ERCP meghatározása, okai és eljárása - NetDoktor

Valeria Dahm szabadúszó író a NetDoktor orvosi osztályán. Orvostudományt tanult a müncheni műszaki egyetemen. Különösen fontos számára, hogy a kíváncsi olvasó betekintést nyújtson az orvostudomány izgalmas témájába, és ugyanakkor fenntartsa a tartalmat.

Val,-vel ERCP (endoszkópos retrográd cholangio-pancreatográfia) az epevezetékeket, az epehólyagot és a hasnyálmirigy csatornáit röntgen kontrasztanyag és egy speciális endoszkóp segítségével mutatják be. Olvasson el mindent az ERCP-ről, annak végrehajtásáról és a vele járó kockázatokról.

Mi az ERCP?

Az ERCP egy radiológiai vizsgálat, amelynek során az orvos megvizsgálja az epeutak, az epehólyag (görög cholé = epe) és a hasnyálmirigy csatornái (görög pán = minden, kréas = hús) üregeit a normális áramlási irányhoz (retrográd) képest. képes nyomon követni és felmérni eredetét. Ehhez az üregeket endoszkóp - fényforrással és optikai rendszerrel ellátott csőszerkezet - segítségével röntgen kontrasztanyagokkal töltik fel az epevezeték szájából a gyomorban, majd röntgensugárral röntgenezik. Ezen túlmenően kisebb beavatkozások is lehetségesek az ERCP keretében.

Epehólyag és hasnyálmirigy

Az epehólyag a máj által a zsírok emésztésére termelt epét tárolja, és a víz eltávolításával megvastagítja. Az epe az epehólyag-csatornán és a fő epevezetéken keresztül áramlik a belekbe. Itt egy kis izom (papilla vateri) szabályozza az epe kiürítését. A hasnyálmirigy-csatorna az izomba is beáramlik, ezen keresztül a hasnyálmirigy emésztőenzimjei eljutnak a bélbe, hogy lebontják a szénhidrátokat, fehérjéket és zsírokat.

Mikor végez ERCP-t?

Az ERCP vizsgálatával az orvos meghatározhatja az epeutak és a hasnyálmirigy csatornáinak változását. Ezek tartalmazzák:

Sárgaság (icterus) az obstrukció tisztázásával
Az epehólyag vagy az epevezeték gyulladása
Az epeutak szűkülete
A hasnyálmirigy gyulladása
Ciszták és daganatok

A vizsgálatok fontosak ezeknél a betegségeknél

Itt olvashatja el, mely betegségek esetén lehet hasznos a vizsgálat:

Mit csinálsz az ERCP-n?

Az ERCP egy járóbeteg-eljárás, amely után általában gyorsan hazamehet. Az ERCP előtt az orvos megbeszéli Önnel, hogy véralvadási rendellenességei vannak-e vagy antikoaguláns gyógyszereket szed-e. Ha gyulladás van, előzetesen antibiotikumot adnak be.

A vizsgálat megkezdése előtt a betegnek vénás hozzáférés révén rövid érzéstelenítésre (alkonyi alvásra) szánt gyógyszereket adnak. A vérnyomást, a pulzust és a vér oxigénszintjét az egész ERCP alatt figyelemmel kísérik. Az orvos az endoszkópot a szájon, a nyelőcsövön és a gyomorban, valamint a duodenumba tolja. A műszer öblítő és szívó berendezéssel, fényforrással és egy kis kamerával van felszerelve. További eszközök bevezetésére is használható. Amint az orvos elérte a végállást, röntgen kontrasztanyagokkal tölti fel a csatornarendszereket. Ezután a test régióját röntgensugárzzák.

Az orvos meghatározhatja a röntgen változását. Daganatok gyanúja esetén szövetminta (biopszia) vehető az ERCP során. A szűkületeket csövek - úgynevezett sztentek - segítségével is kibővíthetik. Bizonyos esetekben a papilla vaterit, a nyombél ráncát a duodenumban fel kell osztani (papillotomia), ami megnöveli a csatornák közös kijáratát. Az epekövek is eltávolíthatók.

Milyen kockázatokkal jár az ERCP?

Mint minden eljárásnál, az ERCP kockázatát is gondosan mérlegelni kell. Összességében azonban az ERCP egy egyszerű és fájdalommentes eljárás. A terhesség alatti ERCP-t azonban lehetőség szerint kerülni kell. A kockázatok a következők:

A hasnyálmirigy gyulladása
Az epeutak vagy az epehólyag gyulladása
A nyelőcső, a gyomor vagy a belek sérülései
Allergia a röntgen kontrasztanyagra
Nyelési nehézség, torokfájás és rekedtség
Fertőzések

További információ a tünetekről

A vizsgálat akkor lehet hasznos, ha a következő tünetek jelentkeznek:

Mit kell figyelembe vennem egy ERCP után?

Addig figyelik a gyógyulási helyiségben, amíg a rövid távú érzéstelenítés el nem veszíti hatását. Az ERCP-vizsgálat után általában néhány óra múlva felveheti Önt. További beavatkozásokhoz tanácsos még egy napig a kórházban tartózkodni.

Az ERCP után legalább két órán keresztül nem szabad enni vagy inni semmit az epehólyag és a hasnyálmirigy stimulációjának elkerülése érdekében. Ezután kezdje az olyan könnyű ételekkel, mint a tea és a kétszersült. Napon is ERCP Ne vezessen gépjárművet, ne kezeljen gépeket és ne igyon alkoholt. Ha hirtelen rosszul érzi magát, és láz, súlyos fájdalom vagy vérzés jelentkezik, azonnal forduljon orvosához.