Ételallergia gyermekeknél - NutriPharm, Letitia Mates
Az ételallergia egyre gyakoribb a gyermekgyógyászatban.
Az ételallergia a huszadik század eleje óta ismert, a tehéntej bevezetésével a baba táplálkozásában. Az élelmiszerfehérjék immunológiai úton közvetített mellékhatása.
Az ételallergia súlyos állapot lehet, amelyet allergológusnak kell azonosítania.
Ételintolerancia
Az élelmiszer-intolerancia kedvezőtlen reakciót jelent a bennük lévő egyes élelmiszer-összetevők vagy adalékanyagok esetében. Ez magában foglalja az emésztés vagy az anyagcsere jelenségét, azáltal, hogy ezeket az ételeket a szervezet elutasítja, anélkül, hogy az immunrendszerhez vonzaná.
Például egy laktóz-intoleranciában szenvedő személy nem rendelkezik a laktóz metabolizálásához szükséges enzimmel (az úgynevezett laktázzal). Ha a gyermek beléből hiányzik a laktáz, akkor a laktóz nem emészthető meg, és a belekben marad. Ezen a szinten felszívja a vizet, és táplálékká válik a baktériumok számára, ami puffadást, hasi görcsöket és hasmenést okoz. Ezek a tünetek általában egy-két órával a lenyelés után jelentkeznek, de már 30 perccel étkezés után megkezdődhetnek.
Néha a laktóz-intoleranciában szenvedő gyermekek könnyen fogyaszthatják a joghurtot, mert sokkal kevesebb laktózt tartalmaz, mint a tej.
Az ételallergia előfordulása gyermekeknél az élet első három hónapjában 5-8%.
A tehéntejfehérje allergiát a gyermekek 2% -ánál becsülik egy prospektív skandináv tanulmány szerint (más szerzők szerint 2,5%).
Élelmiszerallergiák - Tünetek
Az ételallergia a következőket okozhatja:
- Emésztőrendszer(50-80%): hányinger, hasmenés, hányás;
- bőr (20-40%): irritáció, ekcéma, csalánkiütés;
- Légzőrendszer (10-25%): tüsszögés, rhinorrhoea, anafilaxiás sokk.
Az ételallergia összefüggésében a bél kulcsszerepet játszik. A bél egyrészt az élelmiszerallergia fő célszerve, másrészt az antigének más szervekbe történő felszabadulásának a helye.
Az emésztőrendszer a betegségre kevés tünettel és tünettel reagál, például: fájdalom, émelygés, hányás, hasmenés, amelyhez malabszorpció és hipoproteinémia járul hozzá (ödéma vagy növekedési rendellenességek nyilvánulnak meg).
A leggyakoribb ételallergének a következők: tej, tojás, földimogyoró, dió, szója, búza, hal és tenger gyümölcsei. Az ételekkel szembeni allergiás reakciók 90% -át okozzák.
Ételallergiák - Gyakoriság
Számos hipotézis próbálja megmagyarázni az ételallergia fokozott gyakoriságát, különösen gyermekeknél:
Élelmiszer-diverzifikáció
Az élelmiszerek globalizációjával olyan termékek sokaságának vagyunk kitéve, amelyeket őseink nem ismertek.
Egyre szelektáltabb növényi termékek
A legkülönfélébb gabonafélék, gyümölcsök és zöldségek megszerzésére tett kísérlet során beavatkoztunk e termékek kémiai összetételének megváltoztatásával. Ez a folyamat kitett minket új fehérjék vagy nagy mennyiségű meglévő fehérje fogyasztásának.
Az élelmiszeripar egyre összetettebb folyamata
Az új összetevők és az élelmiszer-ipari folyamatok folyamatos létrehozása új ételallergiákat eredményez. Például egy gyermek, aki problémamentesen eszik kenyeret, allergiás lehet a kolbásziparban kötőanyagként használt búzafehérjékre.
Túlzott higiénia
Úgy tartják, hogy gyermekeknél a környezetben vagy az élelmiszerekben lévő mikroorganizmusoknak való kitettség hiánya kedvez az allergiás mező megjelenésének.
Allergia a tehéntej fehérjére
A tehéntejfehérje iránti allergia a kizárólag etetett csecsemőben is előfordul. Ezekben az esetekben ajánlott a természetes étrendet folytatni, a tehéntej és a tejtermékek kizárásával az anya étrendjéből.
Laktózallergiás gyermekeknél a szója tápszer, a hipoallergén tápszer nagymértékben hidrolizált fehérjékkel vagy aminosav formulával ajánlott az étrendben.
A nagymértékben hidrolizált hipoallergén formula az első sorban ajánlott tehéntejfehérje-allergiás, ételfehérje-indukálta enterocolitisz-szindrómában vagy atópiás dermatitiszben szenvedő 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők számára.
A szója tápszer lehet az első választás csecsemőknél 6 hónapos kor után, allergiás reakcióval, emésztőrendszeri szindrómával, atópiás dermatitissel, növekedési hiány hiányában.
Az aminosavképlet az első választás az anafilaxia és az eozinofil nyelőcsőgyulladás esetén.
Tojásallergia
A tojásallergia gyakori a csecsemőknél. Ennek az allergiának a tünetei hasonlóak a tehéntej fehérje allergiához, amely gyakran társul.
A tojásallergia az életkor előrehaladtával megszűnik: minden második gyermek 3 éves korában, háromból két gyermek pedig 5 éves korban gyógyul meg.
Az ilyen allergiában szenvedő gyermekeknél az oltási ütemterv módosítását fontolgatják, mert egyes oltások tojásfehérjét tartalmaznak. Példák: kanyaró, mumpsz, rubeola vagy influenza elleni oltás.
Ételallergia gyermekeknél - Étel
Az allergiás krízis megelőzésének legjobb módja az allergiát okozó ételek vagy ételek elnyomása.
Ezt néha nehéz elérni, mert bizonyos allergének sok termékben vagy élelmiszer-készítményben vannak jelen. Például a mogyoró mindenütt jelen van az élelmiszeriparban, de a higiéniai termékekben is.
Ügyeljen az élelmiszer-címkékre
A címkék elolvasása elengedhetetlen, de néha csalódást okozhat, mert sok vállalat, megpróbálva megvédeni magukat a lehetséges jogi következményektől, jelzik az élelmiszernyomok jelenlétét potenciális allergénnel, még akkor is, ha maga a termék nem tartalmazza ezeket az ételeket.
A szülők számára nagyon nehéz olyan biztonságos termékeket találni, amelyeket allergiás gyermekeik problémamentesen fogyaszthatnak.
Az allergiás gyermekekkel rendelkező szülők csalódottsága nem áll meg az áruházak ajtaja előtt: a cukrászok és szakácsok gyakran rosszul vannak tájékoztatva az általuk használt összetevőkről. Egy cukrász biztosíthatja ügyfelét, hogy nem tett tojást a péksüteményekbe, megfeledkezve arról, hogy tojássárgáját használta, hogy néhányukon arany kérget nyerjen.
Itt van egy lista azokról az élelmiszerekről, amelyek nem veszélyesek, ha az asztalnál ételallergiás gyerekek vannak:
- Pulyka, csirke, nyúl;
- Karfiol és brokkoli;
- Rizs, édesburgonya;
- Tápióka, hajdina;
- Olívaolaj és napraforgóolaj.
Élelmiszerallergiák - Megelőzés
Számos szabály megakadályozhatja az ételallergiát a gyermekeknél:
- Kerülje az allergén ételek fogyasztását terhesség és szoptatás alatt, különösen, ha az egyik szülő allergiás talajú (például szénára vagy asztmára allergiás);
- A diverzifikáció pillanatának elhalasztása; előnyösebb, ha a csecsemő csak anyatejet vagy tejkészítményt kap legfeljebb 6 hónapig, és a diverzifikáció szabályait gondosan be kell tartani.
| 0-6 hónap | Anyatej/tápszerek széles körben hidrolizált fehérjékkel |
| 6 hónap | Rizs |
| 7 hónap | Narancs zöldségek: sárgarépa, burgonya (5-7 naponként) |
| 8-10 hónap | Gyümölcsök: alma, körte, banán, őszibarack, szilva, sárgabarack (5-7 naponta) Zöld zöldségek: spenót, brokkoli, borsó, zöldbab (5-7 naponta) |
| 10-11 hónap | Gabonafélék: kukorica, zab, árpa, búza (5-7 naponta) |
| 12 hónap | Hús: bárány, sertés, pulyka, csirke, tehén (5-7 naponta) |
| > 1 év | Tej és szója |
| > 2 év | Tojás |
| 3-4 év | Földimogyoró, dió, hal, kagyló |
Ételallergia gyermekeknél - Sürgősségi készlet
Legyen szó vakációról vagy egyszerű kirándulásról, az allergiás gyermeknek mindig rendelkeznie kell elsősegélykészlettel. Ez a készlet a következőket tartalmazza:
- A kortikoszteroidok osztályába tartozó gyógyszer súlyos válság esetén. Példa: prednizon;
- Antihisztamin hatású gyógyszer mérsékelt válság esetén. Példák: dezloratadin, cetirizin;
- Hörgőtágító gyógyszer asztmás roham esetén. Példa: szalbutamol;
- Adrenalin (injekciós, előretöltött fecskendő vagy toll), orvosi rendelvény kíséretében.
Az allergiás gyermek szüleinek folyamatosan ellenőrizniük kell a sürgősségi készletet. A szülők felelősséget vállalnak a készletben található gyógyszerek lejárati idejének időszakos ellenőrzéséért és az elavult gyógyszerek cseréjéért. A sürgősségi ellátási jegyzőkönyv másolatának szintén szerepelnie kell a sürgősségi készletben.
Az allergiás gyermeknek óvatosnak kell lennie az általa kitett kockázatokkal kapcsolatban, ismernie kell néhány magatartási szabályt és azt, hogyan kell eljárnia, ha allergénnel érintkezik.
Szerző: Viorica Negreanu, táplálkozási kompetenciával rendelkező gyógyszerész