Epilepszia Hogyan csökkentik a diéták a rohamokat
2012. május 24., csütörtök
Boston - A viszonylag magas zsírtartalmú, de alacsony szénhidráttartalmú étrend bizonyos fehérjét használ fel annak biztosítására, hogy a fiatal epilepsziás betegek kevesebb rohamot kapjanak sikertelen gyógyszeres kezelés után. A ketogén étrendként ismert étrendváltozás hatása a múlt század eleje óta ismert. A Dana-Farber Cancer Institute és a bostoni Harvard Medical School tudósai most egy új tanulmányban írták le a patomechanizmust. A Neuron szaklap aktuális számában jelenik meg (doi: 10.1016/j.neuron.2012.03.032).
Az úgynevezett ketogén diétával a beteg az éhség fiziológiai állapotához hasonlóan megváltoztathatja anyagcseréjét. A korlátozott szénhidráttartalmú étrend miatt a testnek kevesebb energiát kell felhasználnia a glükózból, inkább a zsírból és a speciálisan kialakított glükózpótlókból, a ketontestekből. Meg kell azonban jegyezni, hogy az energia- és fehérjeszükségletet gondosan kiszámítják, és az étrendnek orvosi felügyelet mellett kell történnie.
A vizsgálat vezetői, Nika Danial és Gary Yellen, valamint kollégáik azonosították a BAD nevű fehérjét, amely állítólag felelős a hatásért.
A tudósok kezdetben azt gyanították, hogy a ketontestek általában elegendő energiával látják el az idegsejteket, de nem hajlandók az epilepsziára jellemző kisülést biztosítani számukra. A kutatók a BAD nevű fehérjét azonosították, amely a sejthalál BCL-2-asszociált agonistáját jelenti, felelős a keton testek energiaellátásáért.
Végül a ketózis révén sikerült utánozniuk az energiaellátás mechanizmusát. Az epilepsziás laboratóriumi zuhanyzóknál, akik módosított BAD fehérjével rendelkeztek, és így idegsejtjeiket ketontestekkel látták el, akkor lényegesen kevesebb roham alakult ki. Ezzel szemben ez az előny megszűnt, amint a tudósok visszaszabták a BAD fehérjét.
A szerzők ezt annak bizonyítékának tekintik, hogy a ketogén étrend mechanizmusa ezen a fehérjén keresztül működik. Az általában időigényes és nehezen fenntartható étrend helyett a kutatók azonban új gyógyszereket látnak. Mivel a jövőben a BAD fehérje új terápiás célpontként szolgálhat a terápia-rezisztens epilepszia kezelésében, és új gyógyszereket állíthat elő.