Euromaternal terhességi cukorbetegség
Mi a terhességi cukorbetegség?
Ez egy olyan betegség, amely túl magas vércukorszintet (vércukorszintet) eredményez. A cukorbetegségnek ez a formája a terhesség hatodik hónapjában fordul elő a nők körülbelül 5-6% -ánál, és születés után az esetek csaknem 60% -ában eltűnik. A többitől a születés után húsz-harminc évvel 2-es típusú cukorbetegséggé alakul.
Hogyan magyarázható meg ez a jelenség?
A cukorbetegség akkor fordul elő, ha az inzulintermelés zavara van. A hasnyálmirigy által előállított hormon lehetővé teszi a cukor bejutását a szervezet sejtjeibe, amelyek működéséhez szükség van rá. Ha az inzulin leáll, a cukor a vérben marad és mérgező anyagok felhalmozódását idézi elő, ezáltal a kóma veszélye.
Mi az oka?
Minden kismama inzulinrezisztens. Ennek oka a terhességi hormonok és a sejtek érzékenysége az inzulin hatására. Legtöbbször a hasnyálmirigy alkalmazkodik és több inzulint termel. De azoknál a betegeknél, akik elhízottak vagy családjukban cukorbetegségben szenvednek cukorbetegséget 2, a hasnyálmirigy nem alkalmazkodik a helyzethez, és terhességi cukorbetegségben szenvednek. De ez nem veszélyezteti a terhességet.
Az 1. vagy 2. típusú cukorbetegségben szenvedő nőnek gyermekei lehetnek?
Igen, még többet! Terhességét azonban szakorvosnak, de szülésznek is szorosan meg kell ütemeznie és követnie. A cukorbetegségben szenvedő nő terhességét három hónappal a magzat fogantatása előtt kell megtervezni. Még a fogamzásgátló módszer feladását megelőzően elengedhetetlen a teljes ellenőrzés. Először is a glikémia ellenőrzéséről és az egyensúly megteremtéséről van szó. Ehhez szigorú fegyelemre van szükség: a kismamának ellenőriznie kell a cukorszintjét. Kiegyensúlyozatlanság esetén az inzulinkezelést addig fokozzák, amíg a vércukorszint a lehető legközelebb van a normális szinthez. A kezelés napi három vagy négy inzulininjekcióból vagy szubkután szivattyú felszereléséből áll. Elengedhetetlen a jó glikémiás egyensúly elérése, amelynek telepítése után a terhesség normálisan alakul ki.
Vannak más kötelező tesztek is a fogantatás előtt?
A vércukorszint szabályozása mellett a kismamának szemvizsgálatot és vizeletvizsgálatot kell végeznie az albuminnal kapcsolatban. Valójában a retina károsodása (retinopathia) vagy a vesekárosodás nagyon lehetséges szövődmények a cukorbetegségben. Ezenkívül a betegnek meg kell vennie a vérnyomását és elektrokardiogramot kell végeznie annak ellenőrzésére, hogy koszorúér-betegségben szenved-e, és fennáll-e a szívproblémák veszélye. Mindezeket a teszteket általában egy nap alatt végezzük. Néha azonban egy hét kórházi kezelésre van szükség.
Az ultrahangok száma sokkal több?
A szokásos három ultrahang elegendő a baba egészségének ellenőrzéséhez. A hónap elején azonban választhat egy újabb szív ultrahangot, hogy ellenőrizze, hogy a szíve megvastagodott-e, sőt, az anya által termelt felesleges cukor áthalad a placentán, és a baba megnőhet a súlygyarapodás veszélyével. A glikémiás kontroll az egyetlen módja ennek elkerülésére.
Hogyan követhető a magzat?
A betegbe telepített ellenőrző eszköz lehetővé teszi a csecsemő pulzusának rögzítését. Az eredményeket telefonon megküldik az orvosnak. Ha nem lehet otthon felszerelni, vannak kórházak a szükséges eszközökkel.
A terhességi cukorbetegségnek különleges következményei vannak?
Az esetek 90% -ában kiegyensúlyozott étrendre van szükség, amelyet szakember ír elő. Ez a diéta nem veszélyezteti a gyermek növekedését, mert a napi bevitel egyensúlyának helyreállítására összpontosít. Az esetek 10% -ában egy vagy két inzulin injekcióra van szükség. Ebben az esetben a kismamának ellenőriznie kell a vércukorszintjét. Azt is javasoljuk, hogy alkalmazza az életkorának megfelelő fizikai tevékenységet, például vízi tornát.
A terhességi cukorbetegség a magzatra jellemző problémákat okoz?
Nem jelent semmiféle fejlődési rendellenességet, mert későn, a hatodik hónapban jelenik meg, amikor a baba már jó formában van. Ha azonban inzulinkezelésre van szükség, akkor a csecsemő pulzusát otthoni monitor segítségével kell ellenőrizni, mint az 1. és 2. típusú cukorbetegségnél.
Ez okozza a születést?
Igen. Általában a kilencedik hónap elején születnek 1-es és 2-es típusú cukorbetegek. Ez vonatkozik azokra is, akik terhességi cukorbetegségben szenvednek inzulinnal, ha a vércukorszint nem normális, vagy ha a magzat túl magas. A születést nem a kiegyensúlyozott terhességi cukorbetegség és az okozza, amikor a baba nincs túlsúlyos.
Fennáll annak a veszélye, hogy a betegséget a gyermeknek átterjed?
Az újszülöttkori cukorbetegség nagyon ritka. 2-es típusú cukorbetegség, örökletes betegség esetén a gyermek sokkal később, érettségi korában kockáztatja annak kialakulását. Ezért előnyösebb figyelni az étrendjét, és sporttevékenységre kell irányítani.