Evakuációs beöntés - Egészségügyi pont
Az eljárás célja folyadékok bevezetése a végbélnyílásba, a végbélbe és a vastagbélbe az ürülék eltávolítása céljából.
Anyagok előkészítése:
Az orvosi eljárás elvégzéséhez szükséges eszközök a következők: kezelőtálca, gumicső-öntöző, rektális kanül, vesetálca, kendő, dörzsölő, ágyneműhuzat, kenőanyag, steril borogató dobozok, perianális WC-anyagok (perianális eszközök kb. végbélnyílás), lombik vagy medence, álljon öntözőnek, 35-37 Celsius fokos forró víznek.
A meleg víz szükségessége a beteg korától függően változik, az alábbiak szerint:
- gyermekek: 150 ml
- serdülők: 250 ml
- felnőttek: 500-1000 ml
A végbélbe juttatandó keverék a forró víz mellett 1 teáskanál sót és 1 liter meleg vizet tartalmaz; olaj 4 evőkanál 1 liter vízhez, szappan 1 teáskanál 1 liter vízhez reszelve és glicerin.
A beteg előkészítése:
- mentális: a páciens elmagyarázza az eljárás célját, az eljárás végrehajtását, a kívánt és nem kívánt hatásokat az eljárás; megszerzik a beteg írásbeli beleegyezését az eljárás elvégzésére
- fizikai: a páciens intimitása biztosított, a test alsó része levetkőzött, a páciens bal oldali decubitusban helyezkedik el; a beteg a bal lábát nyújtva tartja, a jobb lábát hajlítva (hajlítva); tegye a zsebkendőt és dörzsölést a beteg medencéje alá; a medencét a szakrális régió alá helyezzük; takarja le a beteget egy burkolattal.
Az eljárás végrehajtása:
Az orvosi receptet ellenőrizzük; kézmosás; viseljen eldobható kesztyűt; helyezze az öntözőberendezést az állványra 45 cm-rel a beteg végbélnyílása felett; távolítsa el a levegőt az öntözőcsőből az áramkör lezárása után; kenje meg a rektális kanült 5-7 cm hosszan; a beteg fenekét bal kézzel távolítják el; jobb kézzel a kanült 7-10 cm-rel helyezzük be a végbélnyíláson keresztül; a kanült rotációs mozdulatokkal helyezzük be a hólyag irányába; ha az anális záróizom ellenállása tapasztalható, akkor kis mennyiségű oldatot hagynak áramolni, a kanült kissé visszahúzzák, majd visszahelyezik, megkérve a beteget, hogy vegyen néhány mély lélegzetet; a kanül behelyezése nem erőltetett.
Az áramkört kinyitják, és az oldatot lassan, 5-10 percig vezetik be, ezalatt kommunikál a pácienssel, hogy megtudja, hogyan érzi magát; mielőtt elkészítené az oldatot, szorítsa meg a csövet, húzza ki a kanült és tegye a vesetálcába; magyarázza el a betegnek, hogy 15 percig meg kell őriznie az oldatot; néhány percig vigye a beteget a jobb oldalsó decubitusba; majd a beteget a hátára helyezzük, hogy a folyadék a lehető legmélyebben behatoljon; a kitelepített beteg WC-re megy, de addig nem vesz vizet, amíg az ápolónő nem veszi észre a beöntés eredményét; az immobilizált beteg a medencébe evakuál; vegye le a kesztyűt és mosson kezet; az anális régió higiéniáját ellenőrzik; szükség esetén vizet, szappant és törölközőt biztosítanak a betegnek; ellenőrzik az eltávolított ürülék megjelenését, színét és mennyiségét.
A hely átszervezése
Távolítsa el a képernyőt és a felhasznált anyagokat; az újrafelhasználható anyagokat megtisztítják és a tárolóhelyre helyezik; győződjön meg arról, hogy a lombikot kiürítették és megtisztították; kézmosás.
Az eljárás megjelölése
Vegye figyelembe a beöntés, mennyiség, megjelenés és szín hatását; feljegyzik a lehetséges kóros szempontokat: genny, nyálka vagy vér jelenléte.
Kívánt és nem kívánt eredmények
Kívánatos: a vastagbél ürüléke megszűnik, a széklet normális megjelenésű
Nem kívánt: a kanül ellenállással találkozik, miután belépett a végbélnyílásba (a fent említettek szerint járjon el); a beteg fájdalomról, görcsökről vagy ürítési érzésről panaszkodik (az öntözőt leeresztik a folyadék bevezetésének sebességének csökkentése érdekében); a beteg gyenge és nem tudja visszatartani a folyadékot (a beteg fenekét szorosan tartják a folyadék visszatartása érdekében).
A beöntés más helyzetben is elvégezhető, például fekvő helyzetben (a beteg a hátán ül). A beöntés kötelező a műtét előtt, ezért alapvető eljárás az egészségügyi rendszerben. Terhes nőknél a beöntést bizonyos mennyiségű (általában egy kis pohár) ricinusolaj lenyelésével hajtják végre, ami a széklet megszüntetését okozza.