Étrend-kiegészítők, amelyeket tudnom kell - FETeV

"Valójában feleslegesek" - ez a Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) első mondata az étrend-kiegészítők (NEM) egészségügyi értékelésében. A mondat tehát kiváló anyagot nyújt a vitákhoz. De vajon önmagában az étrend-kiegészítők mellett vagy ellen érvelnek-e? Mi az igazán fontos az értékelésben? A következőkben különböző szempontok alapján világítunk rá a táplálék-kiegészítők előnyeire és hátrányaira, és kísérletet teszünk a személyes döntéshozatal támogatására.

tudnom

Az étrend-kiegészítők jogilag véve élelmiszer

A meghatározás szerint az étrend-kiegészítők (NEM) olyan tápanyagokból állnak, mint aminosavak, vitaminok, ásványi anyagok, rostok vagy koncentráltan bioaktív anyagok. Gyógynövénykivonatokat is tartalmaz. A készítmények általában tabletták, porzsákok és kapszulák formájában vannak, de folyékony ampullák és cseppentő injekciós üvegek formájában is.

Az étrend-kiegészítők élelmiszerek - nem gyógyszerek és nem orvosi eszközök. Az élelmiszerek közül a koncentrátumok különböznek a dúsított ételektől, az új élelmiszerektől és a speciális lakossági csoportoknak szánt élelmiszerektől is. A meghatározásnak csak egy feltétele van: az összetevőknek a múltban jelentős mértékben jelen kellett lenniük az étrendben. Elméletileg az élelmiszerekben természetesen megtalálható antinutrierek koncentrált formában is forgalomba hozhatók.

Az étrend-kiegészítőket természetüknél fogva gyógyszerként érzékelik. Ezzel szemben a hatékonyságot nem kell bizonyítani. Az étrend-kiegészítőket csak az étrend kiegészítésére használják, és nem a betegségek megelőzésére vagy gyógyítására szolgálnak. Ezért az új termékek csak úgynevezett kötelezettséget írnak elő, hogy értesítsék a Szövetségi Fogyasztóvédelmi és Élelmiszer-biztonsági Hivatalt (BVL). A biztonságért és az ártalmatlanságért kizárólag a gyártó felel. Ezeknek a termékeknek az ellenőrzése a szövetségi államok megfelelő élelmiszer-ellenőrzési hatóságainak feladata, és általában véletlenszerűen történik.

  • A csomagoláson jelölje az "Étrend-kiegészítők" feliratot
  • A jellegzetes összetevők megjelölése
  • A tápanyag-kategória feltüntetése
  • Az összetevők és az adalékanyagok teljes nyilatkozata
  • Az ajánlott napi bevitel feltüntetése
  • A tartalom és az adagolási forma mennyiségének meghatározása
  • A követelmények lefedettségének százalékos arányának feltüntetése a referenciaértékekhez viszonyítva
  • Figyelmeztetés "Az ajánlott napi bevitelt nem szabad túllépni."
  • Ne feledje, hogy az étrend-kiegészítőket nem szabad a kiegyensúlyozott és változatos étrend helyettesítésére használni
  • Vegye figyelembe, hogy a termékeket gyermekektől elzárva kell tárolni
  • A legmegfelelőbb dátum meghatározása

Alkalmazási területei változatosak: a fogyástól a sejt stimulálásáig

Valószínűleg jelenleg több mint 3500 termék van a piacon. Ezek különböző korú, különböző népességcsoportokra irányulnak, és számos alkalmazási területet lefednek.

  • jobb tápanyag- és hatóanyag-ellátás
  • az esetleges alulkínálat kompenzálása a hiányosságokig
  • a különféle testfunkciók és javítási folyamatok támogatása
  • olyan anyagok pótlása, amelyeket a szervezet nem képes vagy már nem tud előállítani
  • Méregtelenítés és regenerálás

Az úgynevezett egészségre vonatkozó állításokról szóló rendelet 2007 júliusa óta érvényes az összes európai tagállamban. Ez szabályozza az élelmiszerekre vonatkozó egészségre és táplálkozásra vonatkozó állításokat. Csak azok a részletek engedélyezettek, amelyek tudományos jóváhagyással és jóváhagyással rendelkeznek. Mivel az étrend-kiegészítőkre az élelmiszerjog is vonatkozik, az egészséggel kapcsolatos állítások itt is tilosak, vagy az engedély fenntartásával tiltottak. Tilos az élelmiszereket félrevezető néven, feltüntetéssel vagy kiszereléssel forgalomba hozni.

Az étrend-kiegészítők nem hirdethetők olyan állításokkal sem, amelyek a betegségek megszüntetésére, enyhítésére vagy megelőzésére vonatkoznak. Ennek ellenére egyes gyártók ötletesek, és mindig új módszereket és ígéreteket találnak arra, hogy termékeiket eljuttassák az emberhez. A termékek hatékonysága és ártalmatlansága tekintetében is nagy a minőségi különbség.

Biztonság: Eddig csak a vitaminokra és az ásványi anyagokra vonatkoznak előírások

Eddig csak a vitaminok és ásványi anyagok vonatkozásában voltak előírások a termékek biztonságának biztosítása érdekében. A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) évekkel ezelőtt kidolgozta a maximálisan megengedett mennyiségekre vonatkozó javaslatokat. Ezek azonban továbbra sem kötelezőek. A BfR szerint az EFSA-nak egész Európára kiterjedő szabályozást kell találnia.

Ez azt is jelenti, hogy az összes bioaktív anyagot, gyógynövénykivonatot, aminosavat, rostot és egyéb növényi összetevőt tartalmazó termékeket nem tesztelték biztonságosságuk vagy hatékonyságuk szempontjából, és tudományosan nem lehet megbízható állításokat tenni.

Különösen az úgynevezett növényi anyagok esetében nincsenek kötelező érvényű irányelvek az összetevőkről és a reklámról. Ebből az alkalomból a BVL összeállította azon anyagok listáját, amelyekben a növényeket és növényi részeket élelmiszerként vagy élelmiszer-összetevőként történő felhasználásuk szempontjából értékelik. Ez szintén nem jogilag kötelező erejű, de célja a hatóságok, az élelmiszer-gyártók és a fogyasztók besorolása az osztályozásban. Itt is gyorsan korlátozható az átültethetőség a gyakorlatban, mert az osztályozás nem vonatkozik növényi részekből készült készítményekre, például kivonatokra vagy izolátumokra.

Körülbelül 600 felsorolt ​​növény közül csak 18-at ellenőriztek ártalmassága. A BfR 8 növényt tart kérdésesnek, és betiltotta őket. Néhányat az adatok hiánya miatt „csak” elbátortalanítanak. Az egész EU-ban létezik negatív lista bizonyos anyagok élelmiszerekben történő felhasználásáról. Eddig azonban csak az ephedra és a yohimbe növényfajták kivonatait sorolják fel. A nem megfelelő bizonyítékok miatt a fogyasztói tanácsadó központok a követelmények katalógusában összefoglalták az alapvető címkézési követelményeket.

Különösen nehéz, hogy a jelenlegi jogi helyzet miatt teljesen alkalmatlan vagy megkérdőjelezhető termékek kerülhetnek a piacra. A "kalória blokkolók", a "zsírmegkötők" és a fogyáshoz kínált egyéb termékek több mint megkérdőjelezhetők, még akkor is, ha a csomagoláson "tudományosan bizonyított" állítás szerepel. Másrészt vannak olyan kiváló minőségű termékek, amelyek bizonyos helyzetekben meglehetősen hatékonyak. A fogyasztó számára azonban szinte lehetetlen megkülönböztetni egymástól.

A leggyakoribb figyelmeztetéseket a túlzott adagok és a káros anyagoknak való kitettség ellen adják

Még akkor is, ha az étrend-kiegészítőkre az élelmiszerjogi sablonok vonatkoznak, ezek nem mindig teljesülnek. Az Európai Gyors Riasztási Rendszer az Élelmiszer RASFF számára rendszeresen figyelmeztet, ha a termékek nem engedélyezett tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezek mindenekelőtt:

  • Nehézfémeknek, például arzénnak, ólomnak és higanynak való kitettség
  • Természetes toxinok (pl. Hidrociánsav, pirrolizidin-alkaloidok, kumarin, mikrocisztinek)
  • Szennyezés füstgázokkal vagy policiklusos aromás szénhidrogénekkel (PAH)
  • Peszticid maradványokkal való szennyezés
  • bakteriális szennyeződés (pl. szalmonellával) és penészfertőzés
  • Tilos összetevők, például nem jóváhagyott gyógyászati ​​anyagok vagy új növények, például Ázsiából származó tartalma
  • túl nagy adag ásványi anyag és vitamin (pl. A-vitamin, K-vitamin, kalcium, szelén, fluorid)

A RASFF szerint a sportolóknak és a fogyásnak, valamint a szexuális erősítőknek szánt termékeket leggyakrabban befolyásolják az említett tulajdonságok. Feltűnőek az ázsiai koncentrátumok és növényi kivonatok is. A vitaminok és bizonyos ásványi anyagok túladagolása gyakoribb az USA-ból származó termékekben. A BfR azt is javasolja, hogy orvosi felügyelet nélkül ne vegyen be vasat, fluort, rézet, mangánt, nátriumot vagy kloridot.

Vigyázat: Lehetséges kölcsönhatások gyógyszerekkel és egyéb összetevőkkel

Mindenesetre óvatosság szükséges, ha az étrend-kiegészítőket gyógyszerekkel egyidejűleg szedik. Kölcsönhatások, például a gyógyszer fokozott vagy gyengébb hatása ismert, például gyümölcslevek vagy goji bogyók egyidejű fogyasztásával. A szívgyógyszerek és az orbáncfű, a ginzeng és a ginkgo közötti kölcsönhatások szintén bizonyítottak. A kemoterápia és a sugárterápia során az antioxidánsok további bevitele gyengítheti a terápiás szerek hatékonyságát.

Kölcsönhatás lehetséges a termék egyes anyagai között is. A cink és a vas gátolja egymás felszívódását, csakúgy, mint a kalcium és a magnézium. Úgy tűnik, hogy a növényi szterolok és a zsírban oldódó vitaminok nem illenek egymáshoz. Nagyszabású tanulmányok dózisfüggő kölcsönhatásokat is feltártak az étrend-kiegészítők és bizonyos kockázati csoportok között. Például a magas béta-karotin-bevitel negatív hatást mutatott a dohányosokban.

A kritikusok gyakran elvben kételkednek az izolált anyagok hatékonyságában. Számos elszigetelt összetevő esetében még nem ismert, hogy befolyásolják-e és hogyan befolyásolják testünket. Néhány esetben a hatások nem jelentkeztek elszigetelt bevitel után, mivel az anyag természetes összetétele az élelmiszerben hatékonyságához nyilvánvalóan szükséges. Másrészt az esszenciális tápanyag-kiegészítők kezelhetik a bizonyított hiányosságokat.

Ennek következménye: az izolált anyagok hatékonysága minden egyes anyag esetében eltérő lehet, és azt minden egyes esetben igazolni kell. David McCandless meg merte próbálni egy infografika bemutatni az egyes összetevőkkel kapcsolatos kutatások jelenlegi állását.

Az élelmiszerek tápanyagtartalmát differenciáltan kell szemlélni

Aki előbb-utóbb böngészi az internetet, találkozik azzal a kijelentéssel, hogy mindannyian profitálnánk a kiegészítőkből. Az érv: ételeink tápanyagban szegények. Ez jelenleg tudományosan nem bizonyítható vagy cáfolható. De legalább egy differenciáltabb nézet megfelelő.

A 2004. évi táplálkozási jelentés szerint táplálékunk tápanyagtartalma alig változott az elmúlt 50 évben. Vannak azonban tanulmányok, amelyek ennek ellentmondanak, legalábbis az egyes növényfajok esetében [Fan2008]. Alapvetően a tápanyagtartalom a fajtától, az időjárástól és a talajviszonyoktól függően ingadozik. Helmut Heseker professzor szerint vannak olyan almafajták, amelyek csak 3-5 mg C-vitamint, míg mások legfeljebb 25 mg-ot tartalmaznak. Véleménye szerint egy másik befolyásoló tényező az alkalmazott elemzési módszerek. Ezek jelentősen megváltoztak az elmúlt évtizedekben, ezért más (remélhetőleg pontosabb) eredményeket is szolgáltattak. Másrészt a szintek ma még lényegesen magasabbak is lehetnek.

A cinket például nagy mennyiségben használják sertéshizlalásban a hasmenés megelőzésére. A cink nagy részét az állatok választják ki, és a trágyával együtt a mezőkre jutnak, így az ételünkbe is. Végül a növényeknek bizonyos tápanyagokra van szükségük saját növekedésükhöz és jólétükhöz. Például, ha hiányzik a kálium, az alma foltos lesz benne. A saláta pedig sárga vagy halványzöld, magnéziumhiányos.

A szakértők egyetértenek legalább néhány olyan populációs csoportban, amelyeknél nagyobb az igény bizonyos tápanyagokra. Ide tartoznak például a terhes és szoptató nők. A versenysportolók bizonyos aminosavakból, vitaminokból és ásványi anyagokból is profitálnak. Egyes betegségek is növelik az igényt. Mindenekelőtt a felszívódási zavarok és a krónikus gyulladásos bélbetegségek elégtelen tápanyagellátáshoz vezethetnek.

Az úgynevezett kockázati csoportok közé tartoznak a vegánok és a szigorú vegetáriánusok is, akiknek figyelniük kell a B12-vitamin státuszukra. A krónikus stressz és a specifikus stressz állapotok egy meghatározott időtartam alatt kiegyenlíthetők az étrend-kiegészítők révén is.

  • Terhes nők, idősek (omega-3 zsírsavak, fehérje, cink, szelén)
  • Betegek (bármilyen felszívódási zavarok)
  • Dohányos (C-vitamin)
  • Vegánok és szigorú vegetáriánusok (különösen a B12-vitamin)
  • Krónikus stresszben szenvedők (C-vitamin, D-vitamin), hajhullás (szelén), károsodott sebgyógyulás (szelén)
  • Olyan emberek, akik bizonyos gyógyszereket, például sav blokkolókat, szulfonilureákat/metformint (B12-vitamin) szednek

Végül a táplálkozási jelentés szerint vannak olyan kritikus tápanyagok, mint a folsav, a jód és a D-vitamin, amelyeket az egészséges lakosság nem mindig fogyaszt elegendő mennyiségben. Vannak azonban nagyon ellentmondásos megközelítések, különösen a jód esetében, így nem lehet egyértelmű véleményt levezetni. A tápanyagbevitel általánosan alkalmazható referenciaértékeit, amelyekből az összes maximális mennyiség, a fogyasztási ajánlások és figyelmeztetések levezetésre kerülnek, ismételten megkérdőjelezik. Itt rendszeresen végeznek módosításokat. Végül azonban ezeket csak orientációként kell érteni. Mivel a tápanyagok iránti igény ugyanaz, mint az íznél: ez egyénileg különbözik és számos tényezőtől függ.

Döntéstámogatás étrend-kiegészítő vásárlásához

Tehát, hogy van-e értelme az adott tápanyagokkal vagy növényi kivonatokkal kiegészített táplálékkiegészítőknek, gondosan, de végül magának kell döntenie. Alapvetően nem javasoljuk a nagy dózisú készítmények átgondolatlan bevitelét a „sokat-sokat-sokat” elv alapján. Még a megkérdőjelezhető ígéreteket tartalmazó termékeket is rendkívül körültekintően kell fogyasztani. Elvileg az étrend-kiegészítőket nem szabad használni a kedvezőtlen életmód és a táplálkozási hibák kiküszöbölésére.

Az étrend-kiegészítő vásárlása előtt képesnek kell lennie a következő kérdések megválaszolására:

  • Mit akarok elérni a táplálékkiegészítővel? Mit ígérek magamnak tőle?
  • Milyen érveken és információkon alapul a döntésem? Teljesek-e, és jó hírű forrásokból származnak-e?
  • Vérvizsgálattal vagy más vizsgálattal igazolható-e az esetleges hiány vagy hiányos ellátás?
  • Nem valószínű, hogy természetes ételekből/egyéb forrásokból képes leszek kielégíteni az igényeimet, és ha igen, miért?
  • Tartozom-e az ismert kockázati csoportok egyikéhez, ha betegség, dohányzás, stressz, terhesség vagy hasonlók miatt megnövekedett az igény?

Az étrend-kiegészítő vásárlásakor a következő szempontokat kell figyelembe venni:

  • Megfigyelik-e a vitaminok és ásványi anyagok maximálisan megengedett mennyiségét?
  • A termék kiszerelése semleges, vagy csak jóváhagyott és igazolt egészségre vonatkozó állításokat (egészségre vonatkozó állításokat) tartalmaz?
  • Érthető-e az összetevők listája az anyagok listája szerint? (A legjobb, ha erről szakértővel konzultálunk.)
  • A címke világos, és tartalmazza a táplálkozással, tárolással és adagolással kapcsolatos szükséges (figyelmeztető) információkat?
  • Van-e információ a termék gyártásáról, például a betegtájékoztatóban (DIN ISO9001, HACCP, GMP)?

Ha nem tud megválaszolni néhány kérdést, vagy nem biztos benne, tanácsokat kaphat a különféle irodáktól. Ide tartoznak például a fogyasztói tanácsadó központok, az Ön orvosa, de mindenekelőtt a táplálkozási szakemberek és a gyógyszerészek.