Evészavar; Egyesület-Associazione Ariadne
evészavar
A szöveg a "Mentális egészség - mi ez?" Tájékoztató kiadványból származik, 51–55.
Karcsúbb, szebb, sikeresebb!
Karcsúnak lenni azt jelenti, hogy szép és sikeres legyél. Ezt a szilárd hitet évek óta lelkesen terjesztik a médiában és a reklámban. A divatot teljesen lesoványodott modellek uralják. Példaképpé vált sok fiatal lány, nő és férfi számára. Egyre többen néznek a tükörbe, és elégedetlenek a megjelenésükkel. Sokan túl kövérnek érzik magukat. A karcsúságot a boldogsággal és az önigazolással egyenértékűvé teszik. A félelem attól, hogy nem felel meg ennek az ideálnak, kínzásokká válhat. Minél elégedetlenebbek vagyunk önmagunkkal és megjelenésünkkel, annál inkább törekszünk a testünk megváltoztatására. A diéták gyors megoldásnak tűnnek.
Szinte minden étkezési rendellenesség diétával kezdődik. A diéták köre kezelhetetlenné vált. Kik közülünk még nem tanulmányozta vagy kipróbálta az egyik vagy másik étrendet? Sok fiatal nő és férfi számára ez a lépés egy hosszú és fájdalmas utazás kezdetét jelenti az étkezési rendellenesség felé. A legtöbb ember abbahagyja a fogyókúrát, amikor eléri a kívánt súlyt. De a rendezetlen étkezés folytatja. A hízástól való félelem és a fogyás vágya soha nem ér véget.
Ki van veszélyben?
A legfrissebb becslések szerint az iparosodott országokban az összes nő legalább 1 százalékát érinti az étvágytalanság, 4 százalékát pedig hányás és étkezési függőség. Az étkezési rendellenességek még mindig gyakoribbak a nők körében, mint a férfiak. De a férfiak utolérik. Gyakran a szélsőséges fizikai aktivitásra koncentrálnak a sport révén. Gyakran előfordul, hogy az evészavar a pubertás vagy a korai felnőttkor körül alakul ki.
Mi az étkezési rendellenesség?
Az étkezési rendellenességek az étkezési viselkedés rendellenességei. A közös étkezés révén az élvezet képességének és a társas kapcsolatoknak már nincs helye. Az érintett emberek már nem fogyasztanak ételt rendszeresen, természetesen és kiegyensúlyozottan. Az éhség, az étvágy és a jóllakottság teljesen elmarad. Az ételekkel (kalóriákkal) való szellemi elfoglaltság meghatározza a mindennapokat. Ebben a szakaszban az érintettek gyakran elzárkóznak a barátoktól és ismerősöktől. A saját testének észlelése torz. A mérleg döntő fontosságú a jólét és az elégedettség szempontjából. Az érintettek erőteljesnek, függetlennek, szerethetőnek és állandó éhezéssel és fogyással érzik magukat. Az étkezést kudarcként élik meg. Pedig az éhség gyakran olyan erőssé válik, hogy a rendezetlen étkezéssel rendelkezők „kapitulálnak” és kontrollálatlanul esznek. Ez a viselkedés nagyon bűnösnek érzi őket. Ezért megpróbálnak azonnal megszabadulni az elfogyasztott ételektől. A félelmek, a bűntudat és a remény érzése napi kenyérré válik. Néha végzetes ördögi kör kezdődik.
Alapvetően megkülönböztetik az étvágytalanságot, az étkezési és hányásfüggőséget (bulimia) és a mértéktelen étkezési rendellenességet.
Étvágytalanság
- Az anorexiások egyértelműen felismerhetők az alsúlyuk alapján. Mindenáron a fogyást célozzák meg. Ehhez éheznek, gyorsak, diétáznak, testmozgnak - mindezt addiktív módon. Az anorexiásoknak gyakran egész nap mozgásban kell lenniük a kalóriák elégetéséhez. Étvágycsökkentőkhöz és hashajtókhoz is folyamodnak.
- A saját testének felfogása nem felel meg a valóságnak. Az anorexiások a túlsúly ellenére mindig túl kövérnek érzik magukat, és soha nem lehetnek elég vékonyak.
- A hízástól való félelem állandó.
- A menstruációs vérzés alacsony súly esetén megáll. Mentális problémák, például félelmek, hangulatváltozások, ingerlékenység, nyugtalanság, koncentrációs rendellenességek, érdeklődés elvesztése, depresszió vagy társadalmi elvonulás alakul ki.
Fizikai következmények, például hajhullás, hidegérzékenység, székrekedés, alvászavarok, gyengeség, alacsony vérnyomás, szívritmuszavar, kalciumvesztés a csontokban, sóvesztés, duzzanat, növekedési rendellenességek, emlő- és heretűkület, meddőség stb.
Étkezési függőség (bulimia)
A hányás függőségében szenvedő embereknek nem kell alulsúlyozniuk. Gyakran normál súlyúak vagy kissé túlsúlyosak. Nagy tömegingadozások jellemzőek.
- Érintett étrendek és böjtök, míg végül sóvárgás éri őket, és ellenőrizhetetlenül magas kalóriatartalmú ételeket zsúfolnak magukba. Ennek során általában egyenesen étkezési orgiákat szerveznek. Ezt a bódító étkezést rendszeresen intenzív feszültség, unalom, düh vagy belső üresség érzi.
- Mivel az érintettek nem bírják a teltségérzetet és félnek a hízástól, hányni fognak. Célzott módon hashajtókat és vizelethajtókat is szednek annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban megszabaduljanak az elfogyasztott ételektől. Ezeket a műveleteket naponta többször meg lehet ismételni. Idővel kényszerítő rituálékká válnak, amelyeket más emberek elől elrejtenek.
- A karcsú alak és az alacsony testsúly az élet legfontosabb céljaivá válik.
- A test észlelése torz: Súlyuktól függetlenül az evés rabjai túl kövérnek és torznak érzik magukat.
Mentális problémák, például szégyen és bűntudat, hangulatváltozások, félelmek, ingerlékenység, nyugtalanság, koncentrációs zavarok és depresszió kísérik a rendellenességet. Minél tovább tart a rendellenesség, annál több fizikai mellékhatás és következmény jelentkezik. A sós víz egyensúlyának zavara, károsodott veseműködés, székrekedés és puffadás, szédülés és keringési rendellenességek, szívritmuszavarok, szabálytalan menstruációs periódusok, nyelőcső sérülései és gyulladásai, gyomorfájdalom, fogzománc felbomlása, a nyálmirigyek duzzanata csak néhány ezek közül.
Fogyasztási zavar
Az étvágytalanság az elmúlt években az anorexiához és a bulimiához társult. Ez étkezési támadásokhoz vezet olyan ellenintézkedések nélkül, mint hányás, böjt vagy intenzív fizikai aktivitás. A mértéktelen étkezési rendellenesség ezért általában túlsúlyos. Olyan gyakran érinti a nőket, mint a férfiakat.
A leggyakoribb okok
Az étkezési rendellenesség lehetséges okai, kiváltói és fenntartó pillanatai nagyban változhatnak. Az étkezési rendellenességeket legtöbbször olyan kritikus életesemények előzik meg, mint a konfliktusok a családban, elszakadás a szülői háztól, a kapcsolatok nehézségei, az iskolában vagy a munkahelyen. Az étkezési rendellenességek kialakulásában központi jelentőségű az önbecsülés hiánya, általában a teljesítményre való extrém törekvés kapcsán. A karcsúság mai ideálja, valamint a médián és a reklámokon keresztüli marketingje alapvető szerepet játszik.
Segítség
A legtöbb étkezési rendellenességben szenvedő ember nagyon nehéz elfogadni a segítséget. A betegségekkel kapcsolatos tudatosság és motiváció gyakran hosszú időre vár. Nem ritka, hogy az érintett szülők, tanárok, barátok és ismerősök első tanácsot és segítséget kérnek. A kezelés része az Ön tanácsadása és oktatása. Maga a terápia általában hosszadalmas. A gyors győzelem ritka. Azonban minél korábban azonosítják és kezelik az étkezési rendellenességeket, annál nagyobb a gyógyulás esélye. A terápia sikere lényegében az érintettek motivációjától függ. Életveszélyes alsúly vagy étkezéstől való hányás, amely teljesen kikerült az ellenőrzés alól, kórházi felvételre és kezelésre van szükség. Először is a súlygyarapodásról és arról a tényről van szó, hogy az étkezési szokások bizonyos mértékben újra normalizálódnak. Hosszabb tartózkodás esetén pszichoszomatikus szakrendelések állnak rendelkezésre.
Mivel a leírt étkezési rendellenességeket elsősorban pszichológiai okok okozzák, a pszichoterápia a választott módszer, az egyéni, a családi és a csoportterápia különböző megközelítéseit alkalmazzák. De a pszichoterápiában is elsősorban a testsúlyra és a rendszeres étkezések fogyasztására helyezik a hangsúlyt. Protokollokat készítenek a mindennapi rutinról és az étkezési magatartásról, információkat és irányelveket készítenek az egészséges táplálkozásról és a rövid távú lehetőségek felkutatásáról a félelmek elviseléséhez és a félelmek kezeléséhez. A relaxációs technikák és a társas kapcsolatok nagyon hasznosak lehetnek. Csak akkor lehet kezelni az érintettek alapvető nehézségeit, ha a testsúly és az étkezési szokások többé-kevésbé stabilak. Gyakran önértékelési problémákról és az identitás vagy az autonómia kialakításának nehézségeiről van szó.
Az orvos és a pszichoterapeuta szoros együttműködése elengedhetetlen a néha súlyos pszichológiai és fizikai következmények miatt. Az étkezési rendellenességek kezelésében orvosi ellátást háziorvosok, belgyógyászok, pszichiáterek vagy gyermekorvosok nyújthatnak; a pszichoterapeuta szerepe általában pszichológus vagy pszichiáter. A pszichotróp gyógyszerek, különösen az antidepresszánsok, nagyon hasznosak lehetnek a terápiában. A táplálkozási szakemberekkel való együttműködésnek van értelme. Az önsegítő csoportok értékes oktatási és közvetítési munkát végeznek. Bennük az érintettek sokkal könnyebben kitartanak rendellenességük mellett. Az étkezési rendellenességek egyre gyakoribbak, és nem ritkán életveszélyes betegségek. Minél korábban ismerik el és minél motiváltabbak az érintettek, annál sikeresebb a kezelés.