Étrend-kiegészítők, a gyógyszerek használatát is károsíthatják
Étrend-kiegészítők: ártalmasak is lehetnek?
(PantherMedia/Vladimir Raus) Az antioxidáns hatású étrend-kiegészítők nem alkalmasak a rák és más életveszélyes betegségek megelőzésére. Az antioxidánsok A-, E- és béta-karotin túlzott adagjai akár a várható élettartamot is lerövidíthetik.
Sokan szednek C-vitamint vagy béta-karotint tartalmazó étrend-kiegészítőket. Remélik, hogy ez javítja egészségüket és megelőzi a betegségeket. Gyakran hirdetik, hogy ezek az anyagok meghosszabbíthatják az életet a szív- és érrendszeri betegségek és a rák elleni védekezéssel.
Ez a feltételezés a "szabad gyökök" elméletén alapul. "Szabad gyökök" folyamatosan képződnek mindenhol a test sejtjeiben, ahol oxigént használnak energia előállításához. Károsíthatják a sejtet, ezért minden sejt védőmechanizmussal rendelkezik a szabad gyökök ellen.
Vitatott, hogy az antioxidánsok növelhetik-e ezt a védelmet. Az antioxidánsok olyan anyagok, amelyek csökkentik a szabad gyökök mennyiségét a sejtekben. Ide tartoznak például az A, C, E vitaminok, béta-karotin és szelén. Főleg gyümölcsökben és zöldségekben találhatók. Sokan azt remélik, hogy tehetnek valamit az egészségükért, ha kiegészítőket szednek, vagy antioxidánsokkal dúsított ételeket esznek vagy isznak.
Tanulmányok az antioxidánsok hosszú távú beviteléről
A Cochrane Collaboration kutatói azt akarták tudni, hogy az étrend-kiegészítők rendszeres bevitelének vannak-e egészségügyi előnyei vagy hátrányai. Pontosabban azt akarták megtudni, hogy az antioxidáns étrend-kiegészítők segítenek-e az embereknek tovább élni. Erre a kérdésre 78 vizsgálatot találtak, amelyekben csaknem 300 000 felnőtt vett részt. Ez jó alap volt az antioxidánsok előnyeinek értékeléséhez.
A vizsgálatban résztvevők többsége egy vagy több antioxidánst, placebót (hatóanyag nélküli hatóanyagot) vagy egyáltalán nem szedett gyógyszert napi rendszerességgel, néha hosszú évekig. A résztvevők többsége egészséges volt a vizsgálat kezdetén. Negyedüknek különböző korábbi betegségei voltak, például gyomor, belek, szív, bőr vagy vesék.
A résztvevők többsége a következő mennyiségű antioxidánst szedte naponta:
- C-vitamin: 60–2000 milligramm
- Béta-karotin: 1,2-50 milligramm
- E-vitamin: 10 - 5000 NE (nemzetközi egységek)
- A-vitamin: 1333-25 000 NE
- Szelén: 20 és 200 mikrogramm
Ezek általában sokkal nagyobb mennyiségek voltak, mint amit általában a napi kiegyensúlyozott étrendből kap.
A résztvevők többsége nagy dózisú multi-vitamin-kiegészítőket szedett. A tanulmányok átlagosan csaknem három évig, néhányan akár tizenkét évig is tartottak.
Az előny nem bizonyított - a kár nem kizárt
A kutatás cáfolta azt a feltételezést, hogy az antioxidáns kiegészítők segítenek tovább élni. Éppen ellenkezőleg: a vizsgálatok értékelése azt mutatta, hogy az A-, E- és béta-karotin-vitaminok fogyasztása lerövidíti az életet. A tanulmányok azonban nem tárták fel, hogy pontosan mitől haltak meg az emberek - a kutatók feltételezték, hogy valószínűleg rákról és szív- és érrendszeri betegségekről van szó.
Az eredmények az egészséges résztvevőkre és a beteg résztvevőkre egyaránt vonatkoztak a vizsgálatok kezdetekor. Nem befolyásolják azonban az összes antioxidánst: a szelén és a C-vitamin nem növelte a mortalitást. De arra sem volt bizonyíték, hogy a szelén és a C-vitamin védene a korábbi halál ellen.
Kiváló minőségű vizsgálatokban az összes A-, E-vitamint és béta-karotint tartalmazó étrend-kiegészítő megnövekedett mortalitást eredményezett. Például az E-vitamint tartalmazó étrend-kiegészítők tanulmányainak eredményei azt mutatták:
- Abban a csoportban, aki egy hatóanyagot (placebót) vagy semmit nem vett be, 100-ból körülbelül 10 ember halt meg a vizsgálati időszak alatt.
- Az E-vitamint szedő csoportban 100 emberből körülbelül 12-en haltak meg.
Az antioxidánsoknak mellékhatásai is lehetnek. Például az E-vitamin, a béta-karotin és a szelén székrekedést, hasmenést és gázt okozhat. Ha nagyon nagy mennyiségű A- és C-vitamint szed, viszketés léphet fel.
A kiegyensúlyozott étrend megfelelő védelmet nyújt
A Cochrane-elemzés nem nyújt bizonyítékot arra, hogy az antioxidáns kiegészítők védenek a rák és más életveszélyes betegségek ellen. A túlzott adagok akár a betegség kockázatát is növelhetik. A táplálék-kiegészítőkre vonatkozó egyéb tanulmányok ugyanerre a következtetésre jutottak. Természetesen ez nem jelenti azt, hogy ezeket az anyagokat el kellene kerülni: A szervezetnek vitaminokra és ásványi anyagokra van szüksége, és általában kiegyensúlyozott étrenden keresztül, elegendő gyümölcsöt és zöldséget fogyasztva kapja meg őket. Csak az étrend-kiegészítők túladagolása kockázatos lehet.
Németországban vagy más európai országokban jelenleg nincsenek kötelező érvényű ajánlások a maximális szintekről, amelyekre például az étrend-kiegészítők gyártóinak is rámutatniuk kell. A tervek szerint azonban meghatározzák a vitaminok és a fontos ásványi anyagok maximális szintjét. További információk a Szövetségi Kockázatértékelési Intézetben találhatók.
dagad
Vinceti M, Dennert G, Crespi CM, Zwahlen M, Brinkman M, Zeegers MP és mtsai. Szelén a rák megelőzésére. Cochrane Database Syst Rev 2014; (3): CD005195.