Exogén allergiás alveolitis Mi az EAA
Közös bennük, hogy a tüdőszövet allergiás reakció miatt gyullad. Különösen az alveolusok érintettek, amelyek felelősek a tüdő gázcseréjéért.
Exogén allergiás alveolitis (EAA): mi ez?
Az exogén allergiás alveolitis (EAA) kifejezés összefoglalja azokat a tüdőbetegségeket, amelyek a tüdőszövet allergiával összefüggő gyulladásával társulnak. Az alveolusok különösen rosszul érintettek. Allergia nélkül exogén allergiás alveolitis nem fordulhat elő. Az allergiás reakció vagy az alveolusok gyulladásának kiváltó oka exogén szerves részecskékből származó kémiai anyagok, porok vagy fehérjék.
Exogén allergiás alveolitis: a defektív védekezési reakció oka
Exogén allergiás alveolitis esetén az antitestek a valóban ártalmatlan belélegzett részecskékre nem megfelelő védekezési reakcióval reagálnak. A müncheni Helmholtz Center allergiatájékoztató szolgálata szerint több mint 300 különböző allergén ismert, amely belélegezve exogén allergiás alveolitist okozhat. Ide tartoznak kémiai anyagok, porok, baktériumok, gombák, állati összetevők, például tollak, ürülék és mások. Gyakran elegendő az allergénnel való közvetett érintkezés, például ruházat, szőnyeg vagy más felületen keresztül, hogy allergiás reakciót idézzen elő.
„Az exogén allergiás alveolitis (EAA) leggyakoribb formája a madártartó tüdeje, amelyet a madarak ürülékében és tollában lévő fehérjék váltanak ki. Ez a galambkedvelőket, a kedvtelésből tartott madarak, például papagájok, kanárik és papagájok tulajdonosait, valamint a csirkék vagy kacsák tartóit érinti. A madártartó tüdeje az állatorvosok között is előfordul. "
Az exogén allergiás alveolitis (EAA) formái
Attól függően, hogy mi okozza az EAA-t, az allergiás tüdőbetegségek neve más és más. Mint már említettük, az EAA legfeljebb 300 különböző allergént ismer. Az exogén allergiás alveolitis gyakori formái a következők:
- Madártartó tüdő-/ágytolli veolitis: A madarak ürülékében és tollában található fehérjék okozzák.
- Farmer tüdeje: Hőszerető baktériumok, úgynevezett termofil aktinomiceták és más mikroorganizmusok, például Aspergillus penészgombák váltják ki, amelyek penészes szénában és szalmában szaporodnak, többek között.
- Párásító tüdő: A legfinomabb vízcseppekben élő mikroorganizmusok, például baktériumok, penészgombák és élesztők okozzák. A rosszul karbantartott légkondicionáló rendszerek, légnedvesítők, porlasztók, beltéri szökőkutak, pezsgőfürdők és gőzölős vasalók veszélyt jelentenek a párásító tüdő számára. Röviden: bárhol, ahol a vizet nem cserélik rendszeresen.
- Gombatermelő tüdeje: Főleg az ehető gombák spórái okozzák, mint például a shiitake vagy a laskagomba. A müncheni Helmholtz Központ szerint a gombatermesztésben foglalkoztatottak legfeljebb 40 százalékát érinti exogén allergiás alveolitis.
- Gépmunkások tüdeje: A hűtő kenőanyagok baktériumantigénjei okozzák.
- Belső alveolitis: Baktériumok és penészantigének váltják ki a házban.
Exogén allergiás alveolitis: az akut EAA tünetei
A szakértők különbséget tesznek akut és krónikus exogén allergiás alveolitis között. Akut alveolitis esetén a tünetek az allergénnel való érintkezés után körülbelül négy-tizenkét órával jelentkeznek.
- Légzési nehézség edzés közben,
- száraz, irritáló köhögés,
- valamint szorító érzés a mellkasban.
Az exogén allergiás alveolitis fő tünetei lázzal, fejfájással és testfájdalmakkal, hidegrázással és általános betegségérzéssel járhatnak.
Az akut EAA-t gyakran összekeverik a náthával
Az időeltolódás miatt az érintettek gyakran nem látják az kapcsolatot az allergének és a tünetek között. Sokan megfázásra vagy influenzára gondolnak. Ha nincs további kapcsolat az allergénnel, az exogén allergiás alveolitis tünetei néhány óra vagy nap elteltével eltűnnek - és újból jelentkeznek, ha megújult a kontaktus.
Hideg vagy allergiás reakció?
Míg a megfázás lassan alakul ki, torokfájás, orrfolyás, köhögés és rossz egészségi állapot kíséri, és körülbelül egy hét múlva enyhül, az exogén allergiás alveolitis tünetei hirtelenebben és gyakrabban jelentkeznek, és rövidebb ideig tartanak. Allergia is fennáll, ha:
- a tünetek mindig bizonyos tevékenységek után jelentkeznek.
- a kellemetlen érzés bizonyos helyek felkeresése után jelentkezik.
- a panaszok mindig bizonyos időpontokban és bizonyos ritmusban fordulnak elő.
Krónikus exogén allergiás alveolitis: a krónikus EAA tünetei
A krónikus exogén allergiás alveolitis lassan alakul ki az évek során, amikor a tüdő ismételten ki van téve az allergéneknek. A tüdőszövet szerkezete idővel változik. Az alveolusok falai megvastagodnak és elveszítik rugalmasságukat. A gázcserét egyre inkább akadályozzák.
Melyik orvos légzési nehézségekkel küzd?
Az érintett emberek egyre inkább légszomjban szenvednek, amely először fizikai erőfeszítések során, később pedig nyugalmi állapotban is megjelenik. A fizikai teljesítmény csökken. A kimerültség és a fáradtság fokozódik. A krónikus exogén allergiás alveolitisben szenvedők rosszul érzik magukat és elveszítik étvágyukat. A fogyás az eredmény. Krónikus EAA esetén is az érintett betegek általában nincsenek tisztában az allergénnel való kapcsolattal.
Akinek légzési nehézségei vannak, ismételten köhög, feszülést érez a mellkasban és influenzaszerű tünetek gyötörik, forduljon tüdőgyógyászhoz (pulmonológushoz) és tisztázza a tüneteket.
Gyógyítható-e az exogén allergiás alveolitis?
Mivel a kiváltó ok allergiás reakció, az EAA gyógyíthatatlan. A klinikai kép azonban jelentősen javítható, ha az érintettek szigorúan kerülik a kiváltó allergént (allergénkerülés). Ha a tüdő ismételten érintkezik az allergénnel, a tüdőszövet károsodik. Ezt a kárt nem lehet visszafordítani. Súlyos esetekben a Tüdőfibrózis (hegesedés) fejleszteni.
Az EAA kezelése: Exogén allergiás alveolitis terápiája
Az akut exogén allergiás alveolitis általában társul Glükokortikoidok kezelt, különösen a kortizon. A kortizon a tüdő gyulladásos reakciói ellen hat, így enyhíti a légszomjat és a köhögést. Ezenkívül a glükokortikoidok csillapítják az immunrendszert, és az allergénre adott reakció kevésbé intenzív.
Krónikus exogén allergiás alveolitis esetén glükokortikoidokat is alkalmaznak, de nagyobb dózisokban és hosszabb ideig. Ezenkívül gyakran szükség van olyan immunszuppresszánsokkal való együttműködésre, amelyek leállítják a szervezet immunrendszerét. Hoz immunszuppresszív gyógyszerek Az azatioprin, a metotrexát és a ciklofoszfamid. Az exogén allergiás alveolitis-terápia nem képes meggyógyítani a meglévő tüdőkárosodást, de segít megelőzni a további tüdőkárosodást és megakadályozni a betegség további előrehaladását.