Fájdalom terápia; LaurusOrvosi - aranyér, visszér, bőrgyógyászat, gasztroenterológia
A fájdalom típusai
A fájdalom lokalizálható, besugározható vagy utalható.
Beszélnek lokalizált fájdalom amikor egy személy megadja a test pontos pontját, ahol fájdalomra panaszkodik. Ha a fájdalom eredetétől kezdve úgy tűnik, hogy egy testrész mentén halad (például hátfájás ülő besugárzással), akkor besugárzott fájdalom.
Amikor egy többé-kevésbé kiterjedt bőrfájdalomtól szenvedő ember világos hely nélkül szenved, akkor a fájdalom előtt állunk hivatkozva.
A fájdalmat ezután felosztják:
- akut, amikor hirtelen jelentkezik és korlátozott időtartamú, mivel megszűnik, amint az okát, amely kiváltotta, megszüntették.
- krónikus, tartósabb, mint az akut fájdalom: valójában a tünet a vártnál tovább tart, és befolyásolja a beteg társadalmi életét és személyiségét.
Fájdalom is van szomatikus és az pszichoszomatikus. Az első nem foglalja magában az idegrendszert, míg a második érzelmi komponenst ad a fizikai komponenshez.
Akut fájdalom
Hirtelen jelenik meg, és ez a riasztás klasszikus esete, amely segít a megfelelő működésben, hogy elkerülje a test nagyobb sérülését, például nyugalmi helyzetben tartsa a traumatizált részt. Amikor a fájdalom a gyógyulási folyamaton túl is fennáll, krónikus fájdalom formájában jelentkezik. A legtöbb esetben ez lehet az a tünet, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy azonnal elérje a diagnózist.
Az eredetétől függetlenül az akut fájdalom védekező és védő reakciókat vált ki, amelyek a következők:
hangulati rendellenességek (depresszió, szorongás, félelem) a vegetatív idegrendszer változásai (a pulzus és a vérnyomás változása, émelygés, hányás, izzadás), testtartás megváltozása.
Krónikus fájdalom
Emberek százmillióit érinti szerte a világon, és megváltoztatja fizikai, érzelmi és szakmai képességeiket. Korábban a fájdalmat krónikusnak nevezték, amikor legalább hat hónapig tartott, de most túllépték az időkorlátot, és most a fájdalom krónikus, amikor a vártnál tovább tart. Ez egy olyan állapot, amely hajlamosabb ragaszkodni az akut fájdalomnál, és kihat a beteg társadalmi életére és személyiségére.
Szomatikus fájdalom
Ez egy olyan fájdalom, amelynek gyakran vannak akut tünetei, amely magában foglalja a testet és az idegrendszer bevonása nélkül ered a testből. Különbséget tesz maga a szomatikus fájdalom, illetve a bőr, az izmok, az ízületek és a csontok szintjén elhelyezkedő fájdalomérzékelők gerjesztése és a zsigeri szomatikus fájdalom, illetve a belső szervek szintjén fellépő fájdalom. Mindkét esetben a fájdalmas inger akut.
Általában gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel szabályozható.
Pszichoszomatikus fájdalom
Pszichoszomatikus fájdalom esetén a fizikai fájdalmat mindig érzelmi összetevő kíséri, amely gyakran megsokszorozza a hatásokat, amíg elviselhetetlenné válik, vagy éppen ellenkezőleg, sikerül megnyugtatnia a teljes eltűnésig.
Fájdalomértékelés
Kezelésének kötelező szakasza, és a pácienssel folytatott verbális és nonverbális kommunikáción alapul.
A fájdalom mérése fontos a
- meghatározza a fájdalom intenzitását, minőségét és időtartamát
- hogy elérje a diagnózist
- vezet a kezelés megválasztásához
- a különböző kezelések relatív hatékonyságának értékelése
A fájdalomérzékenységet befolyásoló tényezők
- fiziológiai tényezők - életkor - cirkadián ritmus, vérnyomás-változás
- pszichológiai tényezők
- alapvető szorongás
- kifelé fordulás
- kezelni a figyelmet a fájdalmas ingertől
- a javaslat fontossága
- a fájdalmas emlékezet jelenségei
A fájdalom értékelése a kommunikálni képes betegnél
- a beteget mindig el kell hinni
- ha több a fájdalom, akkor mindegyik fájdalmat külön-külön értékeljük
- ösztönözni kell a fájdalom megbeszélését
- a krónikus fájdalommal járó beteg nem mindig mutatja meg fájdalmát
- fájdalom nélkül
- enyhe fájdalom
- fájdalmas kellemetlenség
- erőteljes fájdalom
- kellemetlen fájdalom
- elviselhetetlen fájdalom
A fájdalom felmérése abban a betegben, aki NEM tud kommunikálni
Ezeknek a betegeknek a kommunikációra való képtelensége akadályt jelent a fájdalom megfelelő értékelésében, valamint implicit módon a kezelés kialakításában és az azt követő beavatkozásokban.
Azok a betegek, akik nem tudnak kommunikálni, nagy a kockázata annak, hogy nem kapnak megfelelő kezelést fájdalmuk és kellemetlenségeik miatt.
Azoknál a betegeknél, akik nem tudnak kommunikálni, más intézkedéseket kell alkalmazni a fájdalom kiemelésére és értékelésére, például fiziognómia-fiziognómia változás.
- önértékelés megkísérlése azoknál a betegeknél, akiknek kommunikációs képessége nincs teljesen befolyásolva, még akkor is, ha ez egyszerű igen/nem választ jelent;
- a fájdalom lehetséges okainak felkutatása - bizonyos eljárások vagy szokásos orvosi manőverek (biológiai minták gyűjtése, fekélyek bepótlása, a beteg mozgósítása stb.) fájdalmat okozhatnak; Ezekben az esetekben a fájdalomcsillapító egyszerű használata a megfelelő manőver végrehajtása előtt hasznos lehet;
- a beteg viselkedésének megfigyelése - helyzet, arckifejezések, hangok stb. ezek azonban nem mindig tükrözik a fájdalom intenzitását;
- információszerzés a beteghez közeli családtól/emberektől; ösztönözni kell a családokat a fájdalomértékelésben való részvételre;
- minimalizálni kell a fiziológiai mutatók (vérnyomás, pulzus, légzésszám) alkalmazását a fájdalom értékelésében, mivel ezek nem érzékenyek a fájdalom megkülönböztetésére a stressz egyéb lehetséges okaitól.