ESCCongress Alsúly és női nem, meglepő tényezők a szív- és érrendszeri patológiában
Az Európai Kardiológiai Társaság (ESC) kongresszusán számos olyan eredményt mutattak be, amelyek kardiovaszkuláris betegségekben értékelték az alsúlyt és a női nemet.
Perkután coronaria revaszkularizációs beavatkozás Európában
Egy tanulmány értékelte az alsúlyú betegek kockázatát a koszorúér-katéterezési eljárás (a szívinfarktus intervenciós kezelése) után. Meglepő módon ezek a betegek rosszabbul teljesítettek, mint a túlsúlyos betegek:
- A vizsgálat során 1 035 727 beteget követtek, akik közül 0,4% volt alsósúlyú, 19,4% -a elhízott és kórosan elhízott;
- Az alacsony testsúlyú betegek halálozási aránya 6% volt, szemben az elhízott betegek 1,2% -ával;
- Az alacsony testsúlyú betegeket 18% -kal nagyobb valószínűséggel vették vissza a szívkatéterezést követő 30 napon belül, mint a normál testsúlyúak és 10% -kal kevésbé elhízottak.
„A megnövekedett testtömeg-index (BMI) a szívkoszorúér-betegség kockázati tényezője, de tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízott és túlsúlyos betegeknek jobb lefolyása és kevesebb szövődménye van a perkután koszorúér-revaszkularizációs eljárások után. Vizsgálatunk új adatokat hoz ehhez az "elhízási paradoxonhoz", és azt mutatja, hogy az alsúlyú és gyenge betegek rosszabb evolúcióval járnak a halálozás, a kórházi ápolás hossza, a költségek és a visszafogadás szempontjából "- mondja a tanulmány szerzője., Dr. Afnan Tariq, kardiológus a Lenox Hill Kórházban, New York, USA.
Más vizsgálatok célja a nők és a férfiak megkülönböztetése számos kardiovaszkuláris kórképben, például hiperkoleszterinémiában és miokardiális infarktusban.
A hiperkoleszterinémia sztatinokkal történő kezelése Európában
A DYSIS vizsgálat a statin hiperkoleszterinémia kezelésében a kardiovaszkuláris események nagyon magas kockázatával rendelkező betegeket hasonlította össze:
- A vizsgálatba 46310 beteget vontak be, ebből 40,3% nő volt;
- Ezeknek a, 17,5% elérte a terápiás célt alacsony sűrűségű koleszterin (LDL-C, úgynevezett „rossz koleszterin”) 70 mg/dl alatt, szemben a férfiak 24% -ával.
„A nagyon magas kardiovaszkuláris kockázattal rendelkező nőket alacsonyabb sztatinokkal és alacsonyabb dózisokkal kezelik, mint a férfiakat. 32% -kal ritkábban érik el az Európai Kardiológiai Társaság által ajánlott terápiás célokat. További vizsgálatokra van szükség annak kiderítéséhez, hogy a nőket miért kezelik alul, és hogy megakadályozzák a szív- és érrendszeri betegségeket "- mondta a tanulmány szerzője. Dr. Anselm Kai Gitt, kardiológus, a Heart Center Ludwigshafen, Németország.
A nők halálozási okai Európában
A férfi halálozás okai Európában
Egy másik tanulmány különbséget talált a nemek között, ezúttal a nők javára, a szívinfarktus okozta halálozás szempontjából. 20 év alatt 51 725 beteget követett, és megjegyezte, hogy az akut miokardiális infarktus (AMI) okozta halálozás az évek során csökkent, különösen a nők körében. Így:
- Az ST-szegmens magassági infarktusa (STEMI) esetében a kórházi halálozás a férfiaknál 4,3% -kal, a nőknél 11,4% -kal csökkent;
- Az ST-szegmens magassági infarktusa (NSTEMI) esetében a kórházi halálozás férfiaknál 5% -kal, a nőknél 7,4% -kal csökkent;
- A fiatalabb (60 év alatti) betegek esetében a nők halálozása az elmúlt 20 évben 6% -kal (STEMI esetében) és 13% -kal (NSTEMI esetében) csökkent, a férfiaké pedig állandó maradt.
„A nőknél az AMI miatt még mindig magasabb a halálozási arány, mint a férfiaknál, valószínűleg annak köszönhető, hogy átlagosan 8 évvel idősebbek, és több kardiovaszkuláris kockázati tényezővel és több társbetegséggel rendelkeznek. A nők halálozása azonban erőteljesebben csökkent a perkután koronária revaszkularizációjának gyakoribb alkalmazása miatt. ” Dr. Dragana Radovanovic, a svájci Zürichi Egyetemről.
Ezek a tanulmányok a szív- és érrendszeri betegségek gyakoribb előfordulásának összefüggésében Európában és az egész világon. Az ESC statisztikái szerint 2015-ben 85 millió európai szenvedett szív- és érrendszeri betegségektől, ami a 65 év alatti halálozás fő oka.
Évente 1,8 millió férfi és 2,1 millió nő hal meg szív- és érrendszeri betegségekben. Akut miokardiális infarktus esetén kétszer annyi férfit hospitalizáltak, mint nőket.
Az Európai Kardiológiai Társaság által a kongresszus alkalmával közzétett diagnosztikai és kezelési irányelvekről itt olvashat.
A linkre kattintva többet megtudhat a Brilliance vérlemezke-gátló gyógyszer hatásáról a szívinfarktus utáni halálozásra.