Erysipelas terápia; gyógyszertári magazin
Az erysipelák kezelésére az orvos antibiotikumokat, általában penicillint ír elő. Fontos megtalálni és eltávolítani a baktériumok belépési pontját a visszaesések megelőzése érdekében

A rózsát penicillinnel kezelik. Az orvos tablettát ad, vagy bonyolult esetben a vénán keresztüli infúziót adja
- Áttekintés
- Okok, kockázati tényezők
- Tünetek, szövődmények
- diagnózis
- terápia
- Konzultációs szakértő
Ha erysipelák tüneteit észleli, akkor gyorsan konzultálnia kell orvosával. A korai terápia fontos a súlyos szövődmények megelőzésében (lásd még a Tünetek és komplikációk fejezetet).
Az erysipelák választott kezelése: antibiotikumok
Az erysipelákat általában penicillin antibiotikummal kezelik. Ez a gyógyszer megöli a streptococcusokat, amelyek erysipelákat okoznak, vagy legalábbis lassítják növekedésüket. Valamennyi streptococcus érzékeny a penicillinre, ami azt jelenti, hogy nincs ismert rezisztencia. A helyzet jelentősen eltér, például a korlátozott flegmon esetében, amelyet általában a penicillinnel szemben rezisztens staphylococcusok okoznak (lásd az Áttekintés fejezetet).
Ha allergia van a hatóanyagra (penicillin allergia), az orvos újabb megfelelő antibiotikumot fog felírni. Ezekkel a más antibiotikumokkal ritkán előfordulhat streptococcusokkal szembeni rezisztencia. Ha a terápia sikertelen, a gyógyszert ezért hatékony antibiotikumra kell cserélni.
Ha kifejezett fertőzés van, ha az arc érintett, vagy ha az érintett vagy fertőzött területen egyidejűleg keringési rendellenességek vannak, akkor az orvos kezdetben a vénán keresztül infúzióval adja be a gyógyszert, hogy a szövetben elég magas aktivitási szintet érjenek el. Enyhébb esetekben elegendő a tabletta - például egy fiatal ember lábán lévő eryspelben.
Ha a penicillinnek három napon belül nincs észrevehető hatása, ellenőrizni kell a diagnózist és mérlegelni kell, hogy nincs-e korlátozott flegmon vagy egyáltalán nincs-e fertőzés, hanem pangásos dermatitis van-e. Ez utóbbi a vénás elégtelenség ("vénás gyengeség") eredménye. Akut stádiumban hasonlíthat az erysipelákra, de nem jár lázzal vagy rossz közérzettel.
Az erysipelák antibiotikum-kezelése általában legalább nyolc-tíz napig tart. Néhány betegnél a betegség kiújul (visszaesik). Aztán egy új tanulmány (amelyet a New England Journal of Medicine publikált) szerint az egy évig tabletta formájában szedett penicillin csökkentette a kiújulások számát. Egy korábban gyakran alkalmazott, de tudományosan nem egyértelműen bizonyított (azaz nem bizonyítékokon alapuló) terápia úgynevezett depó penicillin injekciójából állt, körülbelül három hetente.
A fájó rózsa akut tüneteinek kezelése
Az érintett bőrfelületet kezdetben a lehető legkevesebbet kell mozgatni, és a beteg végtagot fel kell emelni, hacsak másként nem írják elő. A szigorú ágynyugalmat általában nem jelzik. A nedves, hűsítő tömörítéseket, például antiszeptikus oldattal áztatva, megkönnyebbülésnek tekintik, de csak a penicillin beadása kezdetén és nem utána szabad használni, mivel az erek szűkítésével akadályozhatják a vérkeringést.
Az arcrózsa betegeknek keveset kell beszélniük, és át kell váltaniuk az átadott ételekre, amíg a terápia életbe nem lép. Így a beszéd és a rágási mozgások minimálisra csökkennek. Ez csökkenti a fertőzés átterjedésének kockázatát az agyba.
Ha az erysipelas betegek hosszú ideig fekszenek az ágyban, fokozott a vérrög - trombózis - kialakulásának veszélye a vénákban a fertőzés közelében. Ez a kockázat növekszik, ha gyenge véna is van. Ilyen esetekben az orvos "vérhígító", antikoaguláns fecskendőket írhat fel a trombózis megelőzésére.
Ha a gyulladás jelei valamelyest alábbhagynak, az orvos kompressziós kötést alkalmazhat az érintett végtagra.
Fontos az erysipelák számára: megakadályozza a visszaeséseket
A visszaesések megelőzése érdekében a lehető legnagyobb mértékben ki kell küszöbölni minden olyan tényezőt, amely az erysipelákat részesíti előnyben (lásd még az okok fejezetét).
A kórokozók gyakran apró horzsolások, repedések (repedések) vagy karcolások révén jutottak be a testbe. Ilyen bőrkárosodást például egy bőrgombafertőzés okoz. A lábgomba esetében például a lábujjak közötti bőr megpuhul és elszakad. Ez utat nyit a fertőzések előtt. A cél az ilyen bőrsérülések gyógyítása. A terápia az októl függ. Az egyes témákról sok információt itt talál:
- Tanácsadó: lábgomba
- Tanács: visszér
- Tanácsadó: trombózis, fejezet vénás gyengeség
- Útmutató: a végtagok keringési rendellenességei (PAD)
- Tünet: duzzadt lábak és lábak
A nyirok felépülése (lymphedema) fontos kockázati tényező a fájó rózsa számára. Ha a nyirokfolyadék nem folyik le megfelelően, akkor felhalmozódik a szövetben. Ennek eredményeként a tápanyag- és oxigénellátás a bőrben szenved, és nő a fertőzés kockázata. A lymphedema azonban nem csak az erysipelák kiindulópontja lehet. Gyakran ez egy sebrózsa eredménye is (lásd: Tünetek és komplikációk). Ha az akut seb teljesen gyógyul, és a nyirokelzáródás továbbra is fennáll, a nyirokelvezetés lehetőség lehet.
Erősítse a bőr gátját
A bőr védő gátként szolgál az olyan behatolókkal szemben, mint a streptococcusok vagy a staphylococcusok. Ha a bőr jó állapotban van, kevesebb a repedés és sérülés - és kevesebb lehetséges belépési pont van a kórokozók számára. Akik gondosan ápolják bőrüket, megakadályozhatják a sebek kialakulását:
- Jobb, ha nem zuhanyozol vagy fürödsz túl gyakran, túl meleg vagy túl hosszú. Ez kiszáradhat és gyengítheti a bőrt.
- Rendszeresen alkalmazzon megfelelő ápolószereket a száraz vagy repedezett bőrre. Használjon szappanmentes, úgynevezett syndetákat a tisztításhoz. Védik a bőr védő savas palástját. A gyógyszertár segíthet a megfelelő termékek kiválasztásában.
- Fontos: A visszeres, krónikus gyenge vénákban vagy nyirokcsomókban (lymphedema) szenvedő betegeknek különös figyelmet kell fordítaniuk a bőrelváltozásokra - és azonnal orvoshoz kell adni őket. Ne "orvosoljon" magának, hanem korán forduljon orvoshoz!
- A krónikus viszketést szenvedő betegeknek kezelést kell kérniük, mivel a gyakori vakarózás a streptococcusokat terjesztheti a bőr alá.
- Ha cukorbetegségben szenved, akkor a legjobb, ha a lábát rendszeresen megvizsgálja és gondozza szakemberek (podiatristák, orvosi podiatristák). Sokkal több információt talál erről a témáról a következő cikkben: "Cukorbetegek lábápolása".
- Szerezze be a lehető legjobb orvosi kezelést ismert bőrbetegségek esetén.