Ételmérgezés egészségem

Az ételmérgezés nagyon kényelmetlen lehet. Szerencsére az olyan tünetek, mint az émelygés, hányás és hasmenés, általában néhány napon belül önmagukban elmúlnak. Néhány ételmérgezés azonban terápiát igényel.

Szinonimák

Élelmiszermérgezés, ételfertőzés, ételmérgezés, toxikus fertőzés étellel

meghatározás

Az ételmérgezés tünetei hasonlóak a gyomor-bélrendszeri influenzához (gastroenteritis). Jellemző hányinger, hányás, hasi görcsök és hasmenés, amelyek gyorsan beállnak. Az ételmérgezés leggyakoribb oka a baktériumokkal szennyezett élelmiszer. A legismertebbek a szalmonella fertőzések. Számos más oka is van: a fémmérgezéstől a mérgező növényekig vagy állatokig (lásd az okokat).

Az orvosok 3 típusú ételmérgezést különböztetnek meg:

Élelmiszermérgezések olyan ételmérgezés, amelyben a baktériumok vagy gombák toxinjai közvetlenül az étellel kerülnek a szervezetbe. Tipikus példa erre a penészmérgezés.
Mikor Toxi fertőzés Az orvosok ételmérgezésre hivatkoznak, amelyben a kórokozók csak a szervezetben képezik méreganyagukat. A Toxi-fertőzés legveszélyesebb példája a Clostridium botulinum baktérium életveszélyes botulizmusfertőzése.
Élelmiszerfertőzések az ételmérgezés 3. formája. Ebben a formában a kórokozók maguk okozzák a gyomor-bélrendszeri tüneteket. Az étkezési fertőzések legismertebb példája a szalmonella-mérgezés.

A legtöbb esetben az ételmérgezés néhány napon belül önmagában megszűnik, de vannak olyan kivételek, mint a botulizmus vagy a szalmonella-fertőzés. Az ételmérgezés különösen hajlamos a kisgyermekek, az idősek, a betegek és az immunrendszer legyengültjei, valamint a terhes nők szövődményeire. Különösen ezekben az embercsoportokban kell ételmérgezés gyanúját orvosnak megvizsgálnia.

Az ártalmatlan ételmérgezés okozta károk elkerülése érdekében különösen fontos a hányás és hasmenés okozta folyadék- és ásványianyag-veszteség kompenzálása.

frekvencia

Az ételmérgezés előfordulását nehéz megbecsülni, mert sok hasmenésben vagy hányásban szenvedő ember nem fordul orvoshoz. Ezenkívül az orvosok nem mentesek az ételmérgezés tüneteinek összekeverésében a gyomor-bélrendszeri influenzával vagy az élelmiszer-intoleranciával, például laktóz-, hisztamin- vagy fruktóz-intoleranciával.

A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) becslései szerint évente körülbelül 8 millió ételmérgezés fordul elő Németországban. Más források 4 millió esetet feltételeznek. Az esetek körülbelül fele tehát otthoni fertőzéseknek tudható be.

Hivatalos adatok csak az élelmiszerek bejelenthető bakteriális mérgezéséről állnak rendelkezésre. Itt az egészségügyi hatóságok évente mintegy 200 000 esetet jelentenek a Robert Koch Intézetnek (RKI). Az ételmérgezés legveszélyesebb formája, a botulizmus esetében az RKI évek óta nem regisztrált évente több mint 10 esetet.

Tünetek

Az ételmérgezés tünetei, az okuktól függetlenül, hasonlóak a gyomor-bélrendszeri influenzához (gasztroenteritis). Tipikus hányinger, hányás, gyomorgörcs és hasmenés jellemző. De láz, hallucinációk és az izmok bénulása is lehetséges. A légúti bénulás, például a pufferhal-mérgezés okozta, életveszélyes lehet, ha nem kezelik.

Halakból, gombákból vagy növényi méreganyagokból származó ételmérgezés esetén a tünetek gyakran néhány perc múlva jelentkeznek. A bakteriális ételmérgezés általában 12–36 órás inkubációs periódus (a lenyelés és a tünetek megjelenése közötti idő) után válik észrevehetővé.

okoz

Az ételmérgezést mindig olyan toxinok okozzák, amelyek az étellel közvetlenül vagy közvetetten jutnak a szervezetbe. Az élelmiszer-szennyezés legfontosabb oka a nem megfelelő higiénia az élelmiszerek előállításában, szállításában, tárolásában vagy feldolgozásában.

Bakteriális ételmérgezés

A leggyakoribb okok a bakteriális toxinok. Vagy az élelmiszer már szennyezett ezekkel a méreganyagokkal, vagy az étel baktériumokat tartalmaz, amelyek aztán kialakítják és felszabadítják toxinjaikat a szervezetben. Ezeket a mérgeket enterotoxineknak nevezik. Gyulladást okoznak a gyomor-bél traktusban.

A szalmonella, a Campylobacter, az Escherichia coli és a Listeria a bakteriális ételmérgezés egyik leggyakoribb oka. Ezek a baktériumok főleg az állati eredetű élelmiszerekben találhatók.

Nem bakteriális ételmérgezés

A nem bakteriális ételmérgezés leggyakoribb oka a mérgező gombák (légyölő galóca, halálsapka, penész) mérgezése, növényi mérgek (pl. Halálos éjjeli vagy tövis alma), fémek (arzén, ólom, kadmium) vagy állati mérgek (pufferhal vagy fugu mérgezés).

Vírusok által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzések

Néha a gasztrointesztinális vírusfertőzések számítanak az ételmérgezések között. Az orvosok nagyobb valószínűséggel beszélnek élelmiszerrel terjedő vírusfertőzésekről. Ezeket a fertőzéseket elsősorban a következő vírusok okozzák:

vizsgálat

Az ételmérgezés diagnosztizálása nehéz lehet, mert a tüneteket alig lehet megkülönböztetni a gyomor-bélrendszeri influenzától vagy a gyomorrontástól. Ezért a diagnózist nem mindig állítják fel. Az anamnézis fontos információkat nyújt. Amikor a betegek arról számolnak be, hogy maguk választották ki a gombát, vagy újramelegítették az ételt, a diagnózis gyakran nyilvánvaló. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a gyomor-bélrendszeri tünetek felhalmozódnak egy iskolában, óvodában, vagy a menza vagy étterem látogatóiban.

Általános szabály, hogy a háziorvosok vagy a belgyógyászok csak akkor kezdeményeznek további diagnosztikát az egyébként egészséges embereknél, ha a tünetek súlyosak. Ide tartozik a hosszan tartó vagy különösen súlyos és gyakori és véres hasmenés. Ezekben az esetekben a széklet- és/vagy vérmintákat laboratóriumban vizsgálják, hogy meghatározzák az ételmérgezés okát.

Látászavarok, kitágult pupillák, szájszárazság, valamint nyelési és beszédzavarok esetén nyilvánvaló a botulinum fertőzés gyanúja. Mivel a botulizmus nagyon gyors és életveszélyes, ennek gyanúja esetén a terápiát további diagnosztikai eredmények, például kórokozók felismerése várakozása nélkül kezdik meg.

kezelés

Az esetek többségében az ételmérgezés csak a hasmenés és a hányás hatásainak enyhítésére korlátozódik. A legfontosabb a folyadék- és elektrolitveszteség kompenzálása. Mivel a hatalmas folyadékveszteség miatt a vér megvastagszik. Ez növeli a keringés összeomlásának kockázatát, különösen gyermekeknél, idős és beteg embereknél. A megfelelő folyadékbevitel átlagértéke felnőtteknél 2,5 liter, gyermekeknél 1,5 liter. A víz (szénsavmentes) és a langyos gyógynövény- vagy növényi teák jól alkalmazhatók.

Speciális elektrolitkészítmények tabletták vagy tasakokban lévő folyadék formájában segítenek az elektrolithiány ellen. Ezek a készítmények kiegyensúlyozott glükóz, nátrium, kálium és klorid keveréket tartalmaznak. De nem feltétlenül a gyógyszertárból származó gyógyszereknek kell lenniük, az otthoni gyógymódok is szolgálják a céljukat. Készíthet magának 1/2 liter víz, 5 teáskanál szőlőcukor és 1/2 teáskanál só keverékét, vagy megteheti hígított gyümölcslevekkel, kólával és perecrudakkal.

Orvosi terápia

A bakteriális ételmérgezést csak akkor kezelik antibiotikumokkal, ha ez különösen súlyos, vagy ha más egészségi állapotok nem engedik a tünetek önmagát. Mielőtt döntene az antibiozisról, mindig meg kell határozni a kiváltó baktériumokat. Egyrészt meg kell találni a megfelelő antibiotikumot. Másrészt az antibiotikus gyógyszeres kezelés tilos, különösen az Escherichia coli fertőzések esetén. Ez a baktérium az antibiotikumokra reagálva fokozza toxicitását - és ezzel együtt az ételmérgezés tüneteit.

A botulizmus azonnali intenzív orvosi kezelést igényel. Erről bővebben a botulizmus betegség képén olvashat.

Nincs hasmenéses dugó ételmérgezéshez

Ételmérgezés esetén kerülni kell a hasmenéses dugókat és a hányást gátló szereket, mindaddig, amíg az orvos nem írja fel nélkülözhetetlennek. Háttér: a hasmenés és a hányás ésszerű védőreakciók mérgezés vagy fertőzés esetén, amellyel a szervezet megpróbálja kiválasztani a kórokozót.

előrejelzés

A legtöbb ételmérgezés esetén az egyébként egészséges emberek nagyon jó eséllyel gyógyulnak meg. A tünetek általában néhány napon belül elmúlnak és nem okoznak károsodást. Néha a bélflóra egy kicsit több időre van szüksége a regenerációhoz.

Rosszabb az esély bizonyos ételmérgezésekre, valamint súlyos esetekre gyermekeknél, idős vagy beteg embereknél. Botulizmus esetén a halálozási arány 10 százalék, még akkor is, ha időben diagnosztizálják és megfelelő terápiát alkalmaznak. Terápia nélkül a halálozási arány legalább 50 százalék.

Például a pufferhal-toxinnal történő mérgezés az esetek akár 60 százalékában is végzetes. A szalmonella-mérgezés szinte mindig kritikátlan. De a halálos esetek 0,1 százaléka többnyire idős ember.

megelőzés

Az ételmérgezés megelőzése elsősorban a higiénia kérdése. Az ételmérgezés körülbelül felét a nem megfelelő higiénia vagy az élelmiszerek gondatlan kezelése okozza a saját konyhában. Más esetek a nyaralás alatti fertőzések miatt következnek be. A szennyezett ivóvíz itt játszik a legfontosabb szerepet.