Extrém túlsúlyos OP, mint utolsó lehetőség
Rendkívüli túlsúly: műtét végső megoldásként
2008.12.12., 9:51 | dpa, dpa
Minden ötödik német túlsúlyos
2008 elején az ibbenbüreni klinikán nagy súlyú elhízási központot alapítottak. Országszerte számos létesítmény szakosodott az elhízás (elhízás) kezelésére. Az igény nagy: Az országos fogyasztási tanulmány szerint minden ötödik német nagyon túlsúlyos. "Csaknem két százaléka rendkívül túlsúlyos" - mondja Knappmann.
Félelem a nyilvánosság előtt
Jessica térdig érő szoknyát és rövid blúzt visel egy műtét után. Alig néhány hónappal ezelőtt zamatos formáit elrejtette a folyó felső és széles nadrág alatt. Valahányszor egy kávézóba ment, a mulatságos nő félt, hogy beszorul a keskeny bisztrószékekbe.Jessica ekkor 146 kilót nyomott és 1,69 méter magas volt. Másfél év telt el azóta, és a három gyermek édesanyja körülbelül százasúlyú könnyebb.
A szilikon gyűrű összehúzza a gyomrot
Egy kis, tizenkét milliméter széles szalag újból megadta formáját és örömét. Clemens Knappmann, az ibbenbüreni klinika általános és zsigeri sebészeti osztályának vezető orvosa 18 hónappal ezelőtt Jessicát tette fel a gyomorszalagra. A szilikon gyűrű szinte teljesen összehúzza a gyomor felső harmadát. A műtét óta Jessica csak gyermekeket fogyaszthat.
A rák kockázata nő
Az érintettek számára a plusz kilók sokkal többet jelentenek, mint egy kozmetikai probléma. Túlsúlya esetén megnő a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek, a magas vérnyomás, az arthrosis és a rák bizonyos típusainak kialakulásának kockázata. Nagyon elhízott betegek esetében, akik egyik betegségben sem szenvednek, Knappmann és munkatársai először a szokásos módszerekkel próbálnak megszabadulni a testzsírtól: étrend megváltoztatása, több testmozgás, viselkedésterápia. Bizonyos esetekben a gyógyszeres kezelés segíti az étrendet.
40-es BMI-től kezdve kritikussá válik
De a 40-es (testtömeg-index) értéket az orvos "hanghatárnak" tartja. Ha a súly meghaladja ezt a szintet, akkor műtétet javasol. Először a gyomorszalaghoz, súlyosabb esetekben a gyomor megkerüléséhez vagy akár a gyomorhüvely kialakulásához is. "A tartós fogyás valószínűsége műtét nélkül csak öt százalék körüli, 40-nél nagyobb BMI mellett" - mondja Knappmann. Szinte mindenki fogyhat. Ezzel szemben kevés embernek sikerül hosszú távon megőriznie súlyát.
Alattomos jo-jo effektus
Jessica szintén 13 évig sikertelenül küzdött a hírhedt jo-jo effektus ellen. Három terhesség után a 34 éves nőnek mindig voltak olyan plusz kilói, hogy akupunktúrával, ételkombinációval és új diétákkal akart fogyni. Eleinte a font csökkent. "Aztán megint rendesen ettem, és megint kétszer annyi volt". Súlya kiszabadult a kezéből.
A kóros elhízás egész életen át tartó betegség
Orvosi segítséget kért. De ez néha drága lehet. "Németországban az elhízást orvosi szempontból betegségnek tekintik, de egészségpolitikai szempontból nem" - mondja Stefanie Gerlach a Német Elhízás Társaságából. Sok beteg számára a kóros elhízás egy egész életen át tartó betegség, amely fázisokban halad és idővel egyre több orvosi és pszichoszociális problémához vezet.
A műtéti beavatkozás drága
Tehát az orvosilag ellenőrzött táplálkozási, magatartási és testmozgásterápia csak a törvényben előírt egészségbiztosítások "lehet szolgáltatásaihoz" tartozik. A műveletek költségeinek feltételezése ugyanolyan problematikus. A műtéti eljárás drága, és egész életen át tartó utókezelést igényel. "Tragikus lenne, ha a műtét válna a választott módszerré" - mondja Bärbel Brünger, a Munkavállalói Egészségbiztosítási Pénztárak Szövetségének szóvivője.
Az OP jóváhagyásának akadályai
Néhány hónappal ezelőtt az egészségbiztosítási orvosi szolgálat iránymutatásokat fogalmazott meg a költségek megtérítésére. Lényeges előfeltétel: A "konzervatív" terápiákat bizonyíthatóan kimeríteni kell. "Aki nem engedheti meg magának ezt a terápiát, azt nem engedélyezik műtétre" - mondja Gerlach. Jessica a saját zsebéből fizetett a műtétért. Még mindig 20 kilogrammot szeretne lefogyni. De már megint elégedett önmagával. "Végre újra nyilvánosság elé kerülhetek anélkül, hogy bántak velem leprásként".
Fontos jegyzet: Az információk semmiképpen sem helyettesítik a képzett és elismert orvosok szakmai tanácsát vagy kezelését. A t-online tartalma nem használható és nem használható önálló diagnózis felállítására vagy a kezelések megkezdésére.