásnak valamivel nagyobb a szövődmények kockázata, főleg az érzéstelenítés miatt.

Az epekőműtét után

Az epehólyag a zsír emésztő epe raktáraként szolgál, amely azonban a májban képződik. Ennek a folyadéknak egy kis része az epehólyag tartályába áramlik és ott koncentrálódik. A legnagyobb része azonban az epevezetéken át a duodenumba kerül. Ha a magas zsírtartalmú étkezés ingert generál, az epehólyag összehúzódik és szükség esetén nagyobb mennyiségű epét dob ki.

Az epeúti műtét során csak az epehólyagot távolítják el, és a csatornát, amelyen keresztül a tartály folyadékát a fő epeútba nyomják. Mivel azonban az epe termelését a máj veszi át, és tovább áramlik a bélbe, műtét után semmit sem kell egyensúlyba hozni a gyógyszeres kezeléssel. A szervezet a továbbiakban nem reagál a zsíringerekre. Ez azonban kevéssé befolyásolja az emésztést, ami kissé elhúzódhat. Ez általában nem okoz panaszt.

Önsegítés epekövekkel

Ha akut biliáris kólika van, tartózkodjon az evéstől és forduljon orvoshoz.
A fájdalom elleni meleg párnák nem segítenek, és a meleg gyakran súlyosbítja a gyulladást.

Az epekövek gyógynövényes összetevői

Az orvosi gyógyszerek mellett tea, kivonat, cseppek vagy bevont tabletták formájában készült gyógynövénykészítmények is segítenek az epekövekben. Az articsóka levelek például optimalizálják az epe összetételét, különösen az epesavak és a koleszterin arányát. A cickafarknak kolagógja van, és segít az emésztési rendellenességekben. A pitypang magas keserűanyag-számával kolagóg, gyulladáscsökkentő és görcsoldó hatása is van. A földfüst gyógynövénye elsősorban a görcsszerű panaszokat enyhíti. Görcsoldó tulajdonságainak köszönhetően a kömény is segít az epekő problémáiban.

megelőzés

Az epekövek egyik fő oka az elhízás. A fogyás vagy a túlsúly elkerülése szintén csökkenti az epekövek kockázatát.

Ezenkívül nagyrészt kerülnie kell a zsíros, sült vagy puffadásos ételeket. Jobb, ha naponta 5 kis ételt fogyaszt, és kerülje a túl nagy ételeket. Ez nem akadályozhatja meg megbízhatóan az epeköveket vagy a kólikát, de az étrend megváltoztatása összességében pozitív hatással van az epehólyag rendellenességeire. És ez segít a fogyásban is. (

Sok rost és egészséges zsír

Inkább a magas rosttartalmú étrendet. Mivel a rost megköti a koleszterint, és megakadályozza, hogy felhalmozódjon az epében. Ez megakadályozza az epekövek kialakulását.

Ügyeljen az egészséges zsírokra, és inkább az egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírsavakat részesítse előnyben. Az omega-3 zsírsavak, különösen a halakban (például lazac, hering, szardínia és makréla), például csökkentik az epe koleszterinszintjét.

És igyál eleget. A legalább 2 literes napi folyadékbevitel megakadályozza az epekő képződését.

Egyébként: A zsíros étkezés utáni keserűek nem emésztők, inkább károsítják az emésztést. Ehelyett inkább igyon egy gyógyteát.

Epekövek

Az epekövek gyulladása görcsös hasi fájdalmat okozhat. További információ az epekövek okairól, tüneteiről és kezeléséről.

Az epehólyag gyulladása

Az epehólyag-fertőzések néha életveszélyesek. Szinte mindig epekövek következményei. További információ a tünetekről, okokról, kezelésről és megelőzésről.

Cholangitis

Az orvosok a cholangitist az epeutak akut vagy krónikus gyulladásának nevezik.

kolera

A kolera gyakran halálos fertőző betegség. Minden, ami a kolera tüneteit, okait, kezelését és oltását tartalmazza.

májgyulladás

A hepatitis májgyulladás, amelyet hepatitis vírus, alkohol, gyógyszeres kezelés, autoimmun betegségek vagy a lipidanyagcsere rendellenességei okoznak.

A németek százezrei tudta nélkül fertőzöttek hepatitis vírusokkal

A májgyulladás (hepatitis) az egyik leggyakoribb halálok világszerte. A hepatitis világnapja alkalmából a Deutsche Leberhilfe további információkra szólít fel, mert németek százezrei is hepatitis vírusokkal fertőzöttek.